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1、放射性粒子,莆田市第一医院介入科 黄金旗,放射性粒子,外放疗：加速器、伽玛刀、立体定向内放疗：组织间近距离照射 1、是外科的补充和发展。 2、是外放疗的补充和发展。 3、肿瘤综合治疗的重要组成部分。,同位素 半衰期 射线能量 组织穿透距离 125I 60.2d 0.028MeV 1.7cm,综合特点,微创、并发症少、全身副作用小；对正常组织器官损伤轻微；应用广泛，应用于全身各部位肿瘤；疗效显著，一次治疗长期有效。,种植方式,一：CT引导下 肿瘤病灶 直接穿刺 种植：二：1、超声引导下种植； 2、模板、固定器种植； 3、术中种植； 4、胸腔镜、腹腔镜引导； 5、平面插植。,放射性粒子适应症,消化
2、道肿瘤：肝癌、胆管癌、胰腺癌、胃癌、直肠癌；胸部肿瘤：乳腺癌、肺癌、食管癌；泌尿生殖系统肿瘤：前列腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌等；头颈部肿瘤：舌癌、鼻咽癌、上颌窦癌、腮腺癌、口咽癌、扁桃体癌；神经系统：胶质细胞瘤、脑转移瘤；骨骼系统：骨转移瘤、骨肉瘤；全身各部位可数性淋巴结。,恶性胆道梗阻,1、病因：肝门部转移癌、胆管癌、胰头癌、壶腹癌等。2、临床多以梗阻性黄疸发病，主要有上腹部不适、厌食、体重减轻，可伴腹痛、皮肤瘙痒。3、检查：B超、CT。,胰头癌致胆总管狭窄,经外引流管引入放射性粒子碘125,胆总管占位,球囊+支架+放射性粒子,肺部肿瘤放射性粒子碘125植入术三个月,胰头癌放射性粒子植入,胆管癌,粒子植入七个月后复查MR,肝内病灶粒子置入术,门静脉癌栓粒子植入,肝门区占位种植粒子,腹腔淋巴结种植粒子,一、可以解决一些临床上棘手病例；二、全身各部位可数性恶性肿瘤，只要有合适的入路，临床上缺乏有效治疗措施时都可以考虑；三、对放疗敏感的肿瘤重点选择；四、操作医生有扎实的影像解剖基础和比较强的空间立体感；五、新兴技术、合理应用、探索完善！,小结,谢谢！,
