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1、,手足口病防控指南,主要内容手足口病的流行特点监测预防控制,第一部分手足口病的流行特点,手足口病定义多种人肠道病毒引起的儿童常见传染病是法定丙类传染病。以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。大多数患者症状轻微少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。常出现暴发或流行,二、常见病毒柯萨奇病毒A组( Coxasckievirus a,cVA)的4、5、7、9、10、16型等,柯萨奇病毒B组( Coxasckievirus e,CVB)的1、2、3、4、5型等;肠道病毒71型( Human enterovirus71,
2、EV71)埃可病毒( Echovirus,ECHO)等其中以EV71及CVA16型较为常见,三、流行病学传染源患者:容易识别潜伏期:发病前数天,咽部与粪便带病毒症状期:有传染性,发病后一周内传染性最强隐性感染者:难以签别与识别,传播途径经胃肠道(粪-口途径)传播经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品(毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等)等造成传播玩具常成为数儿间传的媒介,尤其是带毛的玩具更容易因接触幼儿口造成大量病幸感弟而发病。医院感染亦是造成传播的原因之,易感性普遍易感以5岁以下为主,尤以3岁以下发病率最高显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力产生的中和抗体可在体内存留较长时间,对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力不同血清型间鲜有交叉免疫,流行特征无地区性全年均可发生,3-7月为发病高峰托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。易感人群聚集儿童卫生习惯差,相互之间接触密切病人潜伏期有传染性,隐性感染无法职别,四、临床表现潜伏期为2-10天,平均3-5天病程一般为7-10天般预后良好,少数病例可致死亡或留有后遗症,
