手太阴肺经ppt课件.ppt

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1、人体的总理手太阴肺经,the Lung Merdian of Hand Taiyin,手太阴肺经 the Lung Merdian of Hand Taiyin,目的要求,1掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2熟悉经脉的病候和主治概要。 3了解其余穴位的内容。,经脉循行,经脉循行,【原文】,灵枢经脉：肺手太阴之脉：起于中焦, 下络大肠, 还循胃口, 上膈属肺。从肺系, 横出腋下, 下循臑内, 行少阴、心主之前, 下肘中, 循臂内上骨下廉, 入寸口, 上鱼, 循鱼际, 出大指之端。 其支者：从腕后，直出次指内廉, 出

2、其端。,注释：,（1）中焦：上腹胃脘所在部。经脉起于中焦，是因为经脉气血的产生和运行有赖于胃气。,（2）络：联络、网络、散络的意思。用如动词，义为网络样分布该处。,（3）还：回来；循：顺沿。意为顺着走。,（4）胃口：指贲门部。,（5）膈：膈肌，旧称膈膜。古通作“鬲”。,（6）属：隶属、统属。,（7）肺系：“系”是系带的意思，指相连接的部分。肺系指肺脏的系带，即气管。,（8）腋下：此处所说“腋下”当是指腋前方，其穴为中府、云门。,（9）臑：音闹，指上臂部。,（10）少阴、心主：指手少阴、手厥阴二经。,（11）臂内上骨下廉：臂内上骨，指桡骨。廉：指侧边，棱角部。上边应称“上廉”，下边应称“下廉”。

3、,（12）寸口：桡动脉搏动处。据甲乙经应以经渠为正，当腕后一寸处。,（13）鱼：指大鱼际部，又称“手鱼”。,（14）端：末端，指尖，为井穴在处。,（15）支者：指由以上分出的支脉，仍属经脉部分。因其是两经之间的交接支，故也可称作络脉。,【语译】,起始于中焦胃部，向下散络大肠，回过来沿着胃上口，穿过膈肌，属于肺脏。从肺系气管、喉咙部横出腋下（中府、云门），下循上臂内侧，走手少阴、手厥阴经之前（天府、侠白），下向肘内（尺泽），沿前臂内侧桡骨边缘（孔最），进入寸口桡动脉搏动处（经渠、太渊），上向大鱼际部，沿边际（鱼际），出大指的末端（少商）。 腕后一支：从腕后（列缺）分出，走向食指内（桡）侧，出于末

4、端（接手阳明大肠经）。,【分布简图】,中焦大肠胃口膈属肺肺系 腋下上肢内侧前缘寸口鱼际大指（少商） 食指端（商阳）,经脉循行,蓝色线条体内循行线 红色线条体表循行线,经脉分析,本经脉由一条主脉和一条支脉组成.： 主脉： 内行线（又称“无穴通路”）：“起于中焦属肺”说明：肺与大肠相属络的关系；本经与胃的联系。 外行线（又称“有穴通路”）：“从肺系横出腋下，出大指之端”说明：手太阴肺经在体表循行经过的部位。 支脉：“其支者，从腕后直出次指内廉，出其端”。说明：手太阴肺经与手阳明大肠经在食指内侧端相衔接的关系。 由此可见，本经与肺、胃、肺系（气管，咽喉）、横膈有关。,【循行小结】（1）本经穴名11个

5、，左右对称22穴。（2）本经有1条主干，1条支脉。（3）本经经气少血多气，旺于寅时，相当于北京时间3-5时。（4）走向交接：本经由足厥阴肝经交来，从胸走手，行于上肢内侧前缘，经气循完后，于食指末端交于手阳明大肠经。（5）体内相关的组织脏器：本经属肺络大肠。经过的器官有肺系（气管、喉咙）、胃。（6）体表循行通路：起于胸前壁外上方的中府穴循上肢内侧前缘循鱼际，止于拇指桡侧端的少商穴。,【主要病候】（1）脏腑病候：咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、伤风、胸部胀满等。（2）经脉病候：咽喉肿痛，缺盆部及手背内侧前缘痛，肩背部寒冷、疼痛等。,【主治概要】 本经主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾病，以及经脉循行

6、部位的其他病证。,腧穴概述,（1）起止穴：起于中府，止于少商。 （2）穴位名共11穴。,腧穴概述,（3）本经特定穴,腧穴概述,（4）本经腧穴主治要点 1）脏腑病：胸、肺病。常见呼吸系统疾病，如支气管炎、支气管哮喘等。 2）经脉病：循行所过部位病证，如肩背痛、手腕痛等。 3）其他：与肺相关组织病变，如咽喉疼痛、鼻衄等。,（1）胸部2穴：以肋骨为标志，均距前正中线6寸。,腧穴分析,中府 LU1,【类属】肺的募穴，手足太阴之会。【释名】本经承肝经之气，内循胃口，上膈，属肺。肺为呼吸外气之府库。又以本经之气，由本穴出中达表，因名。【功效】宽胸理气，清热宣肺，和胃利水 。【定位】在胸前壁的外上方，云门下

7、1寸，平第一肋间隙，距前正中线6寸。,中府 LU1,【主治】（1）肺系及心胸病证：咳嗽，气喘，胸中烦满，胸痛，咳吐脓血，喉痹，鼻塞，汗出等。现代用于治疗支气管炎、肺炎、哮喘、肺结核等。肺与支气管的疾患，常可在此穴出现压痛。此穴为治疗心肺疾患的常用穴之一。（2）本经所过病证：肩背痛，腹痛，咽喉痛等。（3）其他：浮肿，呕吐，食不下。【操作】向外斜刺0.5-0.8寸，宜斜刺、浅刺可灸。针感酸麻胀可向胸部或肩背部放射。,中府 LU1,【分析】 本穴原名“府中俞”，又名“膺中俞”，后人简称“中府”。盖以本经之气由内府输出也。即出纳外气，经气随之通行之过栈也。 本穴能舒达内藏抑郁之气。针灸大成谓治少气不得

8、卧。按中医病理，少气之人，多喜静卧。今言不得卧，乃气郁于上，非气亏于中也。刺本穴使气得升降，而疏利之也。本穴为肺藏之募穴。按“募”字之义，汇也，聚也。古时招兵，曰募兵。即聚集壮丁，而拣选之也。,中府 LU1,【注意事项】 直刺宜慎重，防止刺中胸腔造成创伤性气胸。素问刺禁论说：“刺膺中陷中肺，为喘逆仰息。” 【常用配伍】 配肺俞，为俞募穴配穴法，有疏风解表，宣肺止咳的作用，主治外感咳嗽。 配复溜，有生津润燥的作用，主治肺燥热咳嗽。 配意舍，有降气宽胸的作用，主治胸满。,中府 LU1,【研究进展】 有人用同位素血管内注射法，发现针刺中府穴，可使肝血流量明显增加，可改善肝的血液循环。 针刺中府穴，对

9、支气管哮喘有较好的疗效。实验观察表明，针刺中府穴有缓解支气管平滑肌痉挛的作用，可使肺通气量得到改善，哮喘缓解。,（2）上臂2穴：均在臂内侧面，以肱二头肌桡侧缘为标志。,腧穴分析,（3）前臂5穴：多在尺泽与太渊连线上。,腧穴分析,尺泽 LU5,【类属】合穴。【释名】人之前膊腕横纹后一寸为关，由关至肘横纹为尺；本穴在肘横纹外侧端，为手太阴经之合穴，合象水之归，水之所归，大则江海，小则沼泽，本穴于位则尺、于功则犹泽也，故名。【功效】清泻肺热，和胃理气，舒筋止痛。本穴为肺经合水穴，根据“实则泻其子”的原则，针刺此穴可泻本脏之热，还可滋肺阴。,尺泽 LU5,【定位】肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘。 【主治】

10、 肺胃病证：咳嗽，气喘，咯血，潮热，胸胁胀满，急性吐泻。肺结核，肺炎，支气管炎，哮喘，胸膜炎，绞肠痧。（“合主逆气而泄”，可以治疗脏腑气机上逆和下泄的病症，如肺气上逆诸症及胸满咳喘等。） 神志疾患：悲愁不乐，小儿惊风；精神病。 本经所过病证：肘臂挛痛，手不能伸；肩胛神经痛。 其他：遗尿，经闭，丹毒；膀胱括约肌麻痹。【操作】直刺0.5-0.8寸，或点刺出血，可灸。针感酸麻胀向前臂桡侧及拇指放散。,尺泽 LU5,【分析】 人之前膊腕横纹后一寸为关，由关至肘横纹为尺。诊家谓“尺肤热”者，即指此一尺全部而言。见此一尺之热，即知全身俱热也。右数语，专为尺肤热作解。四肢厥逆者另论。本穴为手太阴经之合穴，合

11、象水之归。水之所归，大则江海，小则沼泽，本穴承以前各穴之意，以泽字立意，治意亦广，大有普及全身之势。如治舌咽干涩、血不荣筋，臂挛喉痹、以及津液失调，四肢拘急，静脉充血，取本穴治之，则甘霖普泽，万物孳生矣。尤其时病拘急，在本穴静脉放血，可以立愈。须兼取曲泽，犹旋泻水流通于湖泽，减低漕道水位，则无涨逆之患矣。,尺泽 LU5,【注意事项】 不宜疤痕灸，以免影响关节活动。针刺时掌握肘弯深度，太深可刺过穴下陷脉，导致出血，邪气内陷而气结于内，造成手臂不能屈伸。故直刺深度不宜超过1寸。 【常用配伍】 配合谷，有行气活络，祛瘀止痛的作用，主治肘臂挛痛，肘关节屈伸不利。 配肺俞，有降气止咳平喘的作用，主治咳嗽

12、，气喘。 配委中，有清热化湿的作用，主治吐泻。,尺泽 LU5,【研究进展】 观察发现针刺尺泽穴，有降血压的作用。 实验观察，针刺尺泽对结肠蠕动有调整作用，可使正常人阑尾运动增强，排空时间缩短。 “合主逆气而泻”，临床证明尺泽处浅表静脉放血，对治疗呕吐、泄泻有确定疗效。 尺泽治疗热带嗜酸性白细胞增多症，可使嗜酸性白细胞减少。 尺泽处放血治疗臂丛神经痛及桡神经痛。每3天放血1次，每次出血5-10毫升，5次后见效。此法还用于红细胞增多症，肺水肿，高血压危象。,孔最 LU6,【类属】郄穴。【释名】孔，指通；最，第一的意思。该穴主治“热病汗不出”，针之能宣通肺气，开泄腠理，犹如通中发汗，最为第一，故名。

13、【功效】肃降肺气，清热凉血。 【定位】尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。,孔最 LU6,【主治】善治在上的出血证，如咳血，鼻衄。 肺系病证：咯血，咳嗽，咽喉肿痛。肺结核咯血，咽喉炎，扁桃体炎，肺炎，支气管炎。 本经所过病证：肘臂挛痛，屈伸不利。【操作】直刺0.5-0.8寸，可灸。避开桡动、静脉进针，以防出血。,孔最 LU6,【分析】 孔，通也，甚也，又间隙也。最，甚也，聚也。本穴为本经之郄。郄即大孔窍也。考肺手太阴之气，出于中府，化云行天（云门、天府）降为雨露（尺泽）。在此孔窍，以通以达，犹天空大气，周遍寰宇也。又本穴为本经之郄，其功用最能开瘀通窍，为治孔窍病，最得用之穴位。其所治症多为身热痛，

14、汗不出，头痛，吐血，失音，咽痛，均属有关于窍，而有取于通者，二字连用，即通窍之极也。,孔最 LU6,【常用配伍】 配肺俞、风门，有宣肺止咳定喘的作用，主治咳嗽，气喘。 配合谷、大椎，有疏风解表，泻热止痛的作用，主治热病无汗，头痛。 配少商，有清热利咽，止痛的作用，主治咽喉肿痛。,孔最 LU6,【研究进展】 针刺孔最穴治疗哮喘较口服氨茶碱起效快（P0.001），疗效持续时间也较长（P0.001）。动物实验观察发现，针刺孔最穴可以增强豚鼠对组织胺致喘的耐受性。 穴位注射安络血或维生素K，治疗急性支气管扩张咯血35例，对控制止血效果甚好。,列缺 LU7,【类属】络穴；八脉交会会之一，通任脉。【释名】

15、该穴位于桡骨茎突的缺裂处，手太阴脉从这里别走手阳明脉，故名。【功效】宣肺疏风，通经活络，通调任脉。 【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。【简便取穴】两手虎口自然乎直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。,列缺 LU7,【主治】 肺系病证：咳嗽，气喘，咽喉肿痛。鼻为肺窍，手阳明之脉挟鼻孔，喉连于肺，为肺之通道，故列缺为治疗鼻、喉病症的常用穴；也是治疗风寒、风热感冒的常用穴。列缺宣肺利气平喘之力较著，是治疗实证咳喘的要穴。 头项，五官的病证：偏正头痛，项强，口眼歪斜，故四总穴歌曰“头项寻列缺”，尤善治外感头痛。牙痛，咽喉痛，鼻渊。神经性头痛，面神经痉挛，面神经麻痹，落枕，鼻炎。

16、 本经所过部位的病证：掌中热，上肢不遂，手腕无力。桡神经麻痹，腕关节及其周围软组织病变。 由于列缺通于任脉，任脉循行阴部，列缺穴有清热祛湿，利尿止痛的作用，可治疗尿血，小便热，阴茎痛，遗尿等。 惊痫，荨麻疹。,列缺 LU7,【操作】向肘部斜刺0.2-0.3寸，可灸。针感局部酸胀或向前臂放射。此处皮肉浅薄，穴下有桡动脉，一般不主张艾灸，更不宜直接灸、化脓灸。【分析】 古称雷电之神为列缺。雷电在大气中有通上彻下之能。人或巅顶有阴沉郁痛之疾，则头重目眩。刺本穴可使清爽，犹霹雳行空阴霾消散，而天朗气清矣。 本穴为手太阴之络，为与手阳明经相互沟通之捷经。致本经之气，得过阳明而上达头脑。此下各穴，乃本经梢

17、末之余气耳。在诊断上观察，阴经之气不足，则形成阳经之气偏盛，而感觉手足灼热。若阳经之气不足，则形成阴经之气偏盛，而成觉手足清冷。若二经之气俱不足，则厥逆矣 。,列缺 LU7,【常用配伍】 配风池、风门、合谷，有疏风解表止咳的作用，主治感冒，咳嗽，头痛，项强。 配照海，有降气平喘利咽的作用，主治咳喘，咽喉疼痛。,列缺 LU7,【研究进展】 声音嘶哑：配照海，留针30分钟，每隔23分钟行针1次，取得较好效果。 遗尿：于该穴皮内埋针，左右两侧交替进行。每周2次。 遗精：据报道，在该穴埋28号1寸毫针，每次留针1218小时，每周3次，左右交替进行，有较好效果。 颈肩综合征：激光照射列缺、肩髃及压痛点，

18、一般20次后可获得较好的镇痛效果。,太渊 LU9,【类属】手太阴经所注为“输”；肺经原穴；脉会。 【释名】太，甚大；渊，深渊。穴当寸口脉气旺盛处，是脉之会穴，故名。【功效】宣肺止咳，活血通脉。“输主体重节痛”：输穴可以治疗躯体沉重、关节疼痛之症。如外感风寒引起全身肌肤骨节疼痛、酸楚可取之。 【定位】腕横纹上，桡动脉桡侧凹陷中。,太渊 LU9,【主治】 胸肺疾患：咳喘，失音，心痛。感冒，支气管炎，百日咳，肺结核，心绞痛。 头面疾患：头痛，牙痛，目生翳膜，口僻。结膜炎，角膜炎。 本经所过部位的病证：手腕疼痛无力，掌中热。腕关节及周围组织疾患。无脉症（此穴为全身诸脉精气汇聚之处，又为肺脏真气所注之处

19、，故为治疗无脉症的首选穴。） 热病汗不出，呕吐，遗尿，消渴。【操作】直刺0.2-0.3寸，可灸。避开桡动脉，不宜疤痕灸。,太渊 LU9,【分析】 本穴为脉之大会，通达十二经络，犹水流之交汇也。太，大也；渊，深也，会经渠之总汇而得名也。治肺胀、喘满、狂言、嗌干、妒乳等症，总以清凉退热之功为多。凡诸郁热之宜以清凉者，皆可取此。道藏云：“太渊玉浆，甘如饴”。原注：“太清之渊随时凉”。即以本穴功在清凉，故名之为“太清之渊”，简称“太渊”。,太渊 LU9,【常用配伍】 配列缺、孔最，可疏风解表，宣肺止咳，治疗咳喘，胸背痛。 配内关、冲阳、三阴交，可益气通阳，祛瘀通脉，治疗无脉症。 配神门，可理气降逆，治

20、疗噫气上逆。 配尺泽，鱼际，肺俞治咳嗽，咳血，胸痛； 配人迎治无脉症。,太渊 LU9,【研究进展】 太渊为脉会，对血液运行失常及出血等疾患有较好疗效。 临床观察，针刺太渊穴对咯血及脑出血均有显著效果。另外，有调整血压及肺功能的作用。 治疗呃逆，避开桡动脉，直刺0.5寸，提插捻转3-5分钟，1-2次可愈。,（4）手部2穴：以第一掌骨和指甲角为标志。,腧穴分析,鱼际 LU10,【类属】手太阴经所溜为“荥” 。 【释名】穴当手大指本节后赤白肉际处，形同鱼腹赤白之状，又位于它的边际，故名。【功效】清热凉血，宣肺利咽。“荥主身热”，故此穴可清肺热（如身热、咽喉肿痛），泻火利咽，是治疗咽喉痛，咳嗽痰少的效

21、穴。又是理气要穴，主要理上焦气机。 【定位】第一掌骨中点赤白肉际处。,鱼际 LU10,【主治】 肺系疾患：咯血，失音，喉痹，咽干。支气管炎，肺炎，扁桃体炎，咽炎，鼻炎。 热病：身热头痛，乳痛，掌中热。 本经所过部位病证：肘挛指痛。 其他：腹满，腹痛，食不下，心悸。小儿单纯性消化不良。 【操作】直刺0.5-0.8寸，可灸。不宜疤痕灸。,鱼际 LU10,【常用配伍】 配合谷，可宣肺清热，利咽止痛，治疗咳嗽，咽痛，失音。 配孔最、中府，可温肺散寒，化痰平喘，治疗哮喘。 配太渊，可治疗厥心痛。 配尺泽、孔最，可治疗唾血。 配少商治咽喉肿痛。,鱼际 LU10,【研究进展】 哮喘 配天突、大椎、肺俞等穴治

22、疗哮喘发作期患者有较好疗效。另有单针鱼际对哮喘而伴有口干舌燥者有良好治疗作用。 作用机理研究 据报道，选哮喘发作期患者，配气海、关元、足三里、大椎，毫针强刺激，留针30分钟，每日1次，连续2周。测定患者针刺前后及针后2周血浆cAMP、cGMP和皮质醇含量发现，哮喘发作期患者血浆cAMP，cAMP/cGMP比值和血浆皮质醇含量较正常人低。针后即刻及针后2周，哮鸣音消减，症状改善，大部分患者血浆cAMP，cAMP/cGMP比值和血浆皮质醇含量均明显升高。说明针刺鱼际能调整环核苷酸与皮质醇的不平衡状态。又以同样的方法和穴位治疗发作期支气管哮喘，测定治疗前后皮质醇。针前大多数患者血浆皮质醇含量较正常人

23、低，针后及针后2周皮质醇含量均较针前显著升高。 鱼际穴特异性研究 当诱发豚鼠哮喘后，肺脏cAMP含量和cAMP/cGMP比值较对照组显著降低，针刺鱼际穴后，肺脏cAMP含量及cAMP/cGMP比值都比非穴点和对照组显著增高。当用普鲁卡因局部封闭鱼际部位后再针刺，则肺脏cAMP和cAMP/cGMP比值明显下降。,少商 LU11,【类属】手太阴经所出为“井” 。 【释名】少，小；商，金声，应肺。此是手太阴肺经末穴，其气不足，故名。【功效】清肺利咽，醒脑开窍。是治疗咽喉肿痛的要穴。与其他井穴配合，是治疗昏迷、休克、晕厥的急救穴。 【定位】拇指桡侧去指甲角0.1寸。,少商 LU11,【主治】 肺系疾患

24、：咳喘，喉痹，鼻衄。肺炎，扁桃体炎，感冒。 神志疾患：中风，昏迷，癫狂，小儿惊风。精神分裂症。 本经所过部位病证：指腕挛急。 其他：热病，中暑，呕吐，心下满（“井主心下满”胃脘部痞满、郁闷之症）。 【操作】向腕平刺0.2-0.3寸，或三棱针点刺出血，可灸。不宜疤痕灸；此穴刺激强，孕妇慎刺。,少商 LU11,【分析】 肺属金。金，在音为商，于时为秋。本穴为手太阴之末，交传手阳明之初，出阴经而入阳经。功能通瘀解热，以其具金气肃清之力也。因名之以“商”。“商”即五音之商音。商之气令虽属肃杀，但其初令，尚含生意。,少商 LU11,【常用配伍】 配中冲、关冲，可醒脑开窍，泻热启闭，治疗中风，昏迷。 三棱

25、针点刺出血，配合谷治咽喉肿痛，可清热利咽，治疗咽痛。 配大敦，可镇心涤痰，泻肝清热，治疗癫狂。 配中冲治昏迷，发热。,少商 LU11,【研究进展】 针刺少商有助于CO中毒病人的苏醒，可使血中CO性血红蛋白解离。 点刺少商可使喉头血泡萎缩，继而吸收，咽痛症状缓解。 十二井穴放血，可使脑电图波幅升高，说明可影响脑部血液循环。,（1）取穴要点 本经腧穴分布在胸部2穴，云门穴距前正中线6寸，锁骨下窝凹陷处。中府穴在云门穴直下，平第一肋间隙。分布在上臂2穴。分布在前臂5穴，尺泽位于肘横纹，肱二头肌腱桡侧缘。分布在手部2穴。肘横纹肱二头肌腱桡侧取尺泽。尺泽与太渊连线上取孔最。桡骨茎突上方取列缺。腕横纹桡动

26、脉搏动处取太渊。拇指桡侧指甲角旁取少商。,本经小结,（2）主治重点 本经腧穴主治胸肺系疾患及经脉所过部位的其他病症。其中咳嗽、气喘常用尺泽、中府、太渊；咯血、鼻衄常用孔最；咽喉肿痛、失音常用鱼际、少商。外感、头痛、项强用列缺。 特殊作用：尺泽治胃肠病， 孔最治咯血， 列缺治头项病， 太渊治无脉症， 少商治急症、热病。,本经小结,（3）刺灸注意事项 1）中府、云门穴位于胸部，不可深刺，恐伤肺脏造成气胸。 2）少商治实证热证时，用三棱针点刺出血。 3）尺泽、经渠、太渊穴在关节、动脉处，一般不宜进行直接灸。,本经小结,经穴歌,手太阴肺十一穴，中府云门天府列，次则侠白下尺泽，又次孔最与列缺，经渠太渊下

27、鱼际，抵指少商如韭叶。,经穴分寸歌,乳上三肋间中府，上行云门一寸许，云在璇玑旁六寸，天府腋三动脉求，侠白肘上五寸主，尺泽肘中约纹是，孔最腕后七寸拟，列缺腕上一寸半，经渠寸口陷中取，太渊掌后横纹头，鱼际节后散脉里，少商大指内侧端，鼻衄喉痹刺可已。,腧穴简易取法,1尺泽：手掌向上，肘部微曲。触及肘弯里肱二头肌腱的桡侧与肘横纹的交点。2孔最：伸臂仰掌，先取尺泽与太渊连线的中点，向上量1寸。3列缺：两手张开虎口，垂直交叉，一手食指压在另一手的腕后桡骨茎突处，当食指尖所达之处。,腧穴简易取法,4太渊：在腕横纹桡侧，桡动脉的搏动处。5鱼际：微握拳，腕关节稍向下屈，在第一掌骨中点之掌侧赤白肉际（即手掌面与背

28、面交界处）处即是。6少商：仰掌，微握拳，拇指上翘，拇指桡侧指甲角基底旁开0.1寸处即是。,思考题,1、按灵枢经脉篇写出手太阴肺经的原文。2、写出手太阴肺经的“子”穴和“母”穴的名称和定位。3、按顺序写出手太阴肺经的腧穴名称。4、试述肺的募穴的定位、操作方法及注意事项。5、写出位于肘关节至腕关节之间的手太阴肺经腧穴的名称、定位及特性？6、写出主治头项病、无脉证、实证咳嗽的手太阴肺经的腧穴名称？并说明为什么？,思考题1,灵枢经脉：肺手太阴之脉，起于中焦, 下络大肠, 还循胃口, 上膈属肺。从肺系, 横出腋下, 下循臑内, 行少阴、心主之前, 下肘中, 循臂内上骨下廉, 入寸口, 上鱼, 循鱼际,

29、出大指之端。 其支者：从腕后，直出次指内廉, 出其端。,思考题2,手太阴肺经的“子”穴应是尺泽。“母”穴是太渊。尺泽位于肘横纹中，肱二头肌腱的桡侧缘；太渊穴在腕横纹上，桡动脉的桡侧凹陷中。,思考题3,手太阴肺经的腧穴排列应为，中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商。左右各11各穴位。,思考题4,肺的募穴是手太阴肺经的中府穴，中府穴在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙，云门穴直下1寸，针刺操作方法，应向外斜刺0.5-0.8寸，本穴不可向内深刺，以免伤及肺脏引起气胸。,思考题5,位于肘关节至腕关节的手太阴肺经的腧穴是尺泽、孔最、列缺、经渠和太渊5个穴位。尺泽位于

30、肘横纹中，肱二头肌腱的桡侧缘，属本经的“合”穴；太渊穴在腕横纹上，桡动脉的桡侧凹陷中，属本经的“输”穴和“原”穴，又属八会穴中的“脉会”；孔最，在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸处，属于本经的“郄”穴；列缺，在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱二头肌与拇长展肌腱之间，属本经“络”穴，又属八脉交会穴，通于任脉。经渠，在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸处，属于本经的“经”穴。,思考题6,主治头项病的手太阴肺经腧穴是列缺，因列缺穴是本经的络穴，具有联络表里两经的作用，络于手阳明大肠经，手阳明大肠经的经脉经头项部，故取之可治疗。主治无脉证应取太渊，因太渊穴是本经的原穴，原穴是脏腑原气所留止之处，原气是人体生命的原动力，本穴又位居于寸口脉处，能反映处脉象的强弱，能判断疾病的预后和吉凶，故取之可治疗。主治实证咳嗽应取尺泽，因尺泽穴是本经合穴，配五行属水，手太阴肺属金，根据五行相生原则，金能生水，故尺泽穴为本经“子”穴，根据“实者泻其子”的原则，所以取之可治疗。,谢谢！,