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1、口腔头发皮肤护理,口腔健康教育,口腔卫生习惯 “三三刷牙法”,每日三次晨、晚、餐后每次三分钟餐后三分钟,口腔健康教育,如何选择牙刷、牙膏 ？,普通牙膏,正确选择牙刷及牙膏。,牙刷:外形较小,刷毛软硬适中、表面光滑牙膏:无腐蚀性,交替使用,口腔健康教育,请问:,您是如何刷牙的 ？,刷牙方法指导,上下颤动刷牙法,刷牙方法,牙线剔牙法,牙线剔牙法,尼龙线、丝线、涤纶线均可做牙线材料,牙线剔牙法,每日剔牙两次,餐后剔牙更好,义齿的清洁和护理,21,义齿的清洁和护理,取下刷净,浸入清水中。义齿不可浸在乙醇或热水中,以免变色、变形和老化,22,特别口腔护理,23,禁食高热昏迷术后口腔疾患,生活不能自理的患
2、者,习惯症,(一)目的保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染。2、 去除口臭、牙垢,增进食欲,保证病人舒适。3、 观察口腔变化,提供病情变化的信息。,口腔护理用物介绍,开口器,舌钳,昏迷病人口腔护理时开口器的用法,石蜡油,常用漱口溶液及作用,34,(三)常用漱口溶液及作用,35,36,注意事项,昏迷病人不可漱口,以免引起误吸。昏迷病人用开口器时,应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力。擦洗过程中,动作应轻柔。擦洗时,一次只能夹取一个棉球,棉球不应过湿,切忌遗留在病人口腔内。擦洗舌面及硬腭勿过深。,看看谁对谁错 ？,二、头发护理,二、头发护理,床上梳发,41,(一)床上梳发,1、打结的头发如何处理？2
3、、梳下的头发及头皮如何处理？3、请问梳发时应从:,30%乙醇湿润,用纸包好焚烧,发梢发根,注意事项,梳头时,尽量使用圆钝齿的梳子,以防损伤头皮。发质较粗或卷发者,选用齿间较宽的梳子。幸免过度牵拉。为长发者扎发辫时,不宜过紧,每天至少将发辫松开一次。,二、头发护理,洗头用物,46,马蹄形法,49,叩杯法,一次性洗发用具,51,52,53,洗头车法,不锈钢洗头车,操作步骤及要点,携用物至床边,核对、解释,取仰卧位,将毛巾围于其颈下,铺小橡胶单和浴巾,置马蹄形垫于病人后颈下,用棉球塞住双耳孔,用纱布盖上双眼,为病人洗发,将头发吹干,取舒适卧位,整理、记录,(1)注意保暖,幸免水溅入眼、耳内。(2)时
4、间不宜过长,以免引起头部充血、疲劳、 造成病人不适。(3)随时观察病情变化,如面色、脉搏、呼吸等, 有异常情况出现应马上停止,给予处理。(4)极度衰弱的病人,不宜洗头 。 (5)保持与病人的沟通,及时了解其感受,并酌 情处理 。,注意事项,(二)床上洗发,1、有哪几种洗发方法？,2、如何防止洗头发的水流入眼、耳,3、洗发时枕头放在何位置？,4、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？,5、洗发时应注意的是？,二、头发护理,目的 消灭头虱和虮,预防相互间传染和预防疾病传播 。,(三)灭头虱、虮法,常用药液,1、 30%含酸百部酊剂 百部30g放入瓶内+50%乙醇100ml+纯乙酸1ml 盖严48h后可
5、使用 2、 30%百部含酸煎剂: 百部30g,加水500ml煎煮30min,用双层纱布过滤,挤出药液;将药渣再加水500ml,煎煮30min,过滤,挤出药液将两次药液合并再煎至100ml,待冷却后,加入纯乙酸1ml即可。,灭头虱、虮法注意事项,操作者穿隔离衣,戴手套用纱布蘸灭虱液,按顺序擦遍头发,并用手反 复揉搓头发,时间为10分钟,再戴帽子或用治 疗巾严密包裹头发24小时后取下帽子,用箅子去除死虱和虮子清洗头发更换床上被服,病人衣裤,按隔离原则进行消毒处理,三、皮肤护理,三、皮肤护理,一、淋浴与盆浴注意事项,饭后须过1h才能进行沐浴,以免影响消化。防止病人滑倒、受凉、晕厥、烫伤等意外发生。妊
6、娠7个月以上的孕妇禁用盆浴;衰弱、创伤和患心脏病需卧床的病人,均不宜盆浴和淋浴,三、皮肤护理,去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,增进病人舒适。刺激皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生。观察和了解病人的一般情况,活动肢体,防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。,【目的】,2 操作要点,水温5052 室温24左右,72,床上擦浴,(三)床上擦浴,注意:保暖:一般擦洗时间1530min 脱衣时:先脱近侧,后脱对侧 有外伤时:先脱健侧,后脱患侧 穿衣时:先穿对侧,后穿近侧 有外伤时:先穿患侧,后穿健侧,皮肤护理,背部按摩,1、 患者女性,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已
7、昏迷,护士采取的措施中不妥的是A 使用床档B 必要时使用牙垫C 做好皮肤清洁护理D 躁动时使用约束具E 定时漱口预防并发症,2、 患者女性,54岁,发热待查入院,护士在观察口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为A 生理盐水B 0、1%醋酸溶液C 0、02%氯已定溶液D 1%3%过氧化氢溶液E 1%4%碳酸氢钠溶液,3、 患者男性,77岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特别口腔护理时应选用的漱口液是A 0、9%氯化钠B 0、1%醋酸溶液C 0、2%呋喃西林D 1%3%过氧化氢E 1%4%碳酸氢钠,4、 患者男性,34岁,现经口气管插
8、管,口腔Ph值中性,护士选用0、02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是A 遇有机物放出氧分子杀菌B 改变细菌生长的酸碱环境C 清洁口腔,广谱抗菌D 防腐生新,促进愈合E 使蛋白质凝固变性,5、患者女性,16岁,患白血病,长期用抗生素,护士在口腔评估过程中,应特别注意观察口腔黏膜A 有无溃疡B 有无口臭C 口唇是否干裂D 有无真菌感染E 牙龈是否肿胀出血,6、患者男性,34岁,在局麻下行左上臂外伤缝合术,术后帮助其更换上衣的步骤是A 先脱右侧,后穿右侧B 先脱左侧,后穿右侧C 先脱左侧,后穿左侧D 先脱左侧,后穿右侧E 先脱右侧,后穿左侧,7、 患者女性,32岁,因高热多日入院,护士接诊时
9、发现患者的长发差不多纠结成团,为其梳理时可选用A 70%酒精B 30%酒精C 生理盐水D 清水E 油剂,8、患者女性,55岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。3、擦洗顺序正确的是A 脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢、踝部、双足B 会阴部、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足C 脸、颈部,上肢、胸腹部,会阴部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足D 脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部E 脸、颈部,会阴部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,9、 以下注意事项正确的是A 严禁擦洗腹股沟B 严格消毒隔离原则C 操作过
10、程中,两腿并拢D 水盆远离身体,防止污水溅到身上E 如患者出现寒战、面色苍白等变化,马上停止擦洗,10、在为病人擦浴过程中下列操作错误的是( )A、为病人脱衣时先脱对侧,后脱近侧B、为有外伤的病人脱衣服时先脱健侧,后脱患侧C、为病人换上清洁衣服时,先穿患肢,后穿健肢D、擦洗过程中依照情况更换热水,11、下列不符合沐浴原则的是: A、甲状腺患者术前可实施沐浴B、7个月以上的孕妇可淋浴C、脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴D、上消化道出血活动期可盆浴E、月经期妇女可实施淋浴,86,12、为口腔真菌感染的病人进行口腔护理时,应选用哪种漱口液 A、14%碳酸氢钠 B、13%过氧化氢 C、0、1%醋酸溶液
11、D、0、02%呋喃西林 E、朵贝尔溶液,87,13、患者,男,45岁,患白血病而入院治疗,护士在晨间护理时检查其口腔内有白色膜物,为有效治疗口腔感染,应选择下列哪种漱口液 A、生理盐水 B、过氧化氢溶液 C、呋喃西林溶液 D、碳酸氢钠溶液 E、 复方硼砂D,88,14、为意识清醒的白血病病人做口腔护理时,操作错误的是 A、用开口器协助病人张口 B、操作时动作轻柔勿伤口腔粘膜 C、观察口腔粘膜 D、血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多 E、注意擦净各面A,89,15、为昏迷病人取下义齿后,正确处理方法是 A、冲洗刷净口腔护理后戴上 B、冲洗刷净后浸泡于热水中 C、冲洗刷净后浸泡于70%酒精中 D、冲洗刷
12、净后浸泡于冷水中 E、放入95%酒精中D,90,16、患者张某,因股骨颈骨折卧床治疗一周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气促、面色苍白且冷汗,护士应马上 A、请患者做深呼吸,放松 B、听轻音乐 C、加速完成洗发 D、通知医生 E、停止操作让患者平卧E,91,17、消灭头虱的主要目的 A、保持美观 B、保护头皮 C、预防传染病发生 D、保护头发 E、减轻局部皮肤疼痛C,92,18、为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是 A、2832摄氏度 B、3040摄氏度 C、4050摄氏度 D、2022摄氏度 E、5055摄氏度C,93,19、下列不符合沐浴原则的是: A、甲状腺患者术前可实施沐浴B、7个月以上的孕妇可淋浴C、脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴D、上消化道出血活动期可盆浴E、月经期妇女可实施淋浴D,94,20、患者林某,男,55岁,左上臂脂肪瘤摘除术后第四天,为其更换上衣的合理步骤是 A、先脱左侧,后穿右侧 B、先脱左侧,后穿左侧 C、先脱右侧,后穿左侧 D、先脱右侧,后穿右侧 E、先脱右侧,先穿右侧D,95,21、为卧床病人进行床上擦浴时下列操作错误的是 A、调节室温至24摄氏度左右B、遮挡病人,按需要给予便盆C、脱衣应先对侧后脱近侧D、为外伤病人先脱健侧后脱患侧E、擦浴后骨突处用50乙醇按摩C,96,感谢您的聆听！,
