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1、1,第二节,特异性反应 (免疫应答),2,一 、免疫系统的组成,1免疫器官2免疫细胞3免疫活性物质,免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所（胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体）,淋巴细胞吞噬细胞(巨噬细胞等),：体液中的各种抗体、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）,T淋巴细胞,B淋巴细胞,迁移到胸腺中成熟,骨髓中成熟,发挥免疫作用细胞,3,细胞免疫,免疫器官,中枢免疫器官,周围免疫器官,骨髓,胸腺,淋巴结,扁桃体,脾脏,B细胞,T细胞,抗体,体液免疫,造血干细胞,分化、成熟,转移,分化、成熟,参与,参与,成熟后转移,免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质间的关系,4,1.体内
2、如何识别入侵者了？,2、主要组织相容性复合体（MHC）是一类什么物质？有什么特性？,特异的糖蛋白分子，所有的体细胞上都存在而且不同的人有不同的MHC，每个人的白细胞都认识这些自身MHC的身份标签。,主要组织相容性复合体（MHC）,一、淋巴细胞如何识别入侵者,5,巨噬细胞处理、呈递抗原,抗原MHC复合体,6,抗原的概念：,引起机体产生特异性免疫反应的物质叫做抗原。,二、抗原和抗体,举例：,病原体寄生虫花粉异型红细胞异体组织,淋巴细胞如何识别入侵者？,主要组织相容性复合体（MHC)特异性的糖蛋白,抗原决定簇：抗原表面决定抗原特异性的某些 特定的化学结构,蒲公英花粉呈现惊悚面孔,人脸上有万条寄生虫
3、-螨虫,7,抗原的性质：,1、异物性,各种病原体、异种血清、癌细胞等,2、大分子性,3、特异性,进入人体的外来物质,相对分子质量大于10000的大分子物质,一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞毒性T细胞等发生特异性结合,蛋白质、多糖、核酸,它是免疫细胞识别抗原的重要依据。,8,抗体的概念：,抗体的化学本质：,机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。,球蛋白,抗体的性质：,抗体的分布：,1）血清（主要）2）组织液及外分泌液（唾液、乳汁）3）过敏反应分布在某些细胞表面,特异性,抗体是由四条肽链组成，借二硫键连接在一起，形成一个“Y”型的四链分子;不同的抗体某些部分氨基
4、酸序列各不相同，决定抗体的特异性。,9,抗体的形成及作用：,抗原,B细胞,效应B细胞(浆细胞),合成分泌,抗体,不同的抗原，会使人体产生不同类型的抗体；特异性的抗体识别并作用特异性的抗原（抗原和抗体是一对一的关系）,识别,10,三、特异性免疫类型,抗原,被体液中相应的抗体消灭,被相应的免疫细胞消灭,体液免疫,细胞免疫,效应T细胞,效应B细胞,11,阅读课本P52-53页“细胞免疫”内容,思考：,1.细胞免疫的作用对象是什么？2.细胞免疫中发挥主要作用的是哪类细胞？3.细胞免疫的过程怎样？,被病原体感染的细胞、癌细胞、异体细胞,T细胞 有：细胞毒性T细胞和 辅助性T细胞,细胞免疫,12,细胞免疫
5、,13,一、细胞免疫,抗原,多肽,巨噬细胞吞噬降解,与巨噬细胞的MHC结合,抗原-MHC复合体,巨噬细胞表面呈递出来,移到,主要组织相容性复合体（MHC),形成,14,细胞免疫,（成熟）,（成熟活化）,（活化）,辅助T细胞,15,保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞和新的记忆细胞，产生更强的特异性免疫反应。,记忆T细胞,16,细胞免疫过程,17,抗原,多肽,巨噬细胞吞噬降解,与巨噬细胞的MHC 结合,抗原-MHC复合体,移到,表面嵌有抗原-MHC复合体的巨噬细胞,呈递,（成熟的）辅助T细胞,与受体结合,（活化的）辅助T细胞,(成熟的)细胞毒
6、性T细胞,分泌蛋白质,记忆T细胞,（活化的）效应细胞毒T细胞,增殖、分化,相同抗原,呈递,分泌多种蛋白,使靶细胞（嵌有抗原-MHC复合体）裂解,辅助T细胞,（成熟活化）,（成熟）,（活化）,18,19,20,效应 T 淋巴细胞（左）与肿瘤细胞（右）密切接触,效应 T 淋巴细胞（左）攻击靶细胞,21,阅读课本P53-54页“体液免疫”内容,思考：,1.体液免疫的作用对象是什么？2.体液免疫中发挥主要作用的是哪类细胞？3.体液免疫的过程怎样？,细胞外的病原体和毒素,B细胞,体液免疫,22,体液免疫,23,活化的辅助性T细胞,24,体液免疫过程,活化的辅助性T细胞,（成熟）,25,抗原,巨噬细胞,（
7、成熟的）辅助T细胞,（活化的）辅助T细胞,（成熟的）B淋巴细胞,（致敏性）B淋巴细胞,记忆B细胞,效应B细胞,相同抗原再次刺激,抗体,+ 抗原（细胞外）,摄取处理,与巨噬细胞的MHC结合,嵌有抗原-MHC复合体巨噬细胞,与相应的受体结合,白细胞介素-2,抗体与病原体结合，使病原体失去进入寄主细胞的能力。,抗体与细菌产生的毒素反应，使毒素中和而失效。,抗体与抗原结合，使抗原（如可溶蛋白质）凝聚而被巨噬细胞吞噬。,活化的辅助性T细胞,（成熟）,26,27,体液免疫小结,感应阶段：,抗原处理、传递和识别的阶段,反应阶段：,B细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段。,效应阶段：,抗体发挥免疫效应的阶段,
8、28,29,免疫应答,30,三、体液免疫与细胞免疫的关系,*联系,1、对付细菌外毒素，需特异性的抗毒素（抗体）使之丧失毒性，主要是体液免疫发挥作用；,2、对付胞内寄生菌（结核杆菌、麻风杆菌），主要是细胞免疫发挥作用；,3、对付病毒感染，先体液免疫阻止病毒经血液循环而播散，再由细胞免疫彻底消灭。,31,四、体液免疫与细胞免疫的关系,既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应,32,淋巴细胞的来源及功能比较,33,（一）体液免疫,抗原,B细胞,抗原,靶细胞,（二）细胞免疫,抗原,34,资料分析,将同一品系小鼠和另一品系小鼠的皮肤同时移植于同一小鼠身上,不久,同品系小鼠的皮肤固着生长,而另一品
9、系小鼠的皮肤膨胀潮红,终至死亡脱落.,说明：细胞免疫是有记忆功能的。,如果此时将所用的另一品系小鼠的皮肤再取下一块,第二次移植到该受体小鼠身上,移植的皮肤比第一次更快地死亡脱落.,35,资料分析,36,记忆细胞迅速分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞。,记忆细胞对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生。,37,淋巴结,骨髓,脾,胸腺,淋巴结,38,鸟类中到腔上囊发育成熟,淋巴细胞的起源和分化,效应细胞毒性T细胞,辅助性T细胞细胞毒性T细胞,成熟,骨髓中淋巴干细胞（造血干细胞）,抗体,记忆T细胞,抗原刺激,记忆B细胞,抗原,抗原,39,巨噬细胞,淋巴细胞（位于淋巴液、
10、淋巴结、血液中）,T 淋巴细胞,T 细胞,单核细胞,中性粒细胞,淋巴细胞,40,单克隆抗体,特异性强，产量高,41,免疫方式的类型：,主动免疫被动免疫,对机体进行菌苗、疫苗的预防接种，使其产生机体获得特异性免疫力。,通过接种针对某种病原体的抗体（抗血清）而获得免疫力。如利用马匹血清中的抗破伤风抗体，治疗破伤风菌感染者。,五、免疫接种可以战胜许多传染性疾病,免疫接种或预防接种是以诱发机体免疫应答为目的，预防某种传染性疾病的方法。,疫苗的种类,1、灭活的微生物 如伤寒疫苗2、分离的微生物成分或其产物 3、减毒的微生物 如水痘疫苗,42,免疫学的应用：,、免疫预防,1.免疫预防又称预防接种。是将减毒
11、的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。,接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。,43,免疫预防：,预防接种： 利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,免疫用的生物制品,自动免疫被动免疫,如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素,菌苗：疫苗： 类毒素：,如白喉抗毒素如丙种球蛋白,免疫血清：免疫球蛋白：,44,抗感染的特异性免疫的类型：,自动免疫(获得抗原)被动免疫(获得抗体),自然自动免疫人
12、工自动免疫,自然被动免疫人工被动免疫,：患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力。：对机体进行菌苗、疫苗、类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。,：通过胎盘、初乳，将抗体传递给胎儿。：对机体输入免疫血清(含特异性抗体)等，使其获得一定免疫力。,45,46,47,爱德华詹纳的第一次接种,英国内科专家爱德华詹纳发明和普及了一种预防可怕的天花病的方法接种疫苗法。 1796年5月，詹纳用从一个奶场女工手上的牛痘脓胞中取出来的物质给一个八岁的男孩詹姆斯菲普斯注射。如事先所料，这孩子患了牛痘，但很快就得以恢复。詹纳又给他种天花痘，果不出所料，孩子没有出现天花病症。,48,我国宋朝真宗时期（998-10
13、22）接种人痘：通过穿患者的衣服、用痘痂研细吹入鼻孔的方法预防天花，这在防治传染病方面是一大创举。 英国医生爱德华詹纳于1796年接种牛痘：用针尖沾上感染了牛痘的女工手上的痘浆，然后划到一个男孩左臂的皮肤上；六个星期后，又在他的右臂接种了天花痘浆，但男孩并没有感染天花。开创了免疫疗法的先河。,詹纳为男孩接种牛痘,接种了牛痘的人可预防天花，这是因为牛痘病毒和天花病毒的结构很相似，牛痘病毒与天花病毒进入人体后刺激人体产生的抵抗牛痘（天花）病毒的物质相似。,1961年经后天花在我国已消灭，70年代停止接种。,49,免 疫 后 天 数,初次免疫,同种抗原再次免疫,0 7 14 21 28 35 42,
14、二次免疫比初次免疫更快、更强（反应快、产生的抗体多）,50,1.预防 接种,第,51,北京市计划免疫程序表,52,免疫接种可以预防的疾病,53,我国推荐的儿童免疫程序,我国计划免疫的疫苗（国际上把细菌性制剂、病毒性制剂以及类毒索统称为疫苗。）有：百白破三联针（预防百日咳、白喉、破伤风）、小儿麻痹症糖丸、卡介苗（预防肺结核)及牛痘(预防天花，已消灭，70年代停止接种）等。,54,糖丸：减毒微生物,预防：脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹）,55,、免疫治疗,免疫治疗是通过输入抗体、胸腺素、淋巴因子或某些药物等来提高人的免疫功能，治疗疾病的方法。输入的抗体常称为抗毒素。,体液免疫： 如：被狗咬伤的人要注射“
15、狂犬疫苗”、被铁钉等扎伤的人常注射的“破伤风抗毒素”等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体。,细胞免疫： 给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。,56,3.疾病检测,(1)用标记的抗原检测抗体,(2)用标记的抗体检测抗原,57,4、器官移植,器官移植：医学上用正常器官置换丧失功能的器官以重建其生理功能的技术。,每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原，如果移植的器官与病人的组织相容性抗原不一致，病人的免疫系统就会“认”出这是“非己”物质而加以排斥，从而导致器官移植手术失败。临床上常用的同种移植及其成败
16、的关键是什么？,免疫系统识别为“非己物质”,“非己”,研究表明，除同卵多胞外，要找到与病人HLA完全相同的人几乎是不可能的！人的有很多种，有的会引起强烈的免疫反应，有的则反应较轻。研究表明，只要供者与受者主要有一半以上相同，就可以进行器官移植。,一是寻求与受者HLA相配的供者组织或器官；,58,资料1：一些药物，如类固醇、环孢霉素A等，使器官移植的5年存活率明显提高：肝移植达60%左右，心脏移植达80%左右，肾移植可达90%以上。,为减轻器官移植后的免疫反应，病人必须长期使用免疫抑制的药物，使免疫系统变得“迟钝”才可使移植的器官在病人身上长期发挥作用。,二是使用免疫抑制剂。,59,资料2：我国
17、约有几百万白血病患者挣扎在死亡线上，而骨髓库中仅有5万余份登记资料。,60,我国每年约有50万患者等候肾移植，而可供移植的肾源仅有5000个左右。,61,人体的健康是免疫调节单独起作用吗?,长期处于精神压抑的人患癌症几率高,62,长期的精神压抑，会促使皮质类固醇激素分泌过度，从而抑制免疫系统的功能。,“神经体液免疫”调节网络,63,因免疫系统功能不正常引起的疾病。,过敏反应：机体受过敏原刺激引起的发作快、反应强烈但消退也快的免疫反应。,自身免疫病：在某些特殊条件下免疫系统对自身组织发生免疫反应引起的疾病。,免疫缺陷病：免疫功能低下，不能有效抵抗抗原的侵染而导致的疾病。,免疫预防：输入抗原刺激人
18、体产生相应的特异性免疫以预防传染病的方法。,免疫治疗：输入抗体免疫增强因子提高病人免疫能力，治疗有关疾病的方法。,器官移植：供者器官会与受者的免疫系统发生免疫导致器官移植失败。必须抑制受体的免疫功能以保持移植器官的存活。,概念：,免疫失调疾病,免疫学的应用,免疫失调小结,64,1、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是（ ） A、靶细胞 B、抗原 C、抗体 D、巨噬细胞2、效应T细胞作用最完整的一组是（ ） 分泌淋巴因子呈递抗原识别抗原与靶细胞结合 A、B、 C、D、3 、下列结构中不属于抗原的是（ ） A、牛痘病毒 B、细菌 C、癌细胞 D、自身正常细胞4 、抗体的化学本质是（ ） A、多糖 B
19、、球蛋白 C、核苷酸 D、胆固醇,C,A,D,B,65,5、对细胞免疫的有关叙述中正确的是（ ） A、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的 B、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与 C、活化细胞毒T细胞能使靶细胞裂解死亡，放出抗原 D、活化细胞毒T细胞能够使抗原裂解死亡 6、关于记忆细胞形成的叙述中，正确的是（ ） A、只有B细胞形成 B、只有T细胞形成 C、B细胞和T细胞都不能形成 D、B细胞和T细胞都能形成 7、关于淋巴细胞的叙述中，不正确的是（ ） A、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞 B、淋巴B细胞和淋巴T细胞都是由骨髓中的造血干细 胞分化、发育而来的 C、淋巴B细胞和淋巴T细胞
20、都是在骨髓中发育成熟的 D、具有免疫效应的是效应B细胞和效应T细胞,C,D,C,66,8、能够识别抗原的细胞是（ ） 吞噬细胞T细胞B细胞记忆细胞效应B细 胞效应T细胞 A、B、C、D、9、取一只小鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺 的幼年小鼠身上，切除的胸腺鼠的皮肤移植更易成 功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用 的是（ ） A、造血干细胞 B、T淋巴细胞 C、B淋巴细胞 D、吞噬细胞10、T淋巴细胞和B淋巴细胞的共同点是（ ） A、产生抗体 B、产生记忆细胞 C、导致靶细胞裂解 D、与抗原特异性结合,C,B,B,67,一下为素材,68,过敏原,机体,抗体,某些细胞,过敏原,释放物
21、质(如组织胺等),全身性过敏反应(过敏性休克),毛细血管扩张、血管通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加,皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿,消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎),呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘),刺激,产生,吸咐,再次刺激,导致,过敏反应发生机理示意图,69,两种抗体的比较,球蛋白,球蛋白,吸附在皮肤、消化道或呼吸道粘膜、某些血细胞表面,血清、组织液、外分泌液,机体第二次接触过敏原时发生,机体第一次接触抗原就发生免疫反应,使细胞释放组织胺，从而引发过敏反应,使抗原沉淀或形成细胞集团等。,70,抗原,嵌有抗原-MHC复合体的巨噬细胞,巨噬细胞,处理,活化的辅助T细胞,活
22、化的细胞毒T细胞,分泌蛋白质,记忆T细胞,效应细胞毒T细胞,使靶细胞裂解,相同抗原,摄取,成熟的T淋巴细胞,细胞免疫,71,抗原,巨噬细胞,（成熟的）辅助T细胞,（活化的）辅助T细胞,（成熟的）B淋巴细胞,（致敏性）B淋巴细胞,记忆B细胞,效应B细胞,相同抗原再次刺激,抗体,+ 抗原（细胞外）,摄取处理,与巨噬细胞的MHC结合,嵌有抗原-MHC复合体巨噬细胞,与相应的受体结合,白细胞介素-2,抗体与病原体结合，使病原体失去进入寄主细胞的能力。,抗体与细菌产生的毒素反应，使毒素中和而失效。,抗体与抗原结合，使抗原（如可溶蛋白质）凝聚而被巨噬细胞吞噬。,72,抗原,巨噬细胞,（成熟的）辅助T细胞,
23、活化的辅助T细胞,（成熟的）B淋巴细胞,致敏性B淋巴细胞,白细胞介素-2,记忆B细胞,效应B细胞,相同抗原,抗体,+ 抗原,摄取处理,呈递,体液免疫,73,二、体液免疫,抗原,嵌有抗原-MHC复合体的巨噬细胞,巨噬细胞,吞噬处理,（成熟的）辅助T细胞,活化的辅助T细胞,（成熟的）B淋巴细胞,致敏性B淋巴细胞,白细胞介素-2,记忆B细胞,效应B细胞,相同抗原,抗体,与相应的受体结合,分裂、分化,对抗细胞外的抗原,+ 抗原,抗体与病原体结合，使病原体失去进入寄主细胞的能力。,抗体与细菌产生的毒素反应，使毒素中和而失效。,抗体与抗原结合，使抗原（如可溶蛋白质）凝聚而被巨噬细胞吞噬。,74,抗原,细胞免疫的过程,75,体液免疫过程,抗原,76,与特异性免疫有关的细胞：,造血干细胞,淋巴干细胞在骨髓中发育,淋巴干细胞在胸腺中发育,B细胞或记忆细胞,T细胞或记忆细胞,B细胞或T细胞,识别、处理、呈递抗原，吞噬抗体抗原结合体,识别抗原，分化成为效应B细胞、记忆细胞,识别、呈递抗原，分化成效应细胞、记忆细胞,分泌抗体,与靶细胞结合发挥免疫效应,识别抗原，分化成相应的效应细胞,77,
