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1、,逃尿系統疾病护理常规ICU崔晓丽2019.7,内科疾病一般护理常规按内科疾病一般护理常规执行。2、加强对常见症状的观察,包括水肿、高血压、肾区疼痛、尿量、尿色、尿的性状、神态及营养状况3、有高血压、水肿和心力衰竭者,应限制水分的摄入,每日记录液体出入量4、水肿者应予每周测量体重2次,水肿明显或使用利尿剂者宜每日测量体重1次,5有腹水者,根据病情定期测量腹围6、根据病情所需,按医嘱测量血压并予以记录7、加强饮食管理,对不同病情的病人应严格按医嘱给予不同的治疗饮食。8、按照检验项目要求,采用不同方式,正确留送各种尿检验标本,并将留尿方法和注意事项于前1日告诉病人9、避免病人受凉、受湿、感冒和接触
2、感染性疾病者。,肯病绦症护理【概念】肾病综合症指肾小球弥漫性损害所引起的一组临床症状和体征,其主要临床特点为“三高一低”高度蛋白尿(35克/24小时)、高度水肿、高脂血症及低血浆蛋白(小于30克/L),【护理措施】1、+评佔患者病情及患者对疾病了解程度和知识需求2、保持环境温度、湿度适宜3、给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食4、对于严重水肿或伴胸腔积液、腹水者应卧床休息,并每日测量体重、腹围、脚围。水肿消退后可室内活动,整个治疗过程应避免剧烈活动。5、遵医嘱限制入量,并严格记录出入量,6、对于严重水肿应经常改变体位;保持床单位、皮肤清洁、干燥,被褥、衣裤应平整、柔软、清洁。注意皮肤护
3、理,防止皮肤损伤或感染。、遵医嘱给予利尿剂,注意观察用药效果及电解质水平。8、应用激素治疗期间,注意观察药物副作用的出现并给予病人有关指导。,9、对于低蛋白血症的病人,遵医嘱输血浆或白蛋白,注意应缓慢滴注。10、给病人讲解有关疾病、药物、治疗知识、并给予理支持。,点急性肾功能衰竭护理【概念】急性肾功能衰竭是指数小时至数周发生的肾功能急剧恶化,引起急性少尿或无尿,氮质代谢产物在体内潴留,从而产生水、电解质及酸碱平衡紊乱,并由之引发循环、呼吸、消化、内分泌、代谢等功能变化的临床综合症。常见病因包括:岀血、感染、中毒性休克和内源性及外源性肾毒性物质对肾脏的毒性作用、肾实质损害、尿路梗阻等,全病程分为
4、少尿期、多尿期及恢复期,【护理措施】1急性肾衰竭是急危重病之一,故应做好心理疏导并给病人以必要的心理支持,疾病相关知识指导以减轻病人的不安情绪和恐惧感。2、急性肾功能衰竭的诊断确立后,以绝对卧床,以减轻肾脏负担。3、保持环境安静、温度、湿度、适宜,做好病室的清洁。4、准确记录尿量,监测体重变化。,5、急性肾功能衰竭少尿期应严格控制入水量,每日进水量应约为前1日排出量加500m。、应给予病人高热量、高维生素,低盐、低蛋白、易消化饮食。7、加强对疾病的观察:(1)注意观察尿量、色、质、少尿期应每小时测量尿量,严格记录;尿失禁、昏迷者可插尿管、接尿袋,以利标本观察、收集、化验(2)监测血钾,血钾高于正常值时,应禁食含钾高,
