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1、,骨质疏松及其药物治疗,骨质疏松的认识过程1885年骨质疏松的概念首先提出,人们对骨质疏松的认识是随着历史的发展和技术的进步逐渐深化的1993年第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有一个明确的定义,并得到世界的公认。,什么是骨质疏松?骨质疏松的英文( osteoporosis)原意是“骨头多孔”。定义骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的种全身性骨胳疾病。整个病程包括骨量减少骨质疏松症骨质疏松性骨折,骨质疏松症的概念理解和认识骨量减少:应包括骨矿物质和骨基质等比例的减少骨微结构退变:由于骨组织吸收和形成失衡等原因所致,表现为骨小梁结构破坏、变细和断
2、裂。骨的脆性增高、骨力学强度下降、骨折危险性增加,承受力降低而易于骨折,骨的结构和组成成份骨的数量:人体共有206块骨骨的组成:骨密质和骨松质骨密质:见于长骨的骨干和扁平骨的表层。(骨皮质)骨松质:由大量针状或片状的骨小梁相互连接(骨小梁)而成的多孔网架结构,网孔中充满骨髓。,骨的结构骨小梁显微结构骨密质骨松质骨密质骨小梁短骨外板骨膜骨髓腔长骨扁骨,骨质疏松患者骨小梁的改变正常骨质减少严重骨质骨质疏松疏松,骨质减少正常骨质R疏松骨质疏松患者骨皮质的改变重骨质疏松,骨的生物学组成骨的细胞:骨细胞成骨细胞破骨细胞共同完成骨骼的2大生理功能1持续不断的骨重建,使骨骼满足机体负重和体力活动所产生的机械应力的需要2调节钙、磷等无机物的分布及其在血液中的浓度,维持血钙的生理范围。,骨的化学组成无机成分(通常称为骨盐)约占23无机成分中95%是固体钙和磷。无机质钙:磷=10:6有机成分(包括蛋白多糖类、脂质)占1/3,