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1、,蛇咬伤Snake Bite,10种主要毒蛇及分类,神经毒：金环蛇、银环蛇、海蛇血液毒：蝰蛇、龟壳花蛇混合毒：眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮 蛇、五步蛇、竹叶青,金环蛇,银环蛇,海 蛇,蝰 蛇,烙铁头,龟壳花蛇,腹 蛇,眼镜蛇,眼镜王蛇,五步蛇,竹叶青,翠青蛇,钝尾两头蛇,横纹斜鳞蛇,滑鼠蛇,蟒蛇,颈棱蛇,黄链蛇,水赤链游蛇,团花锦蛇,乌梢蛇,干蛇毒致死量 一次射出量,银环蛇 1.0 mg 5.4 mg 海蛇 3.5 mg 94 mg金环蛇 10.0 mg 43 mg 眼镜王蛇 12.0 mg 100 mg 眼镜蛇 15.0 mg 211-578 mg 蝮蛇 25.0 mg 45-150 mg竹叶青 1
2、00.0 mg 14.1 mg 蝰蛇 72 mg五步蛇 119.9-234.9 mg,蛇毒的毒理作用,神经毒素,作用于神经与肌肉接头处，使支配的肌肉发生麻痹 呼吸中枢 呼吸麻痹 脊髓神经 四肢瘫痪 内脏神经 胃肠麻痹 心脏功能 循环衰竭,血液毒素,出血毒素 损害毛细血管，使血浆及白细胞渗出而致出血不止、肿胀 溶血毒素 破坏红细胞产生溶血 凝血毒素 与血液中的纤维蛋白元凝固，产生血栓,混合毒素,含有神经毒和血液毒 两种成分,临床表现与诊断,局部表现,牙痕伤口以血液毒为主时以神经毒为主时,全身表现,神经毒表现,头昏嗜睡、视力模糊、言语不清、吞咽困难、四肢麻木 呼吸困难、紫绀 心肌和呼吸肌麻痹 心跳呼吸停止,血液毒表现,开始较轻 广泛内出血、溶血、黄疸循环衰竭,混合毒表现,兼有两种毒素的临床表现,救 治,急 救,扎紧近心端 冲洗伤口 排除蛇毒 破坏蛇毒 伤肢休息,蛇伤解毒药,蛇药片外敷内服中草药的应用七叶一枝花、半边莲、雄黄,抗毒血清,单价 多价,利尿排毒,对症处理,局部封闭 破伤风抗毒素 预防感染 镇静、止痛及全身支持疗法 保护心、肺、肾功能,蛇伤的预防,建立蛇伤防治网大力宣传、普及蛇伤防治知识灭蛇和捕蛇，清除蛇居栖场所野外作业人员的防护遇到毒蛇，冷静处置,
