休克之液体复苏课件.ppt

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感染性休克之液体复苏,呼吸内科,严重感染导致的低血压持续存在,经充分液体复苏难以纠正的急性循环衰竭。,评估,休克指数=脉搏/收缩压正常 0.5休克 1.0-1.5严重休克 2.0,SIRS诊断标准,拯救脓毒血症运动指南器官功能障碍标准,低氧血症(氧合指数0.5mg/dl(44.2umol/L)凝血功能异常(国际标准化比值1.5或APTT60s)肠梗阻(肠鸣音消失)血小板减少(70umol/L),失代偿期,B,休克治疗,越早越好在动态监测下进行必要时放置漂浮导管监测在复苏过程中不断评估并及时调整,高渗盐液 7.5%盐水 3%盐水,右旋糖苷70,右旋糖苷40,高渗盐液 7.5%盐水 3%盐水,大量证据表明适当的组织灌注可改善急危重症患者的结局其中适当和足够的血容量必不可少,大量证据表明适当的组织灌注可改善急危重症患者的结局其中适当和足够的血容量必不可少,

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