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1、1,人体解剖学Human Anatomy,梁邦领 菏泽医专人体解剖教研室,2,绪论,一、人体解剖学的定义、地位和研究方法,1、定义：是研究正常人体形态结构的科学,2、地位：医学基础课的基础，医学临床课的基础,二、人体解剖学的分类（根据研究方法和目的不同）,3、研究方法：分析 观察,大体解剖学：（狭义）,发生解剖学：,微体解剖学：,系统解剖学、局部解剖学、断面解剖学等,运动解剖学,X线解剖学、临床解剖学等,组织学、细胞学、分子生物学与生物化学,胚胎学,广义,3,三、人体解剖学发展简史,Hippcrates,Hippocrates-希波克拉底（公元前460377）古希腊名医、解剖学鼻祖。,（一）西
2、方,4,Galen,Galen- 伽林（130200）古希腊名医、解剖学家，著医经，对血液流动、神经分支和脑、心等器官有具体描述。,5,Vesalius-(15141564) 现代解剖学的奠基人，1543年出版了人体构造这一划时代的解剖学巨著。,Vesalius,6,Harvey,Harvey-(15781657)解剖生理学家，发现了血液循环的原理，确定血液是在一个封闭的管道内循环。著有血液循环论、动物的发生两书。开创了动物实验研究的道路。,7,（二）我国人体解剖学的发展历程,公元前300200黄帝内经已有对人体解剖的记载。两宋时代五脏六腑、存真图描述了解剖学知识。王清任（17681831）编
3、著的医林改错更为详细的描述了解剖学知识。19492003年我国解剖学工作者队伍迅速成长，编写了多套具有我国特色的解剖学教材和解剖学图谱，对我国解剖学事业的发展做出了巨大的贡献。,8,人体解剖教学特点,人体解剖学的教学包括讲授和实地解剖。主要讲授各系统的总论和各解剖操作区的重点内容。实地解剖采取分组形式，在教师指导下，按照解剖操作指导，参照图谱由学生亲自动手解剖尸体，部分内容观察标本和模型。同时，密切结合活体的观察和触摸，并适当的结合一些临床病例讨论以增强对解剖学内容的理解和记忆。教学大纲所列教学内容按要求程度的不同，分为“掌握内容”和“了解内容”两级。掌握内容为重点内容，学生必须通过反复学习与
4、思考达到牢固掌握、熟练描述、准确指认和联系实际应用的程度。了解内容则要求学生达到一般的认识和了解。,9,四、人体结构概述,1、分部：人体可分为头、颈、躯干和四肢,2、人体的构成：构成人体的基本单位是细胞,细胞,组织,器官,系统,按功能人体可分为九大系统：运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、内分泌系统、感觉器系统、神经系统,10,11,12,13,五、人体解剖学姿势和方位术语,1、解剖学姿势：身体直立，面向前，两眼平视正前方， 上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并立，足尖向前。,2、方位术语：上和下（颅侧和尾侧）,前和后（腹侧和背侧）,内和外：指体腔和有腔器官而言,内侧和
5、外侧：靠近身体正中面为内侧,浅和深：离体表皮肤近者为浅,近侧和远侧：靠近肢体附着端者为近侧,14,3、轴和面：,（1）关节运动的轴有三个： 垂直轴 矢状轴 冠状轴,（2）面：人体或某一局部都可做 三个互相垂直的面，即： 冠状面（额状面） 矢状面（纵切面） 水平面（横切面）,15,16,运动系统由bone 骨、joints关节和muscles 骨骼肌组成，占成人体重60%骨起杠杆作用关节是运动的枢纽骨骼肌是动力器官功能: support 支持Protection 保护Locomotion 运动,第一篇 运动系统The Locomotor System,17,第一章 骨学,第一节 总论,一个正常成
6、年人全身共有骨206块，每块骨都有特定的形态和位置，有血液供应和神经支配，有新陈代谢和生长发育，并有修复、再生和改建的能力，都是一个器官。,18,一、骨的形态,1.长骨 2.短骨 3.扁骨 4.不规则骨,长骨,19,短骨,扁骨,不规则骨,20,二、骨的构造,1、骨质,骨密质：构成骨的外层，在颅盖骨常称为内、外板。,骨松质：由骨小梁构成，,在内、外板之间,称为板障。,21,2、骨膜：由纤维结缔组织构成，对骨有营养、再生和感觉作用,骨外膜：包被于骨的外表面。,骨内膜：衬于髓腔内面和,骨松质腔内。,3、骨髓：充填于长骨的髓腔和骨松质,的间隙内,红骨髓：有造血功能。,黄骨髓：含大量脂肪组,织。,骨外膜
7、,骨内膜,骨髓,22,三、骨的化学成分和物理性质,Organic material有机质： 主要是骨胶原纤维束和粘多糖蛋白。构成支架，赋予骨的弹性和韧性。 Inorganic salts无机质： 主要是碱性磷酸钙。赋予骨硬度和脆性,23,第二节 躯干骨,包括椎骨、肋骨和胸骨三部分。,24,一、椎骨,包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎、4块尾椎，成年后骶椎愈合成骶骨，尾椎愈合成尾骨。,（一）椎骨的一般形态,椎体,椎弓根,椎弓板,椎孔,棘突,横突,上关节突,25,（二）各部椎骨的特征,1、颈椎：,横突孔,1）椎体小，有椎体钩,2）椎孔大，呈三角形,4）横突有横突孔及前、后结节等结构,3）
8、棘突末端分叉,5）关节突关节近水平位,26,齿突,寰椎,枢椎,27,2、胸椎：,横突肋凹,上肋凹,下肋凹,横突肋凹,1）上、下肋凹,2）横突肋凹3）棘突较长，叠瓦状排列,28,3、腰椎：,1）椎体粗壮，横切面呈肾形,2）棘突短、宽，水平伸向后方,29,4、骶、尾骨：,尾骨,骶前孔,横线,耳状面,骶后孔,骶管裂孔,骶角,骶岬,30,二、胸骨,1、区分,胸骨柄,胸骨体,剑突,2、胸骨角： 柄与体连接处， 微向前凸，平 对第二肋。,颈静脉切迹,胸骨体,胸骨柄,剑突,胸骨角,31,三、肋,由肋骨与肋软骨构成，共12对。,真肋：第17肋直接与胸骨连接假肋：第810肋不直接与胸骨连接浮肋：第1112肋前端
9、游离,2、肋弓：第810肋软骨依次与上位肋软骨连接形成,1、区分,3、肋骨,肋头,肋颈,肋结节,肋体,肋角,肋沟,32,33,第三节 附肢（四肢）骨,组成,上肢骨,下肢骨,上肢带骨（肩带骨）：锁骨、肩胛骨,自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、手骨（ 腕骨、掌骨、指骨）,下肢带骨（盆带骨）：髋骨,自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨（跗骨、跖骨、趾骨）,34,一、上肢骨,（一）上肢带骨：直接连于躯干骨。,1、锁骨： 位置：横架于胸廓前上方。 形态：内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后， 上面平坦，下面粗糙。,肩峰端,胸骨端,35,2、肩胛骨:,(1)位置：胸廓后外侧上份,(2)形态：,冈上窝,喙突,
10、肩峰,关节盂,冈下窝,肩胛下窝,肩胛冈,36,（二）自由上肢骨,1、肱骨：（1）位置：位于臂部。,（2）形态：,肱骨头,大结节,小结节,外科颈,桡神经沟,内上髁,肱骨小头,外上髁,鹰嘴窝,尺神经沟,肱骨滑车,37,2、前臂骨：,（2）尺骨：位于前臂内侧,桡骨头,桡骨茎突,鹰嘴,滑车切迹,桡骨粗隆,尺骨茎突,（1）桡骨：位于前臂外侧,38,3、手骨：,月骨,三角骨,头状骨,豌豆骨,钩骨,掌骨,近节指骨,中节指骨,远节指骨,手舟骨,大多角骨,小多角骨,包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和指骨（14块）。,39,二、下肢骨,（一）下肢带骨：直接与躯干连接。,髋骨：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。,坐骨大切迹
11、,坐骨棘,坐骨小切迹,耳状面,髂嵴,髋臼,坐骨结节,髂前上棘,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,闭孔,耻骨联合面,40,（二）自由下肢骨：,1、股骨,股骨头,股骨头凹,股骨颈,小转子,粗线,臀肌粗隆,内侧髁,外侧髁,髁间窝,大转子,41,2、髌骨,髌底,髌尖,关节面,42,3、小腿骨：,（1）胫骨：位于小腿内侧。,（2）腓骨：位于小腿外侧。,腓骨头,腓骨颈,外踝,外侧髁,内侧髁,髁间隆起,胫骨粗隆,内踝,43,4、足骨：,跟骨,距骨,足舟骨,楔骨,跖骨,趾骨,骰骨,包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。,44,口诀： 下跟上距 内舟外骰 舟连三楔,45,第四节 颅骨,46,颅骨分为脑颅骨、面颅骨,脑颅骨
12、,面颅骨,47,一、脑颅骨,成对：颞骨、顶骨,不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨,颞骨,顶骨,额骨,蝶骨,枕骨,筛骨,蝶骨,48,1、筛骨,分部,筛板：上有筛孔,垂直板：构成骨性鼻中隔上部,筛骨迷路：内含筛窦,筛板,垂直板,筛骨迷路,49,2、蝶骨,体,小翼,大翼,翼突,大翼,小翼,翼突,体,50,3、颞骨,鳞部,鼓部,岩部,鳞部,鼓部,岩部,乳突,51,（二）面颅骨：,（15块）,成对：,不成对：,上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲,犁骨、下颌骨、舌骨,上颌骨,颧骨,泪骨,鼻骨,腭骨,犁骨,下颌骨,52,下鼻甲,腭骨,53,1、下颌骨,下颌体,下颌支,下颌底,牙槽弓,颏孔,冠突,髁突,下颌头
13、,下颌颈,下颌角,下颌孔,54,2、舌骨,大角,小角,体,55,三、颅的整体观,（一）颅顶面观,冠状缝,人字缝,矢状缝,56,（二）颅后面观,枕外隆凸,人字缝,57,（三）颅内面观,（1）颅盖内面观,（2）颅底内面观,颅前窝,颅中窝,颅后窝,鸡冠,筛板,筛孔,垂体窝,视神经管,鞍背,眶上裂,破裂孔,卵圆孔,棘孔,三叉神经压迹,枕骨大孔,舌下神经管内口,横窦沟,乙状窦沟,颈静脉孔,内耳门,圆孔,上矢状窦沟,58,（四）颅底外面观,牙槽弓,骨腭,犁骨,翼突,卵圆孔,棘孔,枕骨大孔,枕髁,舌下神经管外口,颈静脉孔,颈动脉管外口,茎突,茎乳孔,乳突,外耳门,下颌窝,关节结节,破裂孔,59,（五）侧面观
14、,组成,脑颅：,面颅：,额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨,颧骨、上、下颌骨,颞窝,颞下窝,翼点：,为额、顶、颞、蝶四骨结合处，内有脑膜中动脉前支通过,60,外耳门,乳突,颧弓,翼点,61,62,（六）前面观,1、眶：,底,尖,上壁,内侧壁,下壁,外侧壁,眶上孔或切迹,眶下孔,视神经管,泪腺窝,泪囊窝,眶下裂,眶上裂,眶下沟,63,眶的交通,底（眶口）与外界相通,经视神经管与颅中窝相通,经鼻泪管与鼻腔相通,经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通,经眶下孔与面部相通,经眶上裂与颅中窝相通,64,2、骨性鼻腔,骨性鼻中隔,顶：,底：,外侧壁：,：犁骨、筛骨垂直板,筛板,骨腭（上颌骨腭突、腭骨水平板）,有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝,犁骨,筛骨垂 直板,筛板,骨腭,65,3、鼻旁窦：,1）额窦：,眉弓深面，开口于中鼻道前部,2）筛窦：,前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道,3）蝶窦：,蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝,4）上颌窦：,上颌骨体内，开口于中鼻道,额窦,蝶窦,上颌窦,筛窦,66,四、新生儿颅,特征：,脑颅远大于面颅,新生儿颅顶呈“五角形”,颅囟,前囟,后囟,67,
