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1、健康中心的定位,依據學校衛生法第六條之規定各級學校應有健康中心之設施，作為健康檢查與管理、緊急傷病處理、衛生諮詢及支援健康教學之場所,健康中心的行政位階,輔導室,校 長,健康中心,教務處,訓導處,總務處,衛生組,健康中心實務功能,學生緊急傷病處理,學生健康檢查,特殊疾病學生個案管理,辦理各項健康促進活動,學校環境監測與評估,缺點矯治追蹤管理,健康指導與諮商,傳染病防治,健康中心的經營與管理,健康中心的經營(一),以學生及家長的照護需求為考量基礎知道自己要做些甚麼 了解師生、行政主管的態度,營造溫馨、人性化的健康中心,健康中心的經營(二),建立人際關係，展現護理專業,行政體系處室的合作與教師的關
2、係與學生的關係與家長的關係社區資源的運用,健康中心的經營(三),知道該如何去做 擬定計劃、協調與分工、爭取資源發現與建立學生健康指標（疾病史調查、健康篩檢、意外傷害.等）建立問題的優先順序視情況選擇最需要的先做,健康中心的經營(四),想要去做主動出擊的動力與熱忱 提出計劃每次一項與老師討論學生健康問題關心學生站在老師的立場協助解決學生健康問題,健康中心的經營(五),兼顧各方需要學生、教師、行政、家長、校護 例如：癲癇、氣喘、心臟病、傳染性疾病及性侵害或家暴孩子的照護等。家長的態度與需求學生的需要又是甚麼?教師對疾病的誤解與害怕?行政的害怕又是甚麼?,健康中心的經營(六),適當行銷與展現如健康月
3、刊、給家長一封信、新生家長座談會、傷病學生電話聯繫等走出健康中心與社區結合擴大健康服務成果報告與分析,健康中心的設置,健康中心的設置健康中心位置以學校中心點為適中健康中心動線應考慮急救時的動線學生每日人次與數量健康檢查時學生容量,健康中心環境管理實務 ,健康中心的基本設備,辦公設備急救設備健康檢查設備外傷器材與敷料休養設備衛生教育其他,健康中心環境管理實務 ,健康中心的物品與設備管理,一.使用說明與標示：急救設備、換藥車、用品設備的使用說明與標示二.訂定健康中心的使用規則三.定期維修與記錄,健康中心環境管理實務 ,師生的健康管理,一. 學生的健康管理 健康檢查 體格缺點矯治與追蹤二.緊急傷病處
4、理身體評估與急救處理三.慢性疾病學生的管理四.傳染病防治與管理五.臨時休養的觀察與管理六.提供教師的健康服務或活動,人的經營與管理,學生的健康管理,學生健康檢查與評估 健康檢查、健康調查、健康觀察等方式體格缺點矯治追蹤如視力不良、齲齒、頭蝨、體位不良等 矯治方式有： 家長聯繫如書面通知複檢或轉介、家長約談、家庭訪問等 校內矯治如安排團體衛教、個別指導等缺點矯治結果彙整 缺點矯治結果追蹤與記錄 缺點矯治結果統計與分析,緊急傷病處理,事前準備建立學校附近之醫療救護體系網絡清楚學校附近醫療機構位置、聯絡電話119支援路程及聯絡電話其他可支援之醫療機構教職員之分工與職責訂定校園緊急傷病處理辦法校園緊急
5、傷病處理小組組織架構校園緊急傷病處理小組工作值職責與分掌確立學校緊急傷病通報流程護送人員、交通工具、導師職務代理等事項各項急救器材定期維修 緊急送醫經費籌措,緊急傷病處理,事件發生時單一個案或是重大傷病事件、 大量傷病身體評估及檢傷分類施救步驟與處理流程呼叫119支援注意事項護送就醫地點(分散或集中)家長未到達前之處理措施,緊急傷病處理,事件發生後登錄緊急送醫及處理過程，應登記於健康中心工作日誌或緊急傷病處理紀錄內以便追蹤 登錄時應注意事故發生時間、地點、當時的評估、處理狀況、送醫時間、送醫時的狀況 緊急傷病之災因調查與分析報告協助個案身心復健及學習輔導善後物品復原及清點器材,特殊疾病學生管理
6、,疾病管理照護目標協助學生適應慢性疾病，並適時得到妥善的照護。讓學生在安全、舒適的環境中快樂的學習與成長。培養學生自我照護能力，並提供持續性的健康照護。協助學校、家庭運作功能正常：加強週遭生活環境的支持，包括級任、科任教師、同 儕等。,特殊疾病學生照護的思考方向,個案自我照護與管理1.建立檔案資料，如健康狀況、用藥與就診情形。2.培養個案學生自我照護能力3.幫助學生了解何時能自我照顧？,學習環境的支持1.加強週遭生活環境的支持，包括級任、科任教師、同儕等。2.介紹相關預防措施及處理方法。,發現個案,父母的支持與教育1.父母對疾病照護 的認知2.如何尋求專業之醫療照護？3.提供社會與醫療的資訊4
7、.父母心理支持,個案需特殊醫療處理注意事項,醫院轉介家長告知檢康檢查或調查發現,確認診斷醫院診斷書醫囑(口服藥物治療方式需家長或學校配合注意事項),家長同意書,簽呈核備會級任或相關教師,正式收案管理,進行家長會談,家長同意書,茲因本人子女 目前就讀於 年 班 因罹患 疾病，目前仍在 醫院接受 醫師之治療，經醫囑需在家自行施打 針劑，因在校期間本人因工作關係無法每日到校施打，擬請學校護理人員幫忙，附上醫師診斷書及治療注意事項各乙份,傳染病防治與管理,了解校園常見的傳染病熟悉傳染病防治要項如實施衛生教育、做好自我健康管理、改善環境衛生、消滅傳染源、缺課者調查、停課、預防接種對疾病或疫情具高度敏感度
8、如腸病毒、水痘、流感 、食物中毒等應掌握病假人數疾病管制局之傳染病監視通報系統學校傳染病監視通報系統,教職員工健康服務,教職員工健康促進活動如安排健康檢查、專題講座、提供醫學新知等,資料管理的重要性,健康照護層面掌握學生的健康狀況作為疾病追蹤及體格缺點健康指導之依據提供教師瞭解學生健康狀況學校行管理層面學校衛生工作計劃之參考依據提供學校行政管理的績效專業層面提昇學校護理人員之專業法律層面自我保護,健康中心資料管理,資料管理的原則,正確性資料不正確，則失去實證性連續性學生健康資料，應隨著年級及健康變化，加以管理與應用隨時更新資料不是固定不變,應不斷更新方便使用存放或懸掛地點，能方便使用及有效管理
9、保密學生健康資料應保密銷毀應依公文程序處理，不可隨意擱置丟棄,健康中心資料的分類,行政事務工作計畫與行事曆健康中心設備器材維修記錄健康中心工作日誌護理專業學生健康資料管理緊急傷病紀錄與統計個案管理資料缺點矯治追蹤資料健康促進活動成果紀錄,資料管理注意事項,開學前的籌備年度工作計畫學期中的紀錄應注意人、時、地、事、物等因素影響學期結束的資料彙整與存檔,行政事務的資料管理,工作計劃vs行事曆健康中心設備器材維修記錄健康中心工作日誌,學生健康資料的管理,資料的收集方式1.學生個人資料：入學時的新生健康康狀況調查2.觀察所得：由學生、家長、同儕、教師可收集主客觀資料3.會談：與學生談話、諮商、接觸配合
10、敏銳判斷4.各項檢查報告：藉由歷年檢查了解學生健康狀況曲線變化作為健康中心衛生教育指導的指標,學生健康資料的運用,學生健康狀況調查表學生健康檢查身高體重檢查體重過重過輕或生長遲緩活動視力暨立體圖檢查視力保健活動計畫口腔檢查口腔保健活動計畫尿液及寄生蟲檢查,緊急傷病資料管理,緊急傷病護理紀錄單學生傷病轉介單食物中毒事件紀錄頭部受傷通知單健康中心傷病登記表(一般傷病)緊急傷病的統計與應用,疾病管理資料,會談紀錄單個案管理紀錄,個案管理護理記錄,護理焦點記錄法以個案目前最重要的問題作重點摘要成焦點一個焦點即是護理診斷,是個案目前最重要問題或異常行為表現不一定與醫療診斷有關，也不宜使用醫療診斷名稱,學校護理參考實務手冊,護理記錄(DART記錄),缺點矯治與追蹤管理,各項檢查結果通知單各項矯治追蹤紀錄矯治成果報告與彙整,健康促進活動資料,視力保健餐後潔牙體重控制疾病防治宣導兩性平等教育,結語,健康中心的經營需要將(健康教學、服務、活動、政策)四合一，並融入學校整體活動。經營的角度是跨處室，並延伸到家庭與社區中校護的角色必須是管理、指導、促進、服務經營的策略包含策劃、收集資料、提供資訊、指導、服務以及積極參與,
