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1、第三章 气血津液,目的要求,一、掌握气的概念、生成、运动、分类和生理功能二、掌握血的概念、生成、循行和主要生理功能三、掌握津液的概念、生成、输布、排泄和主要生理功能。四、掌握气、血、精、津、液之间的关系。五、了解气、血、精、津、液与脏腑之间的关系。,概 述,气、血、津液是构成人体的基本物质，也是维持人体生命活动的基本物质。 气血津液学说是研究人体基本生命物质的生成、输布及其生理功能的学说。, 第一节 气,一、气的概念二、气的生成、运动三、 气的功能四、 气的分类及其各自的功能,一、气的基本概念,气,哲学构成世界的本源，运动着的客观存在抽象,医学 生命的最基本物质 气血津液系统之气,人体之气（人
2、气）,（一）气的含义： 气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。（二）人体之气的存在形式： 1、气聚而成形者人的形体，如脏腑、肢体、官窍等。 2、弥漫而流动不息者元气、宗气、营气、卫气等。,二、气的生成（一）气的来源,（二）气的生成与脏腑的关系,五脏系统综合作用。尤以肺、脾、胃、肾为要,营气,卫气,真气,三、气的运动（一）气机：气的运动称为气机。机有枢机、关键之意。（二）气的运动形式1、 气运动的基本规律： 升、降、出、入2、气的运动与脏腑关系脏与腹言：五脏宜升，六腑宜降五脏而言：心肺在上，在上者宜降 肝肾在下，在下者宜升 脾胃居中，脾升胃降，气机升降枢纽升已而降，降已而升，升中有降，降中
3、有升。,气的运动失调,气滞：气在局部发生阻滞不通。,气逆：气的上升太过，下降不及。,气陷：气的下降太过，上升不及。,气脱：气的外出太过，不能内守。,气闭：气内结于内，不能外出。,脏腑气机失调,肺失宣降，脾气下陷，胃气上逆，肾不纳气，肝气郁结等。,四、气的生理功能,（一）推动作用（二）温煦作用（三）防御作用（四）固摄作用（五）气化作用（六）营养作用,四、气的生理功能,（一）推动作用1、含义：气具有激发和推动作用2、作用：激发和促进人体的生长发育和生殖； 激发和推动脏腑经络的生理活动； 推动血液的运行； 推动津液的输布和排泄。,四、气的生理功能,（二）温煦作用1、含义：气对机体的温暖、熏蒸作用，这
4、种作 用是通过阳气而实现的。2、作用：维持体温的恒定 维持肝脏经络的生理活动 维持血液、津液等液态物质的正常运行。,四、气的生理功能,（三）防御作用1、含义：气护卫肌肤，抗御邪气的作用。2、作用：护卫肌表，抵御外邪 邪正交争，驱邪外出 自我修复，恢复健康,气相得则和气不相得则病,正气存内，邪不可干。,四、气的生理功能,（四）固摄作用1、含义：气对血、精、津液等液态物质的固护、统摄、防止妄失的作用。2、作用：固摄血液，防止溢出脉外，保证血行脉中。固摄汗液、尿液、唾液、胃液、脉液等，控制其分泌、 排泄，防止体液的丢失。固摄精液，使之疏泄适度。固摄脏腑、经络之气，维持其正常的生理活动。（位置的恒定和
5、功能的正常）,四、气的生理功能,（五）气化作用1、含义：自然界六气的变化。 人体内气的运动变化，即通过气的运动而产生的各种的变化。2、作用： 气血精津液等精微物质的化生和转化形与气的相互化生和转化,生命活动的基本特征,四、气的生理功能,（六）营养作用1、含义：由脾胃运化食物而化生的水谷精气的作用。2、作用： 与津液结合成为血液，经脉管运送营养全身。凝聚成人体的脏腑经络、各种器官等形体。被消耗而产生人体生命活动所需的动力。,五、气的分类,（一）元气1、含义：又名原气，是人体最根本、最本始、原于先天而根于肾的气，是人体生命活动的原动力。2、生成与分布,（二）宗气1、含义：又名大气，是积于胸中，由自
6、然之清气和水谷之精华而化的气。2、生成与分布,（2）分布：积于胸中 贯注心肺,积于胸中,宗气,保证视、听、言、动的功能正常,（三）营气1、含义：行于脉中的具有营养作用的气。2、生成与分布,（2）分布：行于脉内,循行于全身,（四）卫气1、含义：行于脉外的具有护卫作用的气。2、生成与分布,营气和卫气比较表, 第二节 血,一、血的基本概念 （一）血与气 在生命物质气、血、精、津液系统中，气与血长并称为气血，气与血相比较，气无形，血有形，气属阳，血属阴。故一般视气和血为生命两大基本物质。（二）血的概念 血是运行于脉中而循环流注全身的富有营养和滋润作用的红色液体，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之
7、一。,二、血的生成 （一）血液化生的物质基础水谷精微 （二）血液生成与脏腑的关系 1、脾胃 气血生化之源 五脏综合作用，脾胃尤为重要 2、心肺 心主血脉，肺吐故纳新 3、肝 肝生血 4、肾 精化为血,三、血的循行,四、血的生理功能一、濡养滋润全身脏腑组织 二、神智活动的主要物质基础,面色,肌肉,皮肤,神志活动（血者，神气也）,1.面色红润 2.肌肉丰满壮实 3.肌肤毛发光滑 4.神智活动正常,毛发,血的濡养功能,血的功能失调,面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢体或肢端麻木，运动不灵活。或惊悸，失眠，多梦或烦躁，恍惚，甚至昏迷等。,面色萎黄, 第三节 津液,一、津液的基本概念 津液是人体一切正常水液的
8、总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、唾等。,二、津液的代谢（一）津液的生成,素问.经脉别论：“饮入于胃，游溢精气，上输与脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”,水谷,胃,小肠,大肠,脾,游溢精气,别浊,分清,大便,A.脾胃运化,B.小肠主液,C.大肠主津,（二）津液的输布 由脾、肺、肾、心、肝、三焦等综合作用而完成。,水液,胃,小肠（主液）,大肠（主津）,粪 便,脾,肺,肾,膀胱,尿液,头面,肌表,脏腑组织,三焦,肝,胆,口鼻呼气,汗液,温煦,水之下源,水之中州,水之上源,三、津液的功能 1、滋润和濡养作用； 2、化生血液； 3、调节
9、机体的阴阳平衡； 4、排泄代谢产物； 5、运载全身之气。, 第六节 气血津液关系,气与血的关系气与津液的关系血与津液的关系,一、气与血的关系,气对血,A.气能生血,B.气能行血,C.气能摄血,气为血之帅,血对气,A.血能生气,B.血能载气,血为气之母,临床应用：血虚时，补血补气；血瘀时，活血行气气虚出血时，补气止血,病理：大出血时，气随血脱,二、气与津液的关系,气对津液,A.气能生津,B.气能行津,C.气能摄津,津液对气,津能载气,临床应用：津液不足时，滋阴补气；水液停滞时，利水行气气虚津液流失时，补气固津,病理：津液大量丢失时，气随津脱“吐下之余，定无完气”,三、血与津液之间的关系,来源相同,相互化生,血,津液,失血过多,血 液,渗入,津 液,（津液亏损）,脉内,脉外,失血过多导致津液亏损,生理：津血同源 病理：血燥津枯，津枯血燥,临床应用：“夺血者无汗，夺汗者无血”；“亡血家不可发汗”，“衄家不可发汗”,皮肤干燥，肌肤甲错图,大量外泄,血 液,渗出,津 液,津液,脉外,脉内,津液大量耗损导致血脉空虚,营气,（血脉空虚）,气血津液关系示意图,气,津液,血,气能生血气能行血气能摄血血能生气血能载气,气能生津气能行津气能摄津津能载气,津血同源,
