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1、-,1,脉 管 系 统,大连医科大学解剖学教研室,-,2,第一章 心血管系统,第一节 总 论一、心血管系统的组成 1. 心：是维持血液定向流动的动力器官； 2. 动脉：运送离心血液的血管； 3. 毛细血管：血管内外在此进行物质交换； 4. 静脉：导血回心的血管。,-,3,-,4,二、血液循环的途径（一）体循环（大循环）,左心室,主动脉,各级动脉分支,全身毛细血管,各级静脉,上、下腔静脉和冠状窦,右心房,（二）肺循环（小循环）,右心室,肺动脉干及其各级分支,肺泡壁的毛细血管,肺静脉,左心房,-,5,-,6,三、血管吻合动脉间吻合：动脉网、动脉弓静脉间吻合：静脉网、静脉丛动静脉吻合侧副吻合,-,7
2、,-,8,一、心的位置位于胸腔的中纵隔内。偏左侧， 1/3 居正中矢状面的右侧， 2/3 居左侧。,第二节 心 heart,-,9,二、心的外形 倒置的圆锥形，有一尖、一底、两面、三缘冠状沟：在表面区分心房与心室的标志；前、后室间沟：在表面区分左、右心室的标志；房室交点：后室间沟与冠状沟的交点；,心尖：由左心室构成，位于左侧第 5 肋间隙、锁骨中线内侧12 cm处。,-,10,-,11,三、心的构造 由心内膜、心肌和心外膜 3 层构成。 心的结缔组织支架：供心肌附着。 房间隔：分隔左、右心房； 室间隔：分隔左、右心室，分为肌部和膜部。,-,12,-,13,-,14,四、心的各腔（一）右心房,分
3、部,固有心房右心耳,腔静脉窦,出入口,入口：上腔静脉口、下腔静脉口、 冠状窦口,出口：右房室口,结构：界沟、界嵴、梳状肌、卵圆窝,-,15,-,16,（二）右心室,出入口,入口：右房室口,出口：肺动脉口,以室上嵴为界分为窦部和漏斗部 。,窦部（流入道） 结构：三尖瓣环、三尖瓣（右房室瓣）、腱索、 乳头肌【上述结构合称三尖瓣复合体】 肉柱、隔缘肉柱（节制带）,漏斗部（流出道）：即动脉圆锥。出口处有 肺动脉瓣,-,17,-,18,（三）左心房 左心耳壁内有梳状肌。,出入口,入口：4 个肺静脉口,出口：左房室口,（四）左心室,出入口,入口：左房室口,出口：主动脉口,窦部（流入道） 结构：二尖瓣环、二
4、尖瓣（左房室瓣）、腱索、 乳头肌【上述结构合称二尖瓣复合体】 肉柱,-,19,-,20,-,21,-,22,-,23,瓣膜的功能,-,24,-,25,-,26,主动脉前庭（流出道） 结构：主动脉瓣、主动脉窦五、心的传导系统组成：窦房结、房室结、房室束及其分支等。,窦房结：位于上腔静脉口附近右心房壁的心外 膜下，是心的正常起搏点。,房室结：位于房间隔下部右侧心内膜下。,窦房结,房室结,房室束,右束支,左束支,Purkinje纤维,Purkinje纤维,右室肌,左室肌,心房肌,-,27,-,28,-,29,-,30,六、心的血管（一）动脉,-,31,1. 左冠状动脉：起于主动脉左窦。,分支,前室间支,旋支,2. 右冠状动脉：起于主动脉右窦。,分支,后室间支,左室后支,右缘支,窦房结支和房室结支等,-,32,-,33,-,34,-,35,-,36,搭桥,支架,扩张,-,37,（二）静脉 1. 冠状窦：心静脉血的主要回流途径。,心大静脉,心中静脉,心小静脉,冠状窦,右心房,2. 心前静脉,3. 心最小静脉,右心房,各心腔,-,38,-,39,七、心 包,纤维心包,浆膜心包,壁层,脏层,心包腔,-,40,-,41,心各腔出入口和主要结构,
