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1、抗凝药物的护理 -注射低分子肝素的护理,抗凝血药（anticoagulants）是一类干扰凝血因子，阻止血液凝固的药物，主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。 临床使用频率最高的抗凝血药包括：非肠道用药抗凝血剂(如肝素)；香豆素抗凝血剂类(如华法林)；抗血小板凝集药物(如阿司匹林)等。,低分子肝素(low molecular weight heparin ,LMWH),低分子肝素, 是20世纪70年代发展起来的一种新型抗凝药物。与普通肝素相比，LMWH具有生物利用度高、抗栓作用强、出血不良反应少等优点, 因此, 在临床上的应用越来越广。,目前临床常用的低分子肝素,1、依诺肝素（克赛）： 4000
2、AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支 2、磺达肝癸钠： 6000IU/支 3、那曲肝素钙（速碧林）： 4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支,注射时注意事项,1.用药途径2.注射部位的选择3.注射方法,用药途径及部位,上臂三角肌下缘,注射范围小,皮下脂肪层相对薄,皮下组织菲薄,肌层毛细血管丰富,皮下脂肪多,注射面积大,毛细血管相对少,皮下温度恒定,药物吸收快,不受运动的影响,易刺入肌肉层,刺破后易形成深部血肿,腹部,途径,皮下注射,部位,腹部位置的选择,为腹部脐上5cm至脐下5cm为上下边界，左右为锁骨中线内外5cm范围（避开脐周1-2cm）交替注射2次注射点间距2cm注射时避开皮肤破损处，手术瘢痕及有斑或痣的部位。,注射方法,仰卧屈膝位提起腹壁皮肤形成皱褶将针头朝下，空气弹至药液上方垂直角度进针,缓慢静推,注射方法,注射毕停留10s用棉球轻按穿刺处，垂直拔出注射器；用三个手指的指腹轻压穿刺口10min以上，力度以皮肤下陷1cm为度,不良反应,皮下出血疼痛皮下血肿、硬结皮下坏死,不良反应的处理,健康宣教,自我监测： 大便，尿液颜色 皮肤粘膜，牙龈有无出 血倾向自我防护： 严禁热敷腹部 勿抠鼻 用软毛刷刷牙 预防跌倒,思考题,1.注射前是否需要排气？2.注射完毕后按压多长时间？,你健康 我快乐谢谢大家！,
