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1、非计划再次手术培训,服从真理，就能征服一切事物,非计划再次手术培训非计划再次手术培训服从真理，就能征服一切事物非计划再次手术培训课程非计划再次手术管理规定非计划再次手术上报及监管规定成都万年医院医务科非计划再次手术管理规定非计划再次手术是指在同一次住院期间(为了具有可操作性),因各种原因导致患者需进行计划外再次手术,包括医源性因素,即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须再次施行手术;以及非医源性因素即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要再次进行手术,一、降低难度，夯实基础，为学生全面发展奠定文化基础 对音乐、体育特长生，我们采取“两手都要抓，两手都要硬”的做法，在抓专业的同时不放弃文化课
2、的教学。我们组织专业班的任课教师，认真钻研教材、课标、考纲，尤其注重对课标的研究。在夯实基础的前提下，大胆删减、整合知识，完成导学案的编写，然后备课组集体讨论，形成大家认同的、针对性强、音体班实际可操作的个案。教学中，教师能够分层教学，注重降低难度，抓实基础。敢于打破常规，用到什么知识补什么知识，哪怕是初中的。对相对突出的好学生，教师课下专门辅导、拔高；特别差的，降到最低难度，保证基础。对导学案的使用，也体现分层次，难度大的，音体班学生不做或选做，在导学案中都有明确标注。根据学生的不同情况，选择不同的检测题，音体班的课堂检测题多选择最基础的知识。合作探究时，教师根据学生实际，设计探究点。能讨论
3、会的，让学生自己动起来；有一定难度的，老师多引导。对专业生的辅导遵循“先查病，后治疗，再进补”的原则，做到“三补五多”，即补态度、补知识，补方法；课堂多提问，课后多辅导，平时多谈心，练习多面批，方法多指导。学生能结合生活提问，学习有了积极性、主动性。成绩在原来基础上有大幅提升，有些科目甚至超过普通班，学生更有信心学习了。 二、以衔接和整合为突破口，解决音体生的学困问题 由于学生个体存在差异，所以齐头并进的课程要求不可能满足所有学生的需求，如何能在短时间内，帮助学生尽快适应高中新课程呢？我们以初高中教学内容的衔接和高中模块教学内容的整合为突破口，解决音体特长生的学困问题。针对学生实际，我们做了一
4、些尝试： 1、在有限的教学课时内，以教材的主干知识为主，将贴近学生生活，丰富学生认知的东西提炼出来，进行教材重组，调整必修课教学内容。每个月均召开文化、专业教师见面会，分析学生的学习情况，制定下一步培养目标。尤其是高三专业课高考结束后，我们全力以赴打好艺体生文化课百日攻坚战，制定详尽的专业生文化课复习方案；组织一线最优秀的任课教师分学科制定艺术特长生的“三个一”阶段复习计划；编制专门导学案，练习题，让专业生简单、有效的做好冲刺。 2、贴近课标，对理化生现行教材进行大胆整合， ，为音乐特长生提供适合的模块学习内容，切实解决特长生的学困问题。我们从特长生的学科基础出发，从学生未来发展对课程的实际需
5、求出发，对特长学生理化生科目的学习提出了在确保课标要求最低底线的前提下制定学习目标的要求。课堂上教师合理组织教学内容，确定教学容量，控制探究总量，注重把与教学内容相关的生活、生产常识以及国内外相关事件链接到课堂，师生共同探究所学知识在实际生产与生活中的应用。实践证明，如果强迫不同层次的学生学同样的课程，达到同样的要求，只会使那些不适应的学生过早地游离课程，游离教师所设计的教学情境，也必然压抑学生的创造性，导致平庸，出现学科知识的盲点。 3、贴近学生实际， 我校在各年级实行站立有声早读，要求语文和英语教师在早读时间带领学生采取站立姿势，有内容、有重点的进行早读学习，早读质量明显提高。在艺体班英语
6、学科实行分层教学，解决特长生英语学习吃不饱和吃不了的现实问题。英语教学中，贯穿学生学英语歌；用英语喊口令的清醒操，学生一边喊，一边做动作，激发了学习兴趣。 三、构建团队，形成互帮互学，先进带后进的氛围 新课改下的班级管理，是以小组为基本单位的，合理的分组，有序的竞争，公平的考核，及时的评价是小组正常运转的前提，也是班级稳定的保证。实行小组制的原则是： 优化组合，构建团队，以优带差，共同提高。小组互帮互学，重点在落实，确实让课堂活起来，让学生记住、学会。分组后，虽然同一小组学生成绩差异大，但能做到优帮中，中帮差，体现出团队的互助、协作精神，好学生能带动一部分学困生主动学习，提高学习兴趣。小组建设
7、充分发挥了学生的自主能动性，调动了学生的竞争意识，自我管理和自我约束能力提高，使班级管理工作能够良好运转，学生的纪律和学习都得到大幅度提高。课上有奖励机制后，学生学习积极性高涨，对简单的题和背诵的题在抢答等环节上积极性高；对书面作答的题，态度比以前认真多了，能动笔写；交作业的多了，质量提高了，形成了组间的竞争，教学效果显著。班内学习、作业、导学案、课堂讨论，均以小组为单位；班级建设上，班会由小组轮流承办，学生自己确定主题、形式、课件、发言人，主题及方式由承办小组负责并提前通知其他各小组，以便准备发言稿。学生对自己组织筹备的各项活动都十分重视，效果也出乎班主任的预料，每次都有惊喜，每次都有亮点，
8、确实解决了一些实际问题，对学生动手能力、思维能力、组织能力都有帮助和提高。班内文化墙、板报设计都充分发挥学生特长，提高兴趣，增强信心，并开展一些小型活动。小组建设促进了班级文化建设，各班充分利用班级文化墙，展示各个小组的纪律学习表现；同时各组负责出组报，内容丰富多彩，积极向上，创意无限，不仅加强了各组的凝聚力，展示了各组的风采，而且美化了班级，丰富了学生的高中生活。 四、积极开发校本课程，以校本教研为依托，提高教师实施新课程能力 不管是先进的教育理念，还是优秀的教材，最终都要落实到课堂上，体现在教师的教学行为和学生的学习行为的转变上。我们组织教师通读教材，研究课标，在熟悉教材内容，熟悉课程要求
9、的基础上，依据学情，研究教法，帮助教师建立课程校本化意识。经过几年的运作，我校组织各科骨干教师已完成高一年级的各科导学案的编写工作并在音体班中使用。第二轮的编写正在进行中。校本研修活动，聚焦教学，反思课堂细节，开放教研，提升了教研水平。 一、何为户外写生 “艺术来源于生活，但是却高于生活”，这句话说明的道理不言自明。所有的艺术形式都是需要以现实作为依托而进行创造的。而尽管艺术都是从生活当中的各种事物中启发而来，但其自身却是高于生活本身具有另外的价值。而所谓户外就是学生到户外进行观察，对生活进行更加深刻的了解，进而在进行美术创作的时候可以更有想法与创意。“写”是写下、记录下，而“生”则是生活，或
10、者新鲜的、具有生气的事物。古代诗人们在进行诗歌创作的时候，都会选择一些特定的时间去户外进行写生，比如说清明时节的外出踏青，近距离观察自然，以获得更多对世界和生活的理解，这样在创造的过程中就能够有更多新意。那么对于初中阶段的学生来说，户外写生应该包括哪些具体的内容呢？首先，注重感受与观察。如今老师带孩子们去户外写生，孩子们在兴奋之余做得最多的事还是到处拍照，尽管在孩子们玩耍的过程中也能够观察自然，但是却失去了写生本身的目的。写生本身应该是认真感受，仔细观察，然后在画的时候能够抓住细节与瞬间。所以，对于学生来说，最重要的还是认真观察和感受，用心感受。其次，注意对观察对象的记录与描写。学生在进行户外
11、写生的时候，有可能老师会让学生直接带着画板和画笔，然后现场进行画作。还可能是老师让学生在充分观察的基础上进行回忆、联想，进而再去复原头脑当中的画面。所以，对于第二种情况来说，学生就需要学会对所见所闻进行一定的描述和描绘，这样在随后的复原或创作的过程中会有更多的素材可用。否则很有可能出现无从下手的局面，导致创作的热情大大降低。 二、户外写生的意义 户外写生对于初中阶段的学生学习美术、进行美术创作来说都是非常有益的，具体的作用或意义可以从以下几个方面来看。首先，积累素材，丰富学生的创作思路。写生是学生积累素材的最好办法。正如“读万卷书，行万里路”一样，一个人获得知识的主要途径有这样几种，可以通过广
12、泛的阅读来汲取知识，也可以通过经历不同的事情去获得知识。那么对于美术创作也一样，学生也可以通过欣赏名家的作品，思考不同画家的风格去丰富自己的创作素材、拓宽自己的创作思路等。还可以通过另外一种更加直接的方式去积累素材，那就是户外写生。通过直接与自然接触，获得第一手未经加工的素材，对于学生创作来说是大有裨益的。其次，为灵感的迸发提供充足的养料。通过观察、描摹，学生可以获得不同层次的创作来源，正所谓“厚积薄发”，积累实际上是一个量变的过程，只有积累到一定程度，经由一个关键因素的触发，才可以获得质的飞跃。而大量的积累则是促成量变向质变转化的重要途径，学生灵感的获得也正是需要在写生过程中逐渐积累。最后，
13、陶冶情操，提升个人精神境界。在进行户外写生的过程中，学生直接与自然界接触，在观察自然的同时也能够感受自然的魅力，被美丽的景色所吸引，从而可以暂时抛弃学习的压力，尽情享受自然的馈赠，能够获得内心的平静与满足。 三、如何进行户外写生 首先，教师带队，学生组成小组进行写生。在写生的过程中，教师最好亲自带队到某一特定地点进行写生，然后可以让学生自发组成小队，这样在写生的过程中学生可以更加自在，发挥其自主性。尽量避免让学生自行去户外写生，那样很难保证写生的质量，而且学生自行外出也存在一定的安全隐患。其次，在观察的同时直接进行创作。老师在带领学生外出写生时，可以提前让学生带着画板，在观察的过程中直接将景物
14、画下来，以锻炼学生的基本绘画功底。同时也可以让学生静心观察与思考，逐渐学会把握景色的细节。最后，用文字将景色、景物写下，然后再根据文字将其还原为景色。在户外写生观察的过程中，老师也可以让学生对所看到的景色或事物通过不同的方式进行记录，然后回去后再根据自己的记录将其还原为景色，然后带着作品再次回到写生的地点，以观察所画内容与实际景色之间的不同，进而发现学生思维当中的不同关注点。 总之，初中阶段美术教学中户外写生的探索，应该从以下几个方面进行考虑：首先，要明确户外写生的含义以及初中阶段户外写生所应该包含的具体内容。其次，明确户外写生对于学生进行美术作品创作，提升个人情操的意义。最后，还要了解进行户
15、外写生的具体方法，以正确指导学生进行户外写生。,非计划再次手术培训课程非计划再次手术管理规定非计划再次手术上报及监管规定成都万年医院医务科,非计划再次手术管理规定非计划再次手术是指在同一次住院期间(为了具有可操作性),因各种原因导致患者需进行计划外再次手术,包括医源性因素,即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须再次施行手术;以及非医源性因素即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要再次进行手术,非计划再次手术管理规定非计划再次手术由科主任或科副主任组织全科讨论必要时进行全院会诊,讨论的内容包括病情评估手术风险评估、手术方案、术后处置预案。术前讨论记录在病程记录中体现。,非计划再次手术管理规定
16、实施非计划再次手术的科室必须主动书面上报医务部。择期手术术前24小时上报医务部,报告的内容包括病情摘要、第一次手术情况(手术名称、手术时间、麻醉方式、手术医师等),再次手术的原因和目的、再次手术准备情况(包括术前准备采取的措施,术中及术后可能出现的问题及处置预案等),由科室主任或科副主任签字确认;急诊手术术前电话报告医务部或医院总值班,术后24小时内以书面形式再次报告医务部,非计划再次手术管理规定实施非计划再次手术的科室应在严格执行围手术期管理制度和手术分级管理制度基础上,保证非计划再次手术由上一级医师(高级职称医师)主刀,第一次主刀医师协助手术。,非计划再次手术管理规定手术科室应及时做好患者
17、及家属的沟通工作,避免因沟通不及时或不充分而出现的纠纷。,非计划再次手术管理规定医务部对非计划再次手术,每季度进行质量点评针对出现的问题发布医疗风险预警,提醒临床科室保证医疗安全,非计划再次手术上报及监管规定各手术科室严格执行围手术期管理制度和急诊手术管理制度、手术分级管理制度,严格按诊疗操作常规开展工作,术前应做好患者病情、手术指征及手术风险的全面评估,尽可能避免非计划再次手术,非计划再次手术上报及监管规定患者因各种原因需进行非计划再次手术,科室应进行严格的监控和管理,建立专门的心非计划再次手术专项管理登记本记录的内容主要包括以下几项:患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、首次手术情况、首次
18、术后情况、再次手术原因分析、再次手术后情况,非计划再次手术上报及监管规定今一旦发生患者需进行非计划再次手术,科室主任应召集相关医务人员开展病例讨论,分析其原因,确定下一步的治疗原则和手术方式,必要时请医务部召集院内相关科室会诊讨论,由主管医师将病例讨论情况记录在病历中,同时将患者信息登记在非计划再次手术记录本上。如系患者原手术或特殊诊疗操作导致并发症而需再次手术主管医师应上报医疗不良事件,并在手术申请中申明非计划再次手术,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查,11、越是没有本领的就越加自命不凡。邓拓12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。爱尔兰13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。老子14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。歌德15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。迈克尔F斯特利,
