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1、健康管理学,重点人群与疾病的健康管理,2022/12/2,1,掌握：高血压、2型糖尿病健康管理的基本内容。熟悉：（1）0-6岁儿童、孕产妇和老年人健康管理基本内容； （2）冠心病、脑卒中、肥胖症健康管理基本内容； （3）恶性肿瘤筛查的基本原则和方法； （4）高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中的危险因素及其常用的发病风险评估方法。了解：青少年健康管理、血脂异常及高尿酸血症管理的基本内容。,学习目标,2,2022/12/2,第一节 重点人群健康管理,一、06岁儿童健康管理,新生儿（neonate）出生后，即应记录其出生时评分、体温、呼吸、心率、体重与身长；注射乙肝疫苗、卡介苗；进行家庭访视。,新生
2、儿健康管理,1.应按计划免疫程序完成基础免疫2.定期进行体格检查3.注意营养供给，推荐母乳喂养4.户外活动、增强免疫力,婴幼儿健康管理,3,2022/12/2,46岁儿童，应每年提供一次健康管理服务。 服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。,46岁儿童健康管理,一、06岁儿童健康管理,4,2022/12/2,三餐定时定量，保证吃好营养充足的早餐，以利于其生长发育。儿童青少年由于生长迅速，铁需要量增加。,1. 517岁儿童青少年
3、应每天累计至少60分钟中等到高强度身体活动；2. 大于60分钟的身体活动可以提供更多的健康效益；3. 大多数日常身体活动应该是有氧活动。同时，每周至少应进行3次高强度身体活动，包括强壮肌肉和骨骼的活动等。,二、学龄期儿童及青少年健康管理,学龄期儿童及青少年营养膳食,学龄期儿童及青少年身体活动,5,2022/12/2,我国原卫生部颁布的国家基本公共卫生服务规范（2011年版），制订了孕产妇健康管理服务流程。,1、围绝经期一般健康管理2、围绝经期激素替代治疗,三、妇女健康管理,孕产妇健康管理,围绝经期妇女健康管理,6,2022/12/2,7,2022/12/2,1.食物要粗细搭配、松软、易于消化吸
4、收2.合理安排饮食，提高生活质量3. 重视预防营养不良和贫血,四、老年人健康管理,老年人疾病预防和筛查,1.慢性疾病 2.恶性肿瘤3.跌倒 4.流感,老年人营养特点与合理膳食,8,2022/12/2,改善心肺和血管功能，提高摄取和利用氧的能力；保持肌肉力量、延缓肌肉量和骨量丢失的速度；减少身体脂肪的蓄积和控制体重增加；降低跌倒发生的风险；调节心理平衡，减慢认知能力的退化，提高生活自理能力和生活质量；防治慢性病。,四、老年人健康管理,老年人身体活动,9,2022/12/2,第二节 重点疾病的健康管理,一、高血压健康管理,1.危险因素：高钠、低钾膳食、体重超重、饮酒等；2.诊断、治疗目标；3.筛查
5、、随访、分类干预。,高血压健康管理,10,2022/12/2,1.危险因素：高血压、血脂异常、超重和肥胖、糖尿病、生活方式等；2.分型、临床表现、诊断；3.风险评估、筛查、随访、分类干预。,二、冠心病健康管理,冠心病健康管理,11,2022/12/2,1.危险因素：遗传、超重、体力活动不足、膳食等；2.风险评估、筛查、诊断；3.管理、治疗目标、分类干预。,三、糖尿病健康管理,糖尿病健康管理,12,2022/12/2,1.人群筛查及分层标准；2.治疗原则；3.生活方式治疗方案。,四、血脂异常健康管理,血脂异常健康管理,13,2022/12/2,1.危险因素：遗传、生活方式；2.诊断标准；3.干预
6、和管理、药物和手术治疗。,五、肥胖症健康管理,肥胖症健康管理,14,2022/12/2,1.危险因素；2.控制目标及干预治疗切点；3.生活方式干预。,六、高尿酸血症与痛风健康管理,高尿酸血症与痛风健康管理,15,2022/12/2,1.危险因素；2.临床表现和诊断；3.风险评估及康复治疗。,七、脑卒中健康管理,脑卒中健康管理,16,2022/12/2,1.危险因素；2.恶性肿瘤的筛查和早期诊断。,八、常见恶性肿瘤的预防和筛检,常见恶性肿瘤的预防和筛检,17,2022/12/2,新生儿 neonate婴幼儿 infant 学龄前儿童 preschool children青少年 adolescen
7、t 孕产妇 pregnant women围绝经期perimenopausal period高血压 hypertension 糖尿病 diabetes 冠心病 coronary heart disease 急性心肌梗死 acute myocardial infarction 恶性肿瘤 malignancy,关键术语,18,2022/12/2,肺癌 lung cancer 结直肠癌 colorectal carcinoma,CRC 乳腺癌 carcinoma of breast前列腺癌carcinoma of the prostate 宫颈癌cervical cancer 筛查screening
8、脑卒中stroke 超重overweight 肥胖obesity 高尿酸血症hyperuricemia 痛风gout 风险评估 risk assessment,19,2022/12/2,1.简述我国惯用的小儿年龄分期。2.孕晚期健康管理的主要内容是什么？3.高血压的主要危险因素是什么？4. 2型糖尿病高危人群包括哪些人？,思 考 题,20,2022/12/2,1.按我国惯用的小儿年龄分期，将出生到1周岁之前称为婴儿期，其中自胎儿娩出脐带结扎至28天为新生儿期；自1岁至满3周岁之前为幼儿期；自3周岁至67岁入小学前为学龄前期。2.其内容主要包括：督促孕产妇在孕2836周、3740周去有助产资质的
9、医疗卫生机构各进行1次随访。开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。对随访中发现的高危孕妇，应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。,答 案,21,2022/12/2,3.（1）高钠、低钾膳食；（2）体重超重和肥胖； （3）饮酒；（4）其他危险因素高血压的其他危险因素还有：遗传、性别、年龄、工作压力过重、心理因素、高脂血症等。4.成年人（18岁）具有下列任何1个及以上糖尿病危险因素者，即为高危人群：（1）年龄40岁；（2）有糖调节受损史。（3）超重（BMI24）或肥胖（BMI28）,和（或）中心性肥胖（男
10、性腰围90cm,女性腰围85cm）。（4）静坐的生活方式；（5）一级亲属中有2型糖尿病家族史。（6）有巨大儿（出生体重4kg）生产史或妊娠糖尿病病史的妇女。（7）高血压或正接受降压治疗者；（8）血脂异常或正接受调脂治疗者。（9）动脉粥样硬化性心脑血管病患者;（10）有一过性类固醇糖尿病病史者。（11）多囊卵巢综合征患者；（12）长期接受抗精神病药和（或）抗抑郁药物治疗的患者。,22,2022/12/2,课外阅读材料,1.中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国心血管病预防指南. 中华心血管病杂志, 2011,39: 322.2. 中华人民共和国卫生部.中国癌症预防与控制规划纲要.2004.,23,2022/12/2,Thank You!,2022/12/2,24,
