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1、,脑积水的诊治及进展金法主治医师,主要内容脑脊液生理二.脑积水诊断脑积水治疗四.分流手术并发症五.相关研究进展,walter Dandy、脑脊液生理The Personal Side of aPremier Neurosurgeon,1CSF产生部位脑脊液( Cerebra| Spina|FudLateral ventricles主要生产于:侧脑室脉络丛95%侧脑室脉络丛oraman of MonroThird venir第三、四脑室脉络丛Foramen cf Luschka室管膜上皮Foramen of神经根套袖FIGURE 6.2 Cerbrospinal fluid fow throug
2、h the ventricular systom.口细胞间隙,2CsF循环途径Falx cerebriFrameBride duChoice peavTendinumSedan apertureSubamehnodan aperture oltourth wnrrrhn,3CSF吸收部位1914年Dand“ Bulk flow经典理论a)大通道)小通道,4CSF部分参数婴儿-50ml( total volume)成人-150m( total volume分布-50%颅腔and50%脊髓腔生产速率:新生儿-25m/d成人-500m/(030.35m/min),eCP:小儿40-100mmHO;成人80180mmHOo Rate of CSf production noT dependent on ICEo CSf absorption in arachnoid villi dependent on ICP,钱治,大脑还有可能二度发”1二、脑积水诊断,1,脑积水定义颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑脊液异常积聚,使其部分或全部异常扩大脑内积水脑外积水,