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1、缺铁性贫血小讲课,56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。,缺铁性贫血小讲课缺铁性贫血小讲课56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。血液系统疾病缺铁性贫血(ron Deficient Anemia, IDA)IDA的定义铁代谢病因临床表
2、现实验室检查诊断标准鉴别诊断治疗,一、培养积累的习惯 语文学习离不开积累，摘抄名言佳句，背诵名篇，写读后心得，是积累语言材料，学习文章写法的重要途径，也是培养学生感悟作品神韵的有效方法。看的书多了，记的东西多了，到一定程度，语文能力也就增强了。在初中生学习语文的过程中，教师一定要重视培养积累语言材料的习惯，这样，就把阅读、写作、感悟紧密地结合在一起。具体可以这样来操作：学生人手一本摘抄本，要求学生把自己阅读中遇到的好词佳句，摘抄并背诵下来，把自己读后的感悟、启发、收获、看法写下来。教师定期检查，设计课堂教学，让学生在课堂上展示交流积累成果。 在这样的课堂上，让学生读读或背诵优美的句、段，谈谈读
3、书的心得体会，一定要让每个学生都参与。这样，学生的听、说能力也得到了锻炼和培养。一个学期至少应组织六次这样的课，学生的这种习惯才会在教师的督促指导下逐渐养成，如果教师仅是告诉学生要养成摘抄、作读书笔记、背诵的习惯，而没有定期的检查、指导及督促，习惯是不会养成的。 二、多媒体作文教学引导学生观察，促进学生思维训练 作文教学必须指导学生学会观察，只有善于观察，做生活的有心人，才能写好作文。因此，教师在作文教学中，要充分利用网络多媒体图、文、声像的特点，对要训练的内容都形象的展示出来。利用多媒体在显示中可有意定格，重播再现等功能，可为教学提供可控观察。在讲评时还可以结合电脑画面显示将学生的作文片段同
4、步播放，供全体学生对照评析，使学生集中注意力去观察，体会观察事物的方法，帮助学生再现感知阶段的物象，完成从形象到抽象的飞跃。 三、利用范文指导训练，提高技巧 在初中作文教学中，教师对学生的课堂指导大多数只限于提纲式的点拨活动，大体上提出一些条纲要求，对学生的具体操作性指导不佳，导致作文教学成效低下。为了提高学生的写作技巧，在作文指导中，教师要适当选取一些范文实例作为样本，引导学生开展研究分析，提高写作技巧。首先，教师要对范文进行分析，重点在文章主题立意、布局谋篇以及遣词造句等方面分析，要让学生从中汲取到经验。其次，教师要指导学生在分析范文的基础上进行模仿与创作。在这一环节，并不是要求学生进行单
5、纯的模仿，而是要求学生借鉴吸收范文的成功写法，并加以消化吸收，学习范文成功的写作方式从事相类似题材文章的写作活动。范文引路要注意的问题是：要求学生学范文中取材论述、布局谋篇的方法，而不是抄袭，让学生通过模仿开拓自己的思路，并加以发挥，最终变为自己的东西。学生一旦掌握了这些知识，不会写的心理障碍问题就会得到解决，教师往后的作文教学工作也就有了良好的基础。 四、重视培养学生修改作文的能力、习惯 传统教学模式的作文批改由老师一个人承担，一个班的作文精批细改下来要相当长的时间，再发给学生时，学生已忘了自己写的什么了，往往是将作文本塞进书包了事。这样作文写得再多也很难有长进。语文课程标准在初中阶段的写作
6、中指出要“养成修改自己作文的习惯，能与他人交流写作心得，互相评改作文，以分享感受，沟通见解”。的确，好文章是修改出来的，只有会修改作文，才真正具备了独立作文的能力。这是合作、探究学习方式的充分展示，因为在修改自己、他人的习作过程中必须用到探究的方法-体味和推敲。我在作文教学中就学生修改作文进行过大胆的革新：首先教师教会学生修改文章，正确运用修改符号，教师将学生习作选一篇来精批细改，然后将原文和修改后的习作一并油印到学生人手一份进行讲解。同时我还鼓励学生订阅作文评点报（初中版），要求学生认真阅读每期报上的“影印作文评点”栏目。当学生掌握了修改文章的方法后，每次作文就采取不同的方式让学生修改。如教
7、师做上记号发回让学生自己改；组成小组学生互相提意见，评议后各自修改。随着学生修改能力的提高，教师逐步放手，让学生独自修改，再检查、讲评。再后来，我就鼓励学生不打草稿，认真思考后，直接往作文本上写，写完后在作文本上修改，不再誊抄就交给教师。教师在批改时，既看写又看改，评讲时既表扬和鼓励写得好的，又表扬和鼓励改得好的，使学生对“写”和“改”给予同样的重视，养成了认真修改作文的习惯。实践证明，这样不断的训练，学生便会形成修改文章的能力，真正做到叶老所说：“自能作文，不待教师教；自能改文，不待教师改。”这既能从容应对素质教育中的各类考试，又培养了学生语文方面的综合素质，教师也从繁琐的作文批改中解脱出来
8、，作文教学效果也大大提高了。 五、改革作文的评价方式，以改促写，激活学生的写作热情 语文教师的工作负担重，其中最重要的原因就是繁重的作文批改任务。教师们每次辛辛苦苦地一本本圈点、写评语，而作文本发下来，学生们只是对那个分数看两眼便丢在一边不去理会了，老师们累得筋疲力尽而收效甚微。这种模式下，学生没有作文兴趣和主动性，只能消极地被动地接受来自教师的思维定势，毫无创新自主能力。现代教育思想认为，学生是自身生活、学习和发展的主体，现代教育过程应该是教师与学生双主体协同活动的过程，现代教育应把发挥和培养学生的主体性作为一项核心目标，在学校教育中应建立平等民主、相互尊重的新型师生关系。作文评改是作文教学
9、的一个重要环节，同样，它应遵循现代教学规律，体现现代教育思想，把学生当作自身生活、学习和发展的主体，作文评改的权利应该还给学生。 目前，计算机辅助多媒体课堂教学这种新型的教学方式引起教育界越来越多的关注。PPT更凭借着操作简单、制作方便、呈现效果突出的主要特点在各类教育教学中应用较为广泛。但是在PPT课件设计和使用时，有的教师仅仅把书本知识搬到了课件上，没有对涉及到的教学内容进行科学的分析和归类，也没有考虑到不同的知识点应选择不同的媒体呈现，这样的PPT课件基本上无法有效地激发起学生的学习兴趣，也起不到实际的教学效果。一、PPT课件运用于中职英语课堂教学的误区1.黑板改成屏幕在实践的课件中，经
10、常出现这样的情形，有些教师认为只需要简单地将书本内容搬到荧幕中就可以收到良好的教学效果，事实上这种“书本搬家”式的课件只是将我们传统的板书变成了屏幕，教师则从原来的照“板”宣科，变成了照“幕”宣科，根本起不到多媒体课件所承担的优化教学效果的目的。2.播放代替讲授将多媒体课件引入课堂，并不意味着教学课件要成为课堂教学的全部。但是在实践教学中，总有部分教师以课件播放、课件演示代替课堂讲授，教师的作用就是点击鼠标，全然不顾传统教学艺术，当然也不会有什么特别的突出效果，甚至一度被学生戏称为电影课堂。3.学生变成观众PPT软件是一个简单而实用的软件，但是在实践中，还是有部分教师为了制作精美的课件，在色彩
11、、动画和美工等细节处理上煞费苦心，他们以为只要能够吸引学生的眼球，就能达到相应的教学效果，孰不知这样处理的结果往往是形式掩盖了内容，学生只看到了炫丽的动画，亮丽的色彩，花俏的样式，一节课下来，学生什么内容都没有记住。二、PPT课件应用于中职英语课堂教学的情景创建使用现代教学设备不但可以激发学生的学习兴趣和求知欲望，而且可以节约时间，在有限的时间内传递更多的有效信息。对于中职学生来说，意义还不仅限于此，PPT课件对视觉听觉等多种感官的共同刺激，比单纯地面对书本更能集中他们的注意力，也更能调动起他们学习的积极性。1.文本呈现，高速便捷利用PPT来辅助教学，突破了“黑板加粉笔”为主的传统教学手段的局
12、限性，节省了大量的板书时间，增大课堂信息容量。但是老师要注意，备课时要精选教学内容，只需要把重点的教学内容呈现在屏幕上，可以将一些重点内容用横线划出或用特殊字体、颜色等标出，章节和标题要同内容区分开来。如：中职英语第一册第九单元Eating Out。创设PPT情景1：在本单元的Warm-up阶段，要求学生复习各种食物的名称。老师可以根据前一节课学生的实际概括的情况，把单词按照类别如main food类、vegetable类、desserts类以表格的形式呈现出来，既节约了板书的时间，还可以补充一些常用词汇，丰富了课堂教学。创设PPT情景2：进入Listen and speakTask 1 阶段
13、，要求学生根据所听到的信息填写Reservation (订单)，为了帮助学生完成任务，PPT课件设计时就可以准备“Get Ready”把听力材料中的重点难点部分，如日期、订几个桌以及电话号码等考虑进去，让学生在听之前，先集中解决这些重点难点知识。这样的PPT课件设计，精选内容，重点突出，预设了教学难点和重点的知识情景，对培养学生听力和突破课堂难点、优化课堂起到黑板板书难以达到的高速便捷的教学效果，使中职英语课堂真正“快”起来。2.图片展现，真实形象PPT课件可以利用图片展现的方式，把生活中真实的东西呈现给学生，给学生创建出比文字更有说服力的图片情景，也有助于学生通过图片展开想象，学生将可能联想
14、到很多相关图片的词汇或句子，当然，教师应给予学生充分的发挥空间；在适当时候给予学生必要的提示，必要时抛开课本的框框限制，使中职英语课堂真正“活”起来。如：Unit 7 Environment本单元中的阅读课。创设PPT情景1：课件展现了很多与环境有关的图片。这些图片创建了十分真实、形象的情景，展现了环境污染对人类及动植物所带来的伤害和影响，在冲击学生视觉、震撼学生情感的同时，激发他们保护地球的责任感。创设PPT情景2：课件展现了现实生活中人们保护或者破坏环境的行为，提出了：“In order to protect our environment, we should we shouldnt ”
15、 ，让学生通过阅读课文，了解有关“环境污染”和“环境保护”方面的知识，并通过课堂学习，认识到各种污染对环境的危害以及保护环境的重要性。这样的PPT课件设计，学生对于学习和完成课文中的有关“环境污染”和“环境保护”方面的英语语言知识就有了不一样的认真和态度，既以真实，形象的情景导入本单元的教学内容，拓宽学生们的知识面，又激发了中职学生学习英语的热情，使中职英语课堂真正“真”起来。3.音乐播放，生动感染PPT制作课件，它必须立足于学生本身，把学生作为教育的主体，教师从学生“学”的角度设计出贴近学生实际的教学活动，吸引学生积极参与，从PPT课件教学感受成功和快乐，并在学习过程中形成积极的学习态度，促
16、进语言实际运用能力的提高。PPT课件可以创建出生动感人的声音情景，为提高教学效果提供了平台。如：BOOKUnit 8 Music Lesson 29。创设PPT情景1：利用课间播放英文歌曲“音乐之声”插曲“Do ra mi”吸引学生的注意力，这首歌既符合学生的年龄，也易于学唱，轻松愉快的音乐创设了一个欢快的情景导入，使学生产生了探究欲望，课堂上会呈现出自然、乐学的氛围。创设PPT情景2：然后再分别播放一段由各种乐器演奏的曲子，让学生猜测：What musical instruments are being used? Can you find out the English names of
17、the musical instruments? 学生在听完乐曲后，再说出具体的乐器英语单词。 这样的PPT课件设计，多媒体的视听效果在此处得到了充分体现，有声有色的PPT教学改变了原本教室无声的教学，使中职英语课堂真正“响”起来。4.影像导入，动感直观PPT课件制作要求教师要以学生熟悉的事物，身边的事实或材料、事例入手，然后自然地过渡到课文的教学内容。课件的设计应从课文和有关的话题开始，运用PPT课件的视频的链接功能，导入相关影像，创设动感直观的视频情景，在主题导入、口语训练等方面起了很大的作用。如：Book3 Lesson 34 Keeping Fit and Healthy。创设PPT情
18、景1：PPT课件教学设计的主线是“劝加菲猫减肥”这个交际任务，通过先播放一段加菲猫的电影视频，简介“这位举世闻名的动漫人物，学生对这位举世闻名的肥猫的动画形象是既熟悉又喜欢。创设PPT情景2：在观看了这段视频后，接下去设计的主要任务是，请学生在阅读课文时找出“劝加菲猫减肥”具体做法，学生会带着兴趣和好奇，积极、主动地学习为完成“劝加菲猫减肥”的任务而需要的语言知识。这样的PPT课件设计，以视频导入，创建出动感直观的情景，以这样的交际任务引领本课教学，可以大大丰富英语课堂，活跃气氛，激发学生的学习兴趣，可以使教学目标具体化，体现了中职英语教学的语言交际功能，使中职英语课堂真正“动”起来。三、PP
19、T课件优化中职英语课堂教学的重点特性1.PPT课件的工具性PPT课件设计具有工具性。课件设计是将现代计算机软件的功能应用于教学的一种技术手段，为提高中职英语课堂教学效率提供了一种可能性而不是必然性。教育工作者必须认识到不是制作了PPT，就必然就提高课堂教学效果，只有正确使用其功能，才能设计出适合学生和提高教学效果的优秀PPT课件。2.PPT课件的针对性PPT课件设计具有针对性。课件设计要针对不同的教学内容采取恰当的功能进行呈现，也要针对不同的教学对象设计出合适的教学活动，课件设计决不能千篇一律，必须进行相应的变动。在使用时，要根据课堂的实际情况作灵活的调整。只有针对不同的教学内容、不同的教学对
20、象、不同的教学情况，才能使用好PPT课件，才能发挥PPT的最大功效。3.PPT课件的创造性PPT课件设计具有创造性。课件制作的实质是课堂教学过程的一个假设。其魅力就在于它具有无限的创造空间，是一项个性化的创造性劳动。课件设计是教育工作者智慧和经验的体现。只有教师不断探索，反复实践，才能设计出真正优化课堂教学的PPT课件。如上所述，PPT运用于课堂教学，教师的任务不是减少了，而是变得更加复杂多变了。教师除了要合理设计PPT演示文稿，熟悉、琢磨讲授内容外，还必须依据一定的现代教学思想、教学理念，将教学方法和教学媒体整合到课堂教学过程中，以合情合理、并易于被学生了解和接受的情景呈现出来。只有教师真正
21、掌握了学生认知心理方面的特点，把PPT课件设计同学生认知习惯和课堂教学设计结合起来，创设出适合于学生学习英语的教学情景，PPT课件才能真正起到优化中职英语教学的作用。,血液系统疾病缺铁性贫血(ron Deficient Anemia, IDA),IDA的定义铁代谢病因临床表现实验室检查诊断标准鉴别诊断治疗,缺铁性贫血的定义铁缺乏分为贮存铁耗竭( iron depletion,ID)红细胞内铁缺乏iron deficiency erythropoiesis, IDE缺铁性贫血( iron deficient anemia,IDA),单纯性IDA:因机体需铁量增加,铁摄入不足,或慢性失血、多次献血
22、致体内铁缺乏非单纯性IDA:机体铁缺乏,同时合并有感染炎症、结缔组织病、肝脏疾病及恶性肿瘤认识铁缺乏症的三个阶段(ID、IDE和IDA),有助于早期诊断和防认识IDA单纯性与非单纯性之分,有助于寻找缺铁的病因和正确的治疗,正常铁代谢铁在体内分布健康成人体内含铁总量为34.5克血红蛋白65%铁(约23克)肌红蛋白各种酶5%铁(约0.150.23克骨髓30%铁(约11.5克)肝脏为贮存铁,铁是人体必需的微量元素铁参与机体代谢:游离铁有毒害作用血红蛋白的合成铁过多促发产生大量氧透输自由基,造成机体损DNA合成电子传递铁的需要量十二指肠铁吸收铁代谢调节机制,正常铁吸收食物中的高铁(Fe3亚铁(Fe2+
23、十二指肠肠十二指肠细胞色素b细胞膜上的二价金属转(即十二指肠刷状缘的正铁还原酶)运体1组织利用(由转铁蛋白转运)十二指肠贮存(铁蛋自内)肠细胞内铁吸收的主要部位在十二指肠隐窝细胞和肠上皮细胞,Regulation of Body IronSpleen reticuloendothelialErythrocytemacrophagesSenescent rbcIron storage(1600mg)Reticuloendothelialmacrophagesand hepatocytes1-2mgPlasma labile iron poolmmal iron1-2 mg/dayBone mar
24、rowdenumErythroid cell productionDietary intakeFIGURE162-2.Iron homeostasis in normal humans.RBC=red blood cell,病因1.需铁量増加而铁摄入不足:如儿童、孕妇2.铁吸收障碍:如胃大部切除术后3.铁丢失过多长期慢性铁丢失而得不到纠正易造成IDA,如慢性胃肠道失血,包括痔疮、消化性溃疡等,临床表现1.缺铁原发病表现2.贫血一般表现3.组织缺铁表现,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查,11、越是没有本领的就越加自命不凡。邓拓12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。爱尔兰13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。老子14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。歌德15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。迈克尔F斯特利,
