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1、儿童EB病毒感染-儿科业务学习,儿童EB病毒感染永清县人民医院儿科,1964年 Epstein、 Barr.在 Burkitt巴瘤细胞系观察到病毒颗粒,称为 Epstein-Barr病毒(EBV),又名人类疱疹病毒4型(HHVBV属于-疱疹病毒亚科淋巴浅隐病毒属,是双链DNA病毒。宿主:人类,病毒结构包膜病抗原体图1EB病毒结构示意图,EB病毒( Epstein-Barr virus,EBv)Epstein:和Barr于1964年从非洲儿童恶性淋巴瘤( Burkitts lymphoma)细胞培养中最早发现,主要侵犯B细胞。,感染机制目前还未完全阐明主要感染B细胞般认为EBV通过相关病毒蛋白吸
2、附于B细胞表面,从而感染并转化B细胞。转化后的B细胞引起CTL的免疫应答。CTL的免疫应答EB病毒感染,临床发病的主要原因。,EBV的增殖性感棨病毒增殖,感染细胞溶解死亡增殖性感染相关抗原EBV早期抗原(EA)非结构蛋白,具DNA多聚酶活性EBV衣壳抗原(VCA)与病毒DNA组成EBV的核衣壳EBV膜抗原(MA)EBV的中和抗原(gp320),EBV非增殖性感築包括:潜伏感染恶性转化潜伏感染相关抗原EBV核抗原(EBNA感染和转化的B细胞核内均可检出潜伏感染膜蛋白(LMP)潜伏感染B细胞的表面抗原,免疫性EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖,可使其转化,能长期传代。被病毒感染的细胞具有EBV的基因组
3、,并可产生各种抗原,已确定的有:EBV核抗原(EBNA),早期抗原(EA),膜抗原(MA),衣壳抗原(vCA),淋巴细胞识别膜抗原 LYDMA),人体感染EBV后能诱生抗EBNA抗体,抗EA抗体,抗VCA抗体及抗MA抗体。已证明抗MA抗原的抗体能中和EBV。上述体液免疫系统能阻止外源性病毒感染,却不能消灭病毒的潜伏感染。一般认为细胞免疫(如T淋巴细胞的细胞毒反应)对病毒活化的“监视”和清除转化的B淋细胞起关键作用。,致病性EB病毒在人群中广泛感染我国35岁儿童感染率达90%以上主要通过唾液传播,也可经输血传染EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖,然后感染B淋巴细胞感染B细胞进入血循环可造成全身性感染病毒可长期潜伏,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、生命不等于是呼吸，生命是活动。卢梭53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。易卜生54、唯书籍不朽。乔特55、为中华之崛起而读书。周恩来,谢谢！,
