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1、诺如病毒感染性腹泻预防和控制,1,时 间：14年11月9日12月4日(持续26天)地 点：广州南洋理工职业学院人 群：学生症 状：陆续出现呕吐、腹泻人 数：679例,案例一,2,时 间：14年12月25日26日（2天内）地 点：增城市荔城街第三中学人 群：学生症 状：上吐下泻、头晕高烧人 数：200余名,案例二,3,时 间：2014年12月26日地 点：回民小学起义路校区（越秀区）人 群：学生症 状：诺如病毒感染性腹泻人 数：23名,案例三,4,什么是诺如病毒？,5,什么是诺如病毒？,诺如病毒（Norovirus，NV）,又称为诺罗病毒、诺沃克病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。,6,哪
2、些人易感染诺如病毒？,寒冷季节是高发季节！（集中在10月至次年3月）,7,诺如病毒感染后的症状,腹泻潜伏期：多在2448h，最短12h，最长72h。 主要症状：恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹泻。 儿童患者：呕吐普遍。成人患者：腹泻为多。24h内腹泻48次，稀水便或水样便，无粘液脓血 有些病人仅表现呕吐症状。,8,诺如病毒的治疗,9,诺如病毒的传播途径,一、食源性传播二、人-人接触传播三、水源性传播,10,诺如病毒的传播途径-1,一、食源性传播（污染食物在两个阶段）,11,诺如病毒的传播途径-2,二、人-人接触传播,12,诺如病毒的传播途径-3,三、水源性传播,诺如病毒可以通过未经处理的粪便污水或者
3、污水溢流等途经进行游泳池水、饮用水等水体，人群接触或饮用未经彻底消毒的水后，可引起大规模诺如病毒胃肠炎暴发疫情。,13,诺如病毒的传播途径（小结）,1、诺如病毒传染性强，以粪-口途径传播为主。2、水源、食物被污染可造成暴发流行。3、常在学校、托幼机构、养老院、医院及社区等处暴发流行 4、诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。5、诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。,14,如何预防诺如病毒感染,一、注意个人卫生 肥皂和清水认真洗手（上完厕所和帮婴幼儿更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前）,二、食物认真处理 水果
4、和蔬菜食用前应认真清洗瓜果最好去皮后再食用；贝类海产品一定要煮熟煮透方可食用。,15,如何预防诺如病毒感染,三、诺如病毒感染者注意事项 1、诺如病毒感染者应尽量远离厨房或食物加工场所。 2、诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内，不能准备加工食物或为其他患者陪护。,四、做好清洗消毒工作 清洗和消毒可能被污染的生活用品和共用场所。（医用酒精（75%浓度）或漂白剂（漂白粉），消毒时应注意严格按说明书的配比使用。）,16,学校 如何开展预防工作,1、学校开展多种形式的健康宣教，普及诺 如病毒感染胃肠炎防治知识。 2、学生及教职工养成良好的个人卫生习 惯，坚持勤洗手、勤剪指甲；进食或处 理食物前，如厕后
5、须用肥皂（或洗手液） 及清水彻底洗净双手。,一、日常预防措施,17,3、搞好办公场所及宿舍环境卫生 （1）每周至少清洁地面、门窗和桌面一次。 （2）保持厕所清洁卫生，配备足够洗手设施及肥皂或洗手液等。 （3）加强通风，保持空气流通。 （4）生活垃圾应集中存放并加盖，定期清理生活垃圾，保持卫生。4、做好食品及饮用水供应管理，确保其卫生安全。5、出现疑似病例：若有教职工（尤其是厨工）、或学生出现呕吐、腹泻等症状，应及时就医，不得带病上班（课）。,18,6、要储备一定数量的一次性手套、肥皂或洗 手液、漂白粉等消毒物品。7、学校要落实晨、午检制度、因病缺勤登记 追踪制度。 8、发现呕吐、腹泻等急性胃肠
6、炎病例异常增 多时（3天超过5例，或1周超过10例）立即 报告当地疾控机构及相关行政部门。,19,二、疫情控制措施,1、隔离治疗（1）可安排独立的宿舍进行隔离，隔离观察期间，不得外出。（2）直至症状消失72小时或凭医院出具相关证明后方可上班（课）。,学校出现呕吐或腹泻患者异常增多或证实疫 情流行时，还须实施：,20,2、做好隔离场所和污染场所的消毒工作 （1）由专人或经规范培训的人员至少每天两次对隔离场 所的厕所、床铺、课桌（椅）、门把手等清洁消毒， 并配备必要的消毒药品； （2）清理病人呕吐物及粪便时要做好防护，戴口罩和手 套，处理完后要及时用肥皂、消毒洗手液等清洁和 消毒双手； （3）被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面 以及清洁用具均用含氯消毒液浸泡清洗。被污染的 衣物也可采用煮沸消毒的方法。,21,3、学校学生、教职工（尤其是厨工）要做好自 我防护和健康监测。如有腹泻、呕吐等胃肠 症状，应尽早到医院就诊，切勿上班（课）。4、在疫情流行期间，停止举办各种聚餐和集会 等活动。,22,谢谢,23,
