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1、,骨科病人的健康宣教,健康宣教意义,使新病人更快更轻松的掌握健康教育知识减轻护士工作量，提高护理工作效率，拓展护理人员知识面，锻炼人际沟通能力增进病人之间家属之间的友谊，有利于医患关系，利于病人的康复,主要内容,1.入院宣教 2.术前宣教3.药物宣教 4.术后宣教5.出院宣教,1.入院宣教,1.基本宣教: 安置病人,介绍科室相关人员,如主管医生,护士长,责任护士,医生查房时间及护士治疗时间2.病房基本设施及指导,3.相关制度的介绍：,（1）患者入院须知（2）医保患者须知（3）安全制度（4）探视，陪护制度（5）清洁卫生,术前宣教,1.为什么要术前宣教患者及家属有焦虑，恐惧或疑虑的地方2.怎么进行
2、术前宣教宣教方式多样，宣教语言简明通俗3.术前宣教内容手术方式，注意事项，术前心理护理,入院后： 完善相关检查 告知相关疾病知识 指导病人做术前各种训练 加强营养，预防感冒 手术前一天：禁食禁饮 尽量不要外出 心理护理 注意休息，准备好片子，有高血压要提前吃药 准备好术后用物，如护理垫，口护棒，翻身垫，毛巾等 手术当天：认真检查，确定各项准备工作已落实,术后宣教,功能锻炼 知道功能锻炼的重要性 功能锻炼的正确方法：主动运动 被动运动功能锻炼的三个阶段： 1.初期：术后12周，应以休息为主，患肢可做适量的等长运动，健肢做正常运动，防止术后并发症2.中期：术后2周后，继续加强初期锻炼同时，可用简单
3、的器械活支架辅助功能锻炼，使全身达到近乎正常的活动，初进患者大部分功能得到恢复。3.后期：即外固定已拆除，骨与关节等疾患已基本愈合，局部与全身已基本恢复正常功能。此阶段可采用加强活动锻炼，也可配合热疗，推拿，针刺等疗法。,伤口及引流管的护理,（1）病情观察，注意观察引流量，颜色，性质（引流管注意标示）（2）引流管一般留置23天甚至更长，根据病情决定（3）抬高患肢：注意观察患肢血液循环，皮肤颜色，皮温，触摸动脉搏动情况（4）观察伤口敷料是否有渗湿,并发症的预防,1.压疮：（1）评估患肢皮肤情况:braden评分分值越少，压疮发生危险性越高（2）冷敷预防：专人护理，观察皮肤颜色，温度，硬结大小，保
4、护好皮肤，硬结消退后应及时停止冷敷（3）减少骨突部位受压时间，避免按摩，对易发生压疮的患者应经常检查受压部位并记录（4）药物预防选用碘伏，凡士林外涂局部受压处（5）加强营养（6）勤翻身，保持床单位清洁干燥,2.便秘,（1）饮食指导：术后尽早饮食，补充高蛋白，高热量的食物，粗细粮合理搭配，多饮水，术后第一餐以流质为主。（2）按摩热敷，促进肠蠕动（3）心理护理（4）药物治疗,3.肺部感染,（1）保持呼吸道通畅（2）密切观察病情变化（3）心理护理（4）吸氧（5）注意保暖（6）勤翻身，拍背,4.深静脉血栓预防,（1）术后抬高患肢，防止深静脉回流障碍（2）常规进行静脉血栓知识宣教，鼓励患者勤翻身、 早期功能锻炼、下床活动、做深呼吸及咳嗽动作;（3）术中和术后适度补液，多饮水，避免脱水; （4）建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。,药物宣教,告知患者有几瓶药及药物的作用及副作用不要随意调节速度药液不滴或滴完，穿刺部位有红肿或疼痛等情况，随时呼叫,出院宣教,出院注意事项功能锻炼方法饮食，活动安排对辅助工具的安全使用进行指导出院后复查的重要性,
