皮质性白内障的分期四期课件.pptx

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1、肿胀期(未熟期),晶状体混浊逐渐加重,呈不均匀的 灰白色混浊; 斜照法可见“虹膜投影”; 前房变浅,诱发急闭; 视力减退,眼底不能窥入,成熟期,晶状体完全混浊呈乳白色; 虹膜投影消失; 晶状体肿胀消退; 前房深度恢复正常; 眼底不能窥入; 视力降至光感或手动,但光定位和色觉正常。,过熟期,晶状体体积缩小,囊膜皱缩; 前房加深,虹膜震颤; Morgagnian白内障; 其它继发疾病: 晶体蛋白过敏性葡萄膜炎; 继发开角青光眼(晶体溶解性青光眼); 晶状体脱位核沉入前房和玻璃体,核性白内障(nuclear cataract),开始于胎儿核或成人核散瞳后用侧照法检查,在周边部环行红色反光中,中央有一

2、盘状暗影。屈光力改变:近视、复视、多视。少见,发病年龄早,进展慢,皮质性白内障的分期(四期),初发期空泡、水隙、板层分离楔形混浊、车辐状混浊视力一般不受影响,肿胀期(未熟期),晶状体混浊逐渐加重,呈不均匀的 灰白色混浊; 斜照法可见“虹膜投影”; 前房变浅,诱发急闭; 视力减退,眼底不能窥入,成熟期,晶状体完全混浊呈乳白色; 虹膜投影消失; 晶状体肿胀消退; 前房深度恢复正常; 眼底不能窥入; 视力降至光感或手动,但光定位和色觉正常。,过熟期,晶状体体积缩小,囊膜皱缩; 前房加深,虹膜震颤; Morgagnian白内障; 其它继发疾病: 晶体蛋白过敏性葡萄膜炎; 继发开角青光眼(晶体溶解性青光

3、眼); 晶状体脱位核沉入前房和玻璃体,先天性白内障(congenital cataract),先天性白内障是儿童常见眼病,为出生时或出生后后第一年内发生的晶状体混浊。它是胎儿发育过程中,晶状体发育生长障碍的结果。遗传:1/3患者,常显宫内感染(头3个月):风疹,单疱,麻疹,腮腺炎,水痘等孕期用药:头3个月,激素等孕期代谢性疾病:糖尿病,甲减等,后囊膜下白内障(subcapsular cataract),后囊膜下浅层皮质出现混浊;混浊位于视轴,早期视力下降,先天性白内障的分类,前极,后极冠状,点状绕核,核性,全白,膜性缝性,纺锤形,珊瑚状其他,先天性白内障的诊断,胎产史,遗传史根据形态和混浊部位一些其他检查:血糖 尿常规 血氨基酸等与其他白瞳症的鉴别诊断 永存原始玻璃体增生 转移性眼内炎 视网膜母细胞瘤 Coats病 早产儿视网膜病变,外伤性白内障,

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