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1、,压力性损伤相关知识赵柏青,什么是压力性损伤?What is pressure injury?,进化史压疮压力性溃疡压力性损伤20192019年术语名压疮压力性溃疡压力性损伤分期(一)淤血红润期可疑深部组织损伤1期:指压不变白红斑,皮肤完整(二)炎性浸润期期压疮2期:部分皮层缺失伴真皮层暴露(三)浅度溃烂期期压疮3期:全层皮肤缺失(四)坏死溃疡期期压疮4期:全层皮肤和组织缺失期压疮不可分期:全层皮肤和组织缺失不可分期损伤程度被掩盖深部组织损伤:持续的指压不变白,颜色为深红色,栗色或紫色分期罗马数字阿拉伯数字数字(I、l、)(1.2.3.4)更改可疑深部组织损伤深部组织损伤新增医疗设备相关压力损
2、伤粘膜压力性损伤,压力性损伤定义压力性损伤是:位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。损伤可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感。这种损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。局部软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。,压力性损伤的形成损伤皮肤表皮摩擦力相互作用损伤深层组织剪切力垂直压力造成皮肤缺血性损害垂直压力剪切力摩擦力,压力性损伤易发人群长期卧床者水肿患者长期卧床水肿营养不良大、小便失禁者婴幼儿老年人大小便失禁高热出汗好严型使用矫形器械者多汗糖尿病使用医疗器具,好发部位仰臥姿势手射關肩胛每後题坐骨趴臥
3、姿勢腳背、腳趾膝蓋闊節胞部肩膀朵腳掌8腳踝外側膝闆節外側骨胸部外側,综台性医院压疮现害率多中心联台调研披引量:152庆院件密原因分析与佈牿斾司量:6我囯住院患者压现患率及医院获得性压疮现患率的Meta分析青加关注选分The prevalence of pressure ulcer and hospital acquired pressure ulcer in hospita ized patients in China: a Metaanal传国作艳侠有朱文张玉红朱慧芳朱泽群GUO Yanxia, LTANG Xun, ZHU Wen, ZHANG Yuhong, ZHU Huifang, Z
4、HU Zequn( Jiangsu Colege af Nursino, Huai初构地1江苏护理职业字院淮安市2230052盐境市篇三人民医院神经內科曲3江苏赏品药品职业技术字晚中图护理管埋2018年第7期907914共8页目的;酒过Met分析了解玩住院串者压现患盗及医院获得性压现串迹。方法;检素CNK. WantangVI、CBM、 Pubmed及 Web of science数据库从建库至2018年2月发表的相关文献;对纳入文献行Meta分析,并对性别。年龄、压疮分期。科室、压疮部位等进行平组分析。结果;纳入20篇文献进行Meta分析研究总样本量为422523例,压疮患者4019例,其中
5、17篇文献摇道了医院获得性压疮发生人数共计709例。Mta分析结果显示,我国住生流患者压疮现患率为167%,医院获得性压疮现患为0.68%;亚组分析中,勇性压现患率为1,19%,高于女性压疮现患(069%);大于80专年龄段患者的压疮现影率最高5.33%);和山期压疮现率安亮,分别为059%.0.50%:10u患者压先现患最高(18,76%):骺尾部压疮现率最高(0.70%),其次是是跟部(0.13%)、髂(0.10%)和大转子(0.10%,仅一文高于三级医浣,分别为255%(仅一篇文献).1,70%:按发表年份分组,我国住院事者压洛现患旱上升趋势。结论:不同特征人群压疮现同,男性、高年龄、ICU患者华两地区及二级医济是需要关注的高发群体,搠、期压疮是临床量要防控目标,骶异跟.及大转子部位是压疮好发部位,需量应检查,每年应进行压疮巩谓需研,以获得压疮现兄资料,为临来护理工作提供依据。,评估:3皮温疼痛红斑感受骨隆突处皮肤温度受压部位发红产观察患者疼痛情况是否有发热生红斑压之有无褪色6颜色皮肤破损硬度观察皮肤颜色观察皮肤破损情况观察皮肤是否有硬结判断受压程度,遇到压力性损伤如何分辨H痣血些她呢? sereenstress injuries,
