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,1,病 史,男，40岁体检发现右肾肿瘤1天查体无特殊,2,您的诊断是？,3,乳头状肾细胞癌,肾细胞癌第二大类（10%-15%）乏血供肾癌(MVD)起源于皮质肾小管上皮；分I型和II型瘤体中心可位于皮质、皮髓交界；极少数位于髓质,4,3种生长方式：膨胀性生长、乳头状生长、囊实性肿瘤瘤肾之间境界清楚；30%可见钙化细胞核级别低，向外侵袭及远处转移发生率低，预后比透明细胞癌好,5,皮髓交界期增强多数肿瘤轻度强化，实质期强化程度有所增加，一般呈轻中度强化除了坏死、囊变和出血外，肿瘤实质成分倾向于均匀强化；强化程度明显不如透明细胞癌,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,I型：,29,30,31,32,33,34,35,II型,36,37,38,39,40,嫌色,41,42,43,小 结,有强化无脂肪实性病灶首先考虑肾癌多发、双侧的或单房结节首先考虑乳头状癌转移病灶影像学表现同原发灶血供：透明细胞癌、嫌色细胞癌、集合管癌和乳头状肾细胞癌,44,谢 谢！,45,透明细胞,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,小结,56,57,
