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1、足量另呼吸更顺畅,儿童雾化中心患儿教育,内 容,呼吸道疾病的常见给药方法,1,雾化吸入疗法及其优势,2,雾化吸入糖皮质激素的优点,3,雾化治疗操作流程,4,雾化治疗注意事项及设备清洁,5,内 容,呼吸道疾病的常见给药方法,1,雾化吸入疗法及其优势,2,雾化吸入糖皮质激素的优点,3,雾化治疗操作流程,4,雾化治疗注意事项及设备清洁,5,呼吸道疾病的常见给药方法有哪些？,口服给药 注射给药 吸入给药 -如：雾化吸入,内 容,呼吸道疾病的常见给药方法,1,雾化吸入疗法及其优势,2,雾化吸入糖皮质激素的优点,3,雾化治疗操作流程,4,雾化治疗注意事项及设备清洁,5,什么是雾化吸入疗法？,雾化吸入疗法是
2、指将药物以气雾方式吸入呼吸道治疗疾病的方法。,李园春.空气压缩泵雾化吸入疗法在儿科的应用及护理当代护士学术版. 2007;11:38-39,雾化吸入疗法有哪些优点？,雾化吸入不需要孩子主动吸气配合，孩子可以通过面罩或口器吸入药物。雾化吸入疗法直接作用于病变部位，与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点，且疗效显著，是目前呼吸道疾病的给药途径之一,哪些患者可以采用雾化治疗呢？,哮喘急性喉炎毛细支气管炎喘息性肺炎婴幼儿急性喘息早产儿慢性肺疾病急慢性咳嗽支原体肺炎上呼吸道感染其它气道炎症类疾病,雾化吸入疗法的药物有哪些？,普米克令舒，博利康尼等都是用于雾化治疗的药物,普米克令舒,
3、博利康尼,内 容,呼吸道疾病的常见给药方法,1,雾化吸入疗法及其优势,2,雾化吸入糖皮质激素的优点,3,雾化治疗操作流程,4,雾化治疗注意事项及设备清洁,5,为什么要给孩子吸入糖皮质激素？,吸入糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物，可有效：控制哮喘症状改善生活质量改善肺功能减轻气道炎症和气道高反应性减少哮喘发作降低哮喘,坚持长期雾化治疗才能有效控制患者症状,吸入糖皮质激素通常需要长期、规范使用才能起预防作用，一般在用药1-2周后症状和肺功能有所改善吸入疗法可以将药物直接送入气道，局部作用强，而全身不良反应少长期研究未显示低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、下丘脑-垂体-肾上腺轴有明显的抑
4、制作用,中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童支气管哮喘诊断与防治指南,中华儿科杂志.2008;46:745,雾化吸入糖皮质激素的优点有哪些？,吸入糖皮质激素是哮喘最有效的维持治疗，是各年龄哮喘患儿的推荐治疗1雾化吸入法操作简单，只要平静呼吸即可，适合各类病人，尤其是儿童2对于哮喘急性发作的患儿，雾化吸入糖皮质激素与支气管舒张剂合用较口服激素能更快更早地缓解哮喘急性发作3,1.The Global Strategy for Asthma Management and Prevention (updated 2009)2.李园春.空气压缩泵雾化吸入疗法在儿科的应用及护理当代护士学术版. 2007;
5、11:38-393.Devidayal,Singhi S, Kumar L,et al.Efficacy of nebulized budesonide compared to oral prednisolone in acute bronchial asthma.Acta Paediatr.1999;88(8):835-839,雾化吸入糖皮质激素的优点,吸入糖皮质激素对孩子体格发育有影响吗？,吸入糖皮质激素的局部活性高，全身副反应少一项为期5年的大型研究结果显示普米克令舒治疗剂量下使用5年对患儿体格发育无影响,Pedersen S，et al.Growth and adult height
6、in children treated with budesonide for 5 years in the START stud. ATS. 2004;Abstracts A37,内 容,呼吸道疾病的常见给药方法,1,雾化吸入疗法及其优势,2,雾化吸入糖皮质激素的优点,3,雾化治疗操作流程,4,雾化治疗注意事项及设备清洁,5,雾化治疗操作流程（一）,用清洁的针筒或吸管，将指定剂量的雾化溶液注入雾化器中。用清水冲洗针筒或吸管，再将适量的稀释液与雾化溶液同置於雾化器中，使总容量为2-8毫升。,雾化治疗操作流程（二）,盖好雾化器，接上咬嘴或面罩,雾化治疗操作流程（三）,用塑料管，将雾化器接驳至压缩
7、气泵、压力循环通气机、或氧气瓶。,雾化治疗操作流程（四）,接上电源，开动气泵或通气机；如用氧气瓶，则需打开阀门，调节流速。气体流速：6-8 L/min,雾化治疗操作流程（五）,气雾开始出现时，把口含器放入口中，或将面罩盖上面部;张口慢慢呼吸，将气雾深深吸入肺部,雾化治疗操作流程（六）,溶液必须完全雾化，才可停止治疗，关上电源或阀门。清洗雾化设备。,雾化器应如何选择？,不同年龄的患儿应选择不同的雾化器一般病情轻、中度的年长儿由于比较配合，可选用口含器，并将口腔内分泌物吐出或咽下，勿反流至雾化罐内，影响药液浓度对于年幼患儿或病情较重的年长儿，则需选择面罩,不同雾化器应如何使用？,端坐放松（图一）；
8、嘴唇裹住口含器， 缓缓吸气（图二）；呼气（图三）,口含器吸入（推荐）,面罩吸入,雾化治疗同样可以在家中进行,只要熟练掌握这些技巧，雾化治疗不仅可以在医院进行，也完全可以配备设备后在家自行进行治疗,家庭雾化治疗就是这么简单！,内 容,呼吸道疾病的常见给药方法,1,雾化吸入疗法及其优势,2,雾化吸入糖皮质激素的优点,3,雾化治疗操作流程,4,雾化治疗注意事项及设备清洁,5,雾化吸入治疗有哪些注意事项？（一）,保持呼吸道通畅1吸药前不能抹油性面霜，吸药后立即清洗脸部，以减少可能经皮肤吸收的药量2最好在安静状态下吸药2,1.杨艳，易崎峰.高压泵雾化吸入的影响因素及护理.医学临床研究.2007；24（9
9、）：1629-16302.卞如濂，唐法娣主编，呼吸管理学新论，北京；人民卫士出版社，2004; 563.李园春.空气压缩泵雾化吸入疗法在儿科的应用及护理当代护士学术版. 2007;11:38-39,雾化吸入治疗有哪些注意事项？(二）,教会孩子做深呼吸，使胸廓活动度增大，肺活量增多。孩子如果哭闹、不配合，可采用睡眠后雾化吸入治疗，从而更有利于雾化吸入，使孩子呼吸道治疗达到更好的效果1在雾化吸入过程中注意观察患儿的面色、呼吸情况1为了避免雾化吸入特别是吸入糖皮质激素时不良反应的发生，谨防药物进入眼睛，吸药后必须漱口2,1.李园春.空气压缩泵雾化吸入疗法在儿科的应用及护理当代护士学术版. 2007;
10、11:38-392.卞如濂，唐法娣主编，呼吸管理学新论，北京；人民卫士出版社，2004; 56,雾化器应该怎样清洁、消毒及保管呢？,雾化器使用后，药盒、口器应全部用消毒液浸泡，浸泡后再用清水反复冲洗，晾干后备用 存放雾化器的容器一定要保持清洁，以防交叉感染 注意浸泡时间不宜过长，以免消毒液沉淀物堵塞喷雾孔或腐蚀雾化器 当雾化器喷嘴被药物堵塞时，会出现雾量小或不出雾。请将喷雾器在温水中浸泡或开水中煮几分钟，如还不能解决问题，建议更换喷雾器，切勿用注射器针头疏通喷嘴处 有条件可使用一次性雾化罐,压缩泵和空气导管应如何清洁？,压缩泵无需特殊维护，用潮湿干布擦拭机身外壳即可。切勿让液体进入机身内部，一旦液体进入，请在通电前彻底干燥。空气导管无需清洁，如果发现空气导管内进水，在不连接喷雾器的情况下，开机用压缩空气将导管吹干。建议每年更换空气过滤器,谢 谢！,
