人体寄生虫学蜱螨课件.ppt

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1、,人体寄生虫学教研室 管志玉,蛛形纲,2,蛛形纲 Arachnida,虫体分头胸部和腹部或头胸腹三部分融合。无触角、复眼、翅。成虫足4对。蜱螨亚纲与人类关系密切。,3,蛛形纲 蜱螨亚纲 Acari,虫体头胸腹三部分融合，其中蜱、恙螨、蠕形螨、疥螨与人类关系密切。,4,蜱螨亚纲 Acari,成虫,形态：,幼虫：3对足。,蜱螨亚纲颚体,6,生活史及生态习性：1.卵-幼虫-若虫-成虫（若虫期数、静止期）2.两性生殖，孤雌生殖重要种类：蜱、恙螨、蠕形螨、疥螨危害1.直接危害：骚扰、刺螫、吸血、过敏、寄生。2.间接危害：传播蜱螨源性疾病。,蜱螨亚纲,7,学习目标,掌握蜱、恙螨、蠕型螨、疥螨对人类的危害。

2、熟悉软、硬蜱形态、生活史、生态习性及防制。熟悉三类螨的形态、生活史、生态习性及防制。了解蜱和恙螨的常见种类。,8,蜱 tick,蜱属寄螨目、蜱总科，寄生于宿主体表，根据躯体背面有无盾板分为硬蜱和软蜱。,9,硬蜱 软蜱,10,形 态,成虫：椭圆形，未吸血背腹扁平，2-10 mm ，吸血后可达30 mm。,4对足（6节），生殖孔、肛门、气门及盾板（硬蜱）等。,躯体：,11,雌性硬蜱,12,SEM of tick hypostome, showing teeth; this is why ticks are so hard to pull out!,口下板,13,生殖孔,螯肢,须肢,气门,肛门,硬,

3、蜱成虫,14,腹面,硬 蜱,15,软 蜱,背面,腹面,16,硬蜱颚体：位于躯体前端，背面可见。口下板逆齿较发达。须肢各节活动不灵活。雌蜱颚基背面有孔区。躯体：体表光滑,背面有盾板，雌雄易区分，雄背板整个背面; 雌仅前部。足I跗节背侧有哈氏器。,软蜱 躯体腹面前端，背面看不到。 逆齿不发达。 各节活动均灵活。 雌蜱颚基背面无孔区。 皱纹、颗粒、乳突或凹陷。 背面无盾板。 雌雄不易区分。 足I和II基节之间有基节腺。,17,生活史,饱食,饱食,卵幼虫若虫成虫,（活动期）,18,生活史,1期 因蜱种而异，异常时延长 数月、1y、2y、或3y； 异常-全沟硬蜱4-5y； 吸血后缩短。,软蜱3-4期6m

4、-1y3-5y或更长。,硬蜱若虫：生活史时间： 寿命：,19,生态习性,宿主：,幼虫、若虫1次；成虫多次短，数分钟至1小时晚上吸血,吸血,产卵：,寄生部位：,一/二/三宿主蜱；,软 蜱,硬 蜱,一生1批；,一生多批,广泛，常更换宿主。,皮薄，不易搔到处。如全沟硬蜱寄生在人的颈部、耳后、腋窝、大腿内侧，腹股沟等。,多宿主蜱,20,一宿主蜱生活史 如微小牛蜱,21,二宿主蜱生活史 如残缘璃眼蜱,22,三宿主蜱生活史 90以上的硬蜱为三宿主蜱，蜱媒疾病的重要媒介大多是三宿主蜱。,23,生态习性,栖息活动：,越 冬：,季节消长：,软 蜱,硬 蜱,森林、 草原、荒漠等草木茂盛处,与自然条件有关,荒漠、半

5、荒漠地带等动物栖息地,多数终年活动,越冬虫期因种而异，多在栖息地越冬,地缝、落叶层内宿主洞穴或体表,宿主住处,24,致 病,直接危害：蜱通过叮咬损伤宿主局部组织，可致局部充血、水肿、急性炎症反应，还可引起继发性感染。某些硬蜱分泌神经毒素，导致运动性神经纤维的传导障碍，引起上行性肌肉麻痹，称为蜱瘫痪(tick paralysis)，严重可致呼吸衰竭而死亡。,25,间接危害：蜱可传播多种疾病，是重要的虫媒。,脑炎病毒新疆出血热病毒 西伯利亚立克次体伯氏疏螺旋体波斯/拉氏疏螺旋体Q热立克次体,哺乳动物、鸟大型草食动物、野兔小型啮齿动物啮齿动物小型啮齿动物如鼠类家畜如牛、羊,莱姆病,26,莱姆病,27

6、,发热伴血小板减少综合征（蜱咬病）：病 原 体：新亚型布尼亚病毒表 现：发热、血小板减少，严重时多脏器受损。传播途径：蜱虫叮咬。,28,29,防治原则,清理畜禽圈舍，堵洞嵌缝，捕杀啮齿动物，轮换放牧和牧场隔离。 倍硫磷，毒死蜱喷洒蜱孳生地，家畜定期药浴杀蜱。 涂擦驱避剂，着防护服，快速走动，离开蜱孳生地时互检。,环境防制：化学防治：个人防护：,如果发现蜱虫叮咬怎么处理？,30,正确处理蜱叮咬的方法,31,蜱与螨成虫的形态区别,较大，常大于3mm稀少，形状简单明显，有锯齿较厚,0.1-0.4mm，常小于2mm多而密布，形状多变无或不明显，无齿薄而柔软,32,恙螨 chigger mite,恙螨(

7、恙虫)，属真螨目、恙螨科，成虫和若虫营自生生活，仅幼虫营寄生生活，寄生在家畜和其他动物体表，传播恙虫病等。全世界已知3000多种，其中约50种侵袭人体。我国已知有420余种，如地里纤恙螨、小盾纤恙螨等。,33,形 态,成虫和若虫密布绒毛，外形 “8”幼虫：椭圆形，红、橙、淡黄或乳白色。初孵出时体长约0.2mm，饱食后体长达0.51.0mm以上。颚体：螯肢（螯肢爪）、须肢、颚基（螯盔）。躯体：盾板、眼、背毛及3对足（羽状毛）。,恙螨幼虫,34,生活史,卵-前幼虫-幼虫-若蛹-若虫-成蛹-成虫,35,生 态,温暖、隐蔽、潮湿，多草多鼠等场所。 哺乳类（鼠）、鸟类、两栖类及脊椎动物等。 皮薄湿润处，

8、如人腋窝、腰、腹股沟等 幼虫以分解和液化的组织、淋巴液为食，通过茎口送入幼虫体内。 夏季型、春秋型和秋冬型，前两型以成虫、若虫越冬，而秋冬型无越冬现象。,活动范围小聚集呈点状分布螨岛，易随水扩散。,寄生部位：,食性：,孳生地：,季节消长与越冬：,宿主：,36,与疾病的关系,幼虫涎液溶解皮下组织 被刺处有痒感 丘疹 水疱 黑色焦痂 浅在性溃疡。 恙虫东方体、鼠是保虫宿主。急性传染病，起病急、持续高热、皮疹、焦痂和溃疡、局部或全身浅表淋巴结肿大等。 即流行性出血热，病原体为汉坦病毒。,恙螨皮炎：,恙虫病：,肾综合征出血热：,37,恙虫皮炎的焦痂,An eschar of scrub typhus

9、(R. tsutsugamushi) on the dorsum of the foot. The eschar forms at the site of attachment of the infected mite.,38,防 制,消除孳生场所药物杀螨个人防护,39,蠕形螨Demodicid mite,蠕形螨（螨虫），是一类永久性寄生螨。寄生于人和哺乳动物的毛囊和皮脂腺内，寄生于人体的仅两种，即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。,40,形 态,宽短，有螯肢（针状）、须肢。 4对足（粗短呈芽突状）。 细长如指状，体表有环形皮纹。 毛囊蠕形螨细长（末体2/3），末端钝圆。 皮脂蠕形螨粗短（末体1/2），

10、末端略尖。,成虫：蠕虫状，0.1-0.4mm，乳白，半透明，雌大雄小。,卵：毛囊蠕型螨卵呈小蘑菇状，0.1mm。 皮脂蠕型螨卵呈椭圆形，0.06mm。,41,皮脂蠕形螨,42,生活史,卵-幼虫-前若虫-若虫-成虫。完成一代约半个月，雌螨寿命约2个月。幼虫和前若虫：3对足。若虫：不食不动，4对足。,43,生 态,鼻、鼻沟、前额、眼周、外耳道等毛囊、皮脂腺发达处多见。 毛囊蠕形螨多群居，皮脂蠕形螨多单居。 主要以上皮细胞、腺细胞内容物为食。 在毛囊口交配，在毛囊或皮脂腺内产卵，雄螨交配后死亡。 负趋光性，多夜间爬出。 喜湿耐酸，日用肥皂不能杀灭蠕型螨。,寄生部位：食性：交配与产卵：活动：抵抗力：,

11、44,皮脂腺,毛囊,在皮肤内寄生的蠕形螨,45,致 病,感染者大多无症状，属条件致病螨。机理：破坏上皮细胞和腺细胞，上皮变性，毛囊扩张，角化不全/过度，防碍皮脂外溢。临床表现：局部皮肤弥漫性潮红、充血、丘疹、疖肿、脓疱、结痂、脱屑、皮脂异常渗出、毛囊口扩大，皮肤粗糙，凹凸不平。酒渣鼻、毛囊炎、痤疮、脂溢性皮炎和睑缘炎等皮肤病中，蠕形螨的寄生是病因或病因之一。,46,实 验 诊 断,确诊依据：镜下检获蠕形螨。 方 法：透明胶纸法或皮肤刮拭法等。 透明胶纸法-晚上睡前，粘贴于受检部位，次晨揭下，贴于载玻片上镜检。,47,流行与防治,流行：世界性分布，国内人群感染率在20%以上，毛囊蠕形螨多见，皮脂

12、蠕形螨次之。传播：直接或间接接触。防治：个人卫生：不使用他人洗漱用具，避免和带螨者、患者直接接触。治疗患者：甲硝唑，外用甲硝唑霜、10%硫磺软膏。,48,疥螨 Sarcoptes scabiei,疥螨(scab mite)属真螨目、疥螨科,是一种永久性寄生螨类。寄生于人和哺乳动物的皮肤表皮角质层内，引起剧烈瘙痒的顽固性疥疮病。寄生于人体的疥螨为人疥螨。,49,成虫：近圆形，背面隆起,乳白或浅黄色, 虫体长0.30.5mm，颚体短小,螯肢似钳状, 4对足。足末端有吸垫或长鬃。,形 态,疥蟎雌虫,50,51,生活史,卵幼虫若虫（雌：前、后若虫）成虫,卵,前若虫,幼虫,成虫,后若虫,10-14d/代

13、,52,生 态,皮肤柔软嫩薄之处的角皮组织，如指间、肘窝、腋窝处；婴幼儿全身皮肤均可被侵犯。 雌螨、雄螨及雌螨后若虫都可挖掘隧道,隧道长2-16mm；雌螨挖的隧道最长，0.5-5mm/d。 以角质组织、淋巴液为食。 雄螨与雌后若虫夜间于皮肤表面交配，雄交配后不久死亡。 较强，离体后雌螨可活数天，尤其潮湿环境,挖掘隧道,寄生部位：,活动：,食性：,交配：,生存力：,53,雌螨挖掘隧道,54,致 病,机械性刺激，分泌物、排泄物及死亡螨体裂解物等变应原性刺激所引起的超敏反应。 奇痒，白天较轻，夜晚加剧，睡后更甚，奇痒难忍。可继发脓疱疮、毛囊炎等。 针尖大的丘疹、水泡、脓疱、结节及隧道（灰白色或浅黑色弧线或波折线）。,机制：典型症状：表现：,55,疥 疮,56,疥 疮,57,诊 断,根据患者接触史及丘疹、疱疹、隧道、奇痒等临床表现，可作出疑似诊断。用消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体镜检，查见疥螨即确诊。,58,流行与防治,流行：卫生条件差的家庭及学校等集体住宿的人群感染率高。直接（夜间）或间接接触传播。预防：加强卫生教育，注意个人卫生，避免和疥疮患者直接接触及使用其衣物。患者的衣服蒸气或煮沸消毒。治疗：5%-10%硫磺软膏等。涂药前先温水洗，去脓痂。,59,60,61,谢谢,