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2、、叩诊听诊对患者心脏及血管作出评估素质目标关爱病人、有耐心、爱岗敬业URSE CHINA,心脏、血管案例引导陈女士,60岁,9年轻出现活动后心慌、气短,休息后缓解。2年前,症状加重,休息时也出现心慌,容易感冒,彩超示:二尖瓣狭窄问题请你说出二尖瓣狭窄评估中常见的异常体征URSE CHINA,心脏外形和血管前面观主动脉弓上腔静脉左肺动脉右心耳左心耳右心房左冠状动脉右冠状动脉左心室右心室心尖URSE CHINA,心脏评估医生站在患者的右侧位置听诊器要适耳评估要求环境)环境要安静,以利于听诊光线要明亮,便于视诊方法)视、触、叩、听SUPERCOURSE CHINA,心脏评估目视诊步骤一视诊评估方法:
3、调估对象二取仰位,充分景露评估者位于患者右侧,俯视腹部;必要时下蹲,视线与腹部呈00角。视诊内容:心前区外形、心尖搏动、心前区异常搏动URSE CHINA,脏评估视诊SUPERCOURSE CHINA,脏评估视诊正常人心前区无隆起两侧对称正常心尖搏动:位于胸骨左侧第5肋间锁骨中线内0510cm处或距前正中线79cm,搏动范围的直径为202.5cm。SUPERCOURSE CHINA,脏视诊前区外形先天性心脏病或儿童期患风湿性心脏与病伴右心室增大者,心前区可隆起大量心包积液时,心前区外形可饱满SUPERCOURSE CHINA,心脏评估视诊位置的变化生理情况)心尖搏动位置可因体型或体位而异左心室增大时,心尖搏动向左下移位病理情况右心室增大时,心尖搏动向左移位侧胸腔积液或气胸,心尖搏动移向健侧侧肺不张或胸膜粘连,心尖搏动移向患侧大量腹水或腹腔巨大肿瘤,心尖搏动向上移位SUPERCOURSE CHINA,
