《手术讲解模板脾动脉瘤切除术课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《手术讲解模板脾动脉瘤切除术课件.ppt(82页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、手术讲解模板:脾动脉瘤切除术,脾动脉瘤切除术,于术资料:脾动脉瘦切除术脾动脉瘤切除术科室:普外科麻醉:局部麻醉,术资料:脾动脉瘦切除术概述脾动脉瘤是内脏动脉中最常见的动脉瘤,占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。尽管其实质上并非肿瘤,但临床上仍主张将其归类于脾脏良性肿瘤。,术资料:脾动脉瘦切除术概述脾动脉瘤的症状可为上腹部疼痛、阵发性绞痛、恶心、呕吐、脾大、甚至肠梗阻约10%的病例可触及肿块,6%有搏动感和猫喘音。然而有多数病例可能不具有明显症状,直到动脉瘤破裂到胃、肠或腹腔以后才通过手术探查得到诊断,未破裂前就有正确诊断的病例不到10%。破裂后的症状则有上腹部剧痛、左肩,术资料:脾动脉瘦切除术概述部
2、放射痛(Kehr征)和左肋缘下的腹壁触痛,同时还伴有恶心、呕吐和其他的出血表现。,术资料:脾动脉瘦切除术适应证1.脾外伤左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的脾破裂或包膜下破裂,自发性脾破裂,以及手术中损伤等,均可引起致命的大出血,须立即行脾切除术止血,挽救生命。,术资料:脾动脉瘦切除术适应证2.游走脾(异位脾)由于脾蒂过长,脾可过度活动而成游走脾。甚至出现脾蒂扭转,造成脾坏死。无论脾蒂扭转与否,均应行脾切除术。,术资料:脾动脉瘦切除术适应证3.脾局部感染脾脓肿常发生在脓毒血症后,如脓肿局限在脾内,可行脾切除术,如脓肿周围炎症已波及脾脏四周,则仅能作引流术。局限性脾结核,也可行脾切除术,术资料:脾动脉瘦切除术适应证4.肿瘤原发性肿瘤比较少见,但不论良性的(如血管瘤)或恶性的(如淋巴肉瘤)均应行脾切除术。转移性肿瘤较多见,大多数已广泛转移不适宜手术。,术资料:脾动脉瘦切除术适应证5.囊肿上皮性、内皮性和真性囊肿,非寄生虫性假性囊肿,寄生虫性囊肿(如脾包囊虫病),均易继发感染、出血、破裂应予切除。,41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。阿卜日法拉兹42、只有在人群中间,才能认识自己。德国43、重复别人所说的话,只需要教育;而要挑战别人所说的话,则需要头脑。玛丽佩蒂博恩普尔44、卓越的人一大优点是:在不利与艰难的遭遇里百折不饶。贝多芬45、自己的饭量自己知道。苏联,