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1、21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。,免疫吸附疗法在风湿免疫性疾病的应用,免疫吸附疗法在风湿免疫性疾病的应用21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之
2、首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。免疫吸附疗法在风湿免疫性疾病的应用类风湿关节炎治疗解读:免疫吸附法联合生物制剂治疗RA分析黄慈波卫生部北京医院风湿免疫科中华医学会内科学分会委员中华医学会风湿免疫学分会常委中国医师协会风湿免疫学分会常委中国老年保健协会常务理事a中国老年保健协会骨、关节疾病分会组委1重中国保健协会科普教育分会副会长生里里重生里围免疫吸附法免疫吸附法临床应用抗TNF生物制剂在类风湿关节炎中的定位免疫吸附法联合生物制剂治疗RA初步探讨,A Research and An
3、alysis on Distributed Teaching Environment ZHOU Ying (Mathmatic Department, Nantong Higher Normal Institute, Nantong 226001, China) Abstract: On the base of some problems existing in the current teaching environment and education resources, this paper introduces the application of distributed system
4、s in modern education teaching, analyzes the key technology of application and gives some design suggestion on research model. 以人为本，实现人的全面发展是新一轮课程改革的基本指导思想。教育信息化程度的高低已经成为当今世界衡量一个国家综合国力的重要标志。随着教育现代化建设的发展，教学内容与教学理念发生了重大变化，现有的教学系统因为设计、使用、资源的分类方式等种种原因，已经不再适合现代的课程标准，建立新型的、适应新课程标准的教学系统或者教学环境已经成为当务之急。 随着信息
5、技术在学校中的广泛应用，校园网技术的不断更新，校园网环境也悄悄发生着变化。这种变化主要表现在：1）学习资源的通信功能。学习资源的广泛性决定了学习资源只有具有一定的通信功能才能发挥其最大的学习功效。基于校园网或是更大的教育网或是互联网，利用通信功能，各教学设施间的学习资源可相互检索，共同利用，使得学习资源的使用超越地域的限制，真正实现学习资源共享。2）教学设施的网络化。随着基于光纤通信的校园网的建设，各教学设施之间都可以通过网络相互交换信息。这样学生可以根据自己不同的学习需求，进行有效地选择性地学习。教学设施的网络化实现了实现了学习资源和教学设施的共享，使多种学习资源和教学设施发挥其最大作用，取
6、得最大的使用效益。3）多媒体环境的改善。教育信息化为学校的信息环境，特别是多媒体环境提供了改善和完备的保证。更多的先进的多媒体技术被引进到学校，为学生和教师服务。比如说多媒体通信系统中的视频会议系统、LAN系统等。4）基于分布式系统教学环境技术的成熟。分布式技术可以使统一的教学资源库可以分散管理，便于集结各网络资源，实现信息的共享最大化、最优化。也可以利用校园网设计出各种分布式教学系统，优化教师的课堂和学校的管理。目前，基于网格的分布式科研技术作为教育信息系统综合集成的新兴技术，渐渐使信息资源真正实现全面共享，用户可以更加透明地使用各种所需资源。 1简单的分布式教学环境 1.1基于校园网的教学
7、系统 以校园网为基础，以学校为基本单位，设计一套实用的分布式教学系统。首先确定教学模型。目前常用的教学模型有课堂教学、协作学习和个性化学习。根据分布式教学环境的特点，它是一种非对称的信息系统，由一台教师机和多台学生机构成。教师机控制教学进度，负责教学问题的决策，教学情况的查询，协调管理学生间的通信，以及学生机控制和监督；学生机有通用任务实施职能，完成教学任务，管理学生与教师、学生之间的通信。另外建立各系科教学资源库，学生通过教学资源科浏览课件、生成习题、参加协作讨论。根据以上要求，系统应大致具有以下功能1： 1)学生教师登录、登录认证、登录时间和退出时间记录。教师授课管理、课程管理，班级划分，
8、学生设置管理，密码和权限设置等。 3)课堂练习功能。教师用户向学生布置课堂练习，在规定的时间内收集学生练习，并对学生练习进行简单的评价。学生用户可以在规定的时间内完成课堂练习。 4)通信功能。教师用户和学生用户之间可以进行双向通信，可以互相提问与回答。在通信过程中，提问和回答在用户终端上以双窗口的形式可以同时进行。该功能既可以作为单一的教学活动，也可以嵌入到示教和课堂练习教学活动中。学生在完成练习过程中可以互相交流也可师生交流，共同协作性学习。 5)教学资源共享功能。作为一个完整的教学环境，教学资源库是必不可少的。教师可以上传试题上传课件，也可以通过教学资源库下载自己所需要的资料。学生更可以通
9、过教学资源库，进行个性化学习。 1.2分布式教学资源库的设计 分布式数据库(DDB)是数据库技术与计算机网络技术的统一。数据库技术是信息系统的一个核心技术,是一种计算机辅助管理数据的方法，它研究如何组织和存储数据，如何高效地获取和处理数据。数据库技术研究，解决了计算机信息处理过程中大量数据有效地组织和存储的问题，在数据库系统中减少数据存储冗余、实现数据共享、保障数据安全以及高效地检索数据和处理数据。另一方面，计算机网络是一种分散的计算机系统，它将地理位置不同的具有独立功能的多台计算机及其外部设备，通过通信线路连接起来，在网络操作系统，网络管理软件及网络通信协议的管理和协调下，实现资源共享和信息
10、传递。因此，分布式数据库是集中和分散的统一，它通过集合这两个表面上矛盾的方法，实现了前所未有功能和优点。 一般分布式教学资源库的设计，首先需要考虑到让各学科之间的知识差异在高一层次上实现协同管理，保证各学科之间有灵活的数据流动，可以实现统一的信息管理。显然集中式数据库管理就不能满足该实际需求，合理采用分布式的数据库系统。分布式数据库虽然物理位置分布在不同的节点上，而逻辑和管理上同属于同一系统的数据库。 然后按照各学科对数据的要求和使用功能的区别进行划分，就近存放相关数据，在提高通讯效率的同时，又要保持数据的完整性和透明性。采用的数据划分原则是：水平分片，对数据库结构全复制和就近数据存放。在设计
11、分布式数据库系统时，采用异步通信方式，这样发送方在发送间歇可以等待较长时间，在数据准备好后才发送；另一方面在系统结构中节点间的服务是对等的，没有固定的客户机和服务器，接收方收到命令后直接在本地执行。 处理相关数据的应用服务器和数据服务器既可以在一台服务器上运行，也可以分布在多个服务器上运行。采用多服务器方式时，能够按照教学资源类型的不同或功能的不同划分数据库在多个服务器上运行。简易构建图如下2： 图1简单分布式数据库模型 2分布式教学资源共享技术分析 传统教育方式中的教学资源，往往仅仅局限于一个学校或者一个城市一个地区，想要真正实现资源的全面共享，使分布在不同区域、不同形式、存在于不同的数据库
12、或者不同的文件服务器中的教学资源透明地实现共享，共享模式的选择至关重要。 目前，比较主流的数据共享方式有两种，一种是基于C/S（客户机/服务器）模式的共享，一种是基于P2P（点对点）模式的共享。C/S模式的共享是指一对多的模式的共享，在此模式中，整个资源汇聚的中心是服务器，客户机通过“请求-响应”模式从服务器得到所需的资源。P2P模式的共享是指客户间的通信不需要通过中枢服务器，而是直接在客户机之间实现信息交换的一种新技术。这两种共享方式都有各自的优缺点，C/S模式的优点在于资源储存和管理相对比较规范、安全性好，其缺点是投资和维护成本较高、资源很难实现动态地更新，如果负荷过大时会还会造成网络的阻
13、塞。P2P模式的优点是在整个网络中的每个节点都可以向网络提供自己的资源，资源的存储和传输是以异步、分散的方式进行，各种节点所承载的负荷合理的均衡，资源的版本不断更新，其缺点是在资源管理方面还缺乏有效的手段，搜索机制还不健全。通过优缺点的分析，结合资源分布式的特点，可以试着采用C/S和P2P综合模式3，吸取两种模式的优点，改进共享模式中的缺点，建立一种相对实用的资源共享模式。 图2中所构建的客户机数量和资源总是有限的，如果要构建更大范围的资源共享，可以构建一个服务器群组。将网络按照一定的区域位置划分成若干个群组，每个群组有自己的中心服务器，然后在多个群组中设定一个中枢服务器。各群组的中心服务器将
14、自己的数据库相关信息发布到中枢服务器上，同时将中枢服务器的信息保存到自己的数据库中。考虑到中枢服务器的负荷问题，中枢服务器上不保存资源信息。这样群组即使无限地扩充，也不会给中枢服务器带来过重的负荷。如果此时群组中某一台客户机需要访问某资源，客户机可以通过访问中枢服务器获得其他群组中服务器的登记信息，通过解析登记信息，可以找到资源所在的群组，进而可以访问到该群组，并获得该群组中的资源。如果分析实际的需求，一台中枢服务器不能满足实际的需求，那可以同时设置多个中枢服务器，群组服务器的信息可以注册到多个中枢服务器，形成更大范围的数据共享。中枢服务器也可以作为一个群组的中心服务器来用，适当地节约硬件的成
15、本。将服务器群组模式绘制示意图，如下： 图2共享集群的共享流程图 图3服务器群组共享流程图 基于C/S和P2P混合模式的分布式资源共享技术，结合相关的共享模型，提供了一种实现分布式资源共享的有效途径，提高了网络传输的效率，规范了资源的管理。对于教学资源，不论它所在的物理地址，不论它自身的资源大小，不论它的资源类型，都可以实现无差别的资源共享。 3结束语 分布式教学环境的研究，以及相关资源管理系统、教学系统的设计开发，将很大程度上改变当前落后的教学方式，优化教学资源管理，创建新型的教学环境。在教学过程中实现交互式教学，改变传统单一的教学模式，向智能化多模式转变。对于比较分散的软硬件教学资源起到了
16、整合作用。在信息化教学资源建设过程中，还可以整合各种资源，提高软件开发能力、发展能力，提供各种技术保障，促进信息化数字化校园的建设。 新数学课程标准指出“人人学有价值的数学；人人都能获得必需的数学；不同的人在数学上得到不同的发展。”这一句话使我们深深地体会到：提高数学课堂教学的高效性是多么重要。创新思维作为新课程改革中教与学的灵魂，是提高数学课堂高效性的核心。数学领域蕴含着丰富的思维素材，数学教师要根据数学的规律和特点，认真研究，善于利用，积极探索培养和训练学生思维的能力。小学生正处于思维最活跃的年龄阶段，数学教师在教学过程中应充分运用各种有效的教学手段和方法，来培养小学生的创造思维能力。本人
17、联系多年教学实际，对如何培养小学生的创新思维能力谈几点粗浅的想法： 一、在一题多解中培养学生全面考察题目的数学创新思维能力 如有这样一道题目：一个直角三角形，其两条直角边长分别为4cm和3cm，求将该三角形绕其直角边所在直线旋转一周得到几何体的体积？在作这道题时，全班46人中竟然有35个学生只回答出了一个结果，这不禁令我十分诧异，这也让我意识到学生能力的培养迫在眉睫。 在我分析这道题目时，我没有多说什么，只是着重强调了一下：“注意4cm和3cm这两条直角边，到底是围绕哪条直角边所在的直线旋转的？是其中之一还是兼而有之？”随即在黑板上画下了这两幅图形。顿时，这36名的同学便领悟了老师考察此题的真
18、正用意。类似的题目在数学课上时常出现，对学生一题多解思想的反复训练，对他们数学思维能力的反复的锻炼，使得学生们每每见到一个新的题目后立刻就能正确地辨别出哪些是一题多解问题。这样，有助于学生解题技巧的掌握，也有助于他们数学思维能力的提高。 二、结合生活实际，拓展学生思维能力 数学课程标准（实验稿）明确指出：“学生的数学学习内容应当是现实的、有意义的、富有挑战性的。”数学不是从天上掉下来的，也不是数学家和教材编者头脑里特有的；数学是从现实世界中抽象出来的，当数学和儿童的现实生活密切结合时，数学才是活的，富有生命力的，才能激发儿童学习数学的兴趣。我们应不断攫取生活中的新鲜素材来充实数学课堂，使数学教
19、学变的丰富多彩，生动有趣。小学数学的教学内容绝大多数可以联系学生的生活实际，我们教育者要善于沟通知识与生活实际的联系，找准每节教学内容与学生实际生活的“切入点”，创设两者结合的情境，调动学生学习数学的兴趣和参与的积极性。例如：教学“小数乘法”时，可创设“水果店”场景，提供一些水果及价格：苹果每千克3.20元，梨子每千克2.50元，橘子每千克2.40元，香蕉每千克4.60元。选择一种你最喜欢的水果，购买2千克以上，算一算，要用多少元钱？怎么算的？从现实生活出发，把“数学内容与教学现实有机结合”，学生有更多的机会从周围事物中学习和理解数学，对数学产生亲切感。把所学知识运用到生活中，是学习数学的最终
20、目的。它可以帮助学生增进对知识的理解，了解知识的价值，增强学习和应用数学知识的信心。例如，学了“利息”知识后，让学生算一算：“把自己的压岁钱存年定期储蓄与连续三次存一年定期储蓄，哪种存法合算？”学习长方形、正方形面积计算后，让学生算一算自己家实际居住面积，若用边长8cm的正方形地砖铺地要多少块等等。 三、加强学法指导，掌握科学思维方法 古人语：“授人以鱼，不如授之以渔。”培养现代学生的数学素质，不仅要求他们学会知识，更重要的是培养他们具有会学的能力。怎样指导学生的学习呢？几点做法：1、指导学生领会例题编排意图，掌握学习方法。小学数学教材中，每一新知识的教学基本上都有相应的例题，因此，在教学时我
21、们要充分发挥这一优势，指导学生掌握自学例题的方法。如教材中很多例题的教学不是一步到位，而是分层逐步呈现解题过程，且留有不少需由学生填写内容的空格，因此，我们要让学生根据解题思路自己去思考填写；有的例题旁附有虚、实色线框，要让学生明白线框的意图；有的例题有“想”的内容，要让学生知道这是思考过程；有的法则、概念、结语等用色字表示，我们一定要让要让学生清楚这是重点内容；有的例题中的示意图和操作程序是为突破难点安排的，要让学生懂得根据图示顺序去分析、推想，从而掌握数学学习的思考过程。2、指导学生运用渗透、迁移规律学习新知识的方法。数学教材的编排，前后知识联系比较紧密，几乎每一个新知识点的学习都是运用旧
22、知迁移过来的。因此，在教学中我们必须十分重视训练学生养成利用渗透迁移规律学习新知的习惯。如：“圆柱的表面积计算”，可要求学生根据长方形和圆的面积公式组合推导出圆柱表面积的计算方法。再如在教学“圆锥体的体积”时，可通过让学生自己动手实践，再结合已学习过的圆柱体的体积计算公式，从而让学生真正切实掌握圆锥体体积的计算公式。 总之，课堂教学总有一些新问题出现，教师只有用心去研究，提高对教学高效性的意识，采取适当的方法，深入到学习小组的探讨中去，了解学生思维过程，了解学生学习过程中存在的问题与困惑，使教学更有针对性，课堂教学的高效性才能得以提高。思维能力是数学学习的一个重要认识方法和途径，而思维能力的提
23、高是一个长期的、循序渐进的过程，不可能一蹴而就。作为数学教师，我们一定把数学课程标准中对小学生思维能力的培养目标牢记在心，通过各种教学实践，加强思维训练，切实提高学生的思维能力，为他们今后进一步学习和运用打下坚实的基础。,类风湿关节炎治疗解读:免疫吸附法联合生物制剂治疗RA分析黄慈波卫生部北京医院风湿免疫科中华医学会内科学分会委员中华医学会风湿免疫学分会常委中国医师协会风湿免疫学分会常委中国老年保健协会常务理事a中国老年保健协会骨、关节疾病分会组委1重中国保健协会科普教育分会副会长生里里重生里围,免疫吸附法免疫吸附法临床应用抗TNF生物制剂在类风湿关节炎中的定位免疫吸附法联合生物制剂治疗RA初
24、步探讨,免疫吸附疗法免疫吸附疗法是血液净化领域中非常量要的组成部分。它是偕助体外循环以及相关的以及相关的血浆分高、血浆吸附技术,指通过联结抗原(或抗体)基质,从溶流中吸附并去除同种对应的抗体(或抗原)的方法,祛除限者血浆内致病物质,达到净化血液目的。在与筠物联合治疔中,增强机体对蒟物治疗的敏感性,使物.疗效增加副作用减少、疗程缩短、降低复墩率。甚至对于早期诊断,早期治疗的是者可能达到临床治髙。,血液净化技术包括:血液透析(H,血液滤过(H)血液透析滤过(H,血液灌流(HF)血浆置换(PE)免疫吸附(A)持续性血液滤过(DH持续性血液透析滤过(DH,腹膜透析(F,),单重血浆置换(PE)的原理动脉置换液静脉废弃血浆,免疫吸附模式图动脉30静脉,作用机制善于表达,免疫吸附柱应具备的条件在免疫吸附治疗中,吸附剂具有举足轻重的作用。一般而论,临床用的免疫吸附剂应满足下列几个条件:(1)吸附应具有选择性或特异性;(2)在体液特别是血浆中应无毒和不溶解;(3)不激活补体及凝血系统,不致敏;(4)极少配基离解脱落;(5)能再生;(6)稳定性好,便于贮存和消毒;(7)成本不应太高。,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、生命不等于是呼吸，生命是活动。卢梭53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。易卜生54、唯书籍不朽。乔特55、为中华之崛起而读书。周恩来,谢谢！,
