责任赔偿协议书范本(7篇).doc

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1、责任赔偿协议书范本(7篇) 责任赔偿协议书范本篇1甲方(受害人):_,身份证号:_甲方委托代理人:_,身份证号:_乙方(驾驶人):_,身份证号:_乙方委托代理人:_,身份证号:_年_月_日_时_分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤行人。事故发生后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议:一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费_元(_元)。三、甲方自行承担_月_日下午出院后身体及胎儿异常责任。四、本协议签字时,乙方通过事故处理警官支付甲方_元(_元)即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案无

2、任何关系。五、双方均认可以上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。六、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,留存交警部门一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。甲方签字(手印):_乙方签字(手印):_签订日期:_年_月_日责任赔偿协议书范本篇2甲方:_身份证号码:_乙方:_身份证号码:_年_月_日_时左右,甲方因_(原因)导致乙方受伤。现甲、乙双方本着平等、自愿原则,经协商一致,就赔偿事宜达成如下协议:一、甲方一次性赔偿给乙方人民币_元整。乙方收到赔偿金后给甲方出具收据。

3、二、上述赔偿款里已包括对医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费以及后续可能发生的治疗费、康复费、护理费等一切赔偿费用。三、此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次事故有关的索赔的最终和全部赔偿数额。四、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就该次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方签字后生效。甲方(签字):_乙方(签字):_签订日期:_年_月_日责任赔偿协议书范本篇3甲 方:身份证号码:住 址:联系电话:乙 方:身份证号码:住 址:联系电话:基本

4、事实及双方责任:年 月 日 时 分,甲方 驾驶的 与乙方 驾驶的 在 路段发生相撞导致,造成乙方 受伤,车辆损害。经 市公安局交通警察支队 大队第 号认定书认定:双方负 责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:一、甲方 自愿赔偿给乙方 各项损失共计人民币 元(包括已经支付的 元)。二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的 元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。五、本协议自双方当事人签名按印后生效。六、本协议一式二份双方各存一份。甲方:乙方:年 月 日责任赔偿协议书范本篇4甲方:乙方:乙方系_的妻儿。_(系甲方雇工)于 年 月 日在为甲方(系_

5、生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因_死亡的善后赔偿事宜,甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:一、因_家属来沪料理_后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。二、发生在上海期间的_的丧葬费由甲方承担。三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。四、甲方一次性向乙方支付因_死亡的赔偿金,计人民币_万元。五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。七、本协议一式三份,甲、乙方

6、各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。甲方:乙方:责任赔偿协议书范本篇5甲方:_,男,身份证号码:_,住址_,以下简称甲方。乙方:_,男,身份证号码:_,住址_,以下简称乙方。甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就_年_月_日在_地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:1、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_(小写:_元)。2、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担

7、其它任何责任。3、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。4、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。5、本协议于_年_月_日甲、乙双方在_交警大队的见证下双方签字后立即生效。6、本协议一式三份,甲、乙双方和_交警大队各持一份。甲方签字:乙方签字:交警部门:_年_月_日责任赔偿协议书范本篇6甲方:乙方:乙方于 年 月 日在 甲 处借数码相机使用,后通过公司的老板归还,但甲方发现自己存在数码相机里的个人资料全部丢失,因为资料对甲方特别重要,里面是甲方存的个人简历、照片等资料,乙方对甲方的经济造成损失,甲、乙双方对此事实予以确认。根据中华人民共和国民法通则第八十五条第一款之规定,乙方应依法承担民事责任。经甲、乙双方协商一致,乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币: 元。乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。本协议一式二份,甲、乙各执一份。其他责任:乙方支付上述款项后甲方无其他的义务,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份。另一份由甲方法律顾问备档。本协议自甲、乙双方签字之日起生效。甲方:乙方:

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