营养基础进阶班消化系统课件.ppt

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1、消 化 系 统,你能区分吗?,药品:是药三分毒补品:虚不受补营养补充食品:药补不如食补,营养补充食品是什么?食品,宏量营养素:蛋白质蛋白质粉 脂肪深海鲑鱼油 碳水化合物微量营养素:维生素维生素A.B.C.E 矿物质钙镁片.铁质叶酸片 纤维素果蔬纤维嚼片 水,消化系统,功能:摄取转运和消化食物、吸收营养排泄废物。结构:口腔、食管、胃、肠、胆、胰、肝等 。,(F),结构,口腔食管胃小肠大肠,唾液腺胰腺肝脏胆囊,消化道:,附属器官:,食物需要多少时间?,食物在消化系统每一部分停留的时间如下图所示。不同的食物在胃里停留的时间各有不同:液体的速度比固体快。 口腔 食管 胃 小肠 大肠1分钟 23秒 24

2、小时 14小时 10小时 至数日,消化的方式,七大营养物质,口腔常见问题,龋病口腔溃疡牙周病,龋病的营养治疗,是口腔内科的常见病,被WTO列为危害人类健康的第三大疾病;1.控制含糖食品,尤其是精制的含蔗糖食品;2.注意补充足够高蛋白,丰富的钙和维生素, 以提高抗病能力;3.补充适量微量元素;4.养成正确的刷牙方法及漱口习惯;,口腔溃疡营养治疗,常与失眠、便秘、疲劳、精神紧张、月经周期等 相伴发。1.高蛋白饮食;2.供给丰富的维生素,增加B族维生素和维生素A,C,E等的摄入量;3.补充微量元素如铁,硒,锌;,牙周病的营养治疗,牙齿支持组织牙槽骨,牙骨质和牙龈所患的疾病,表现为牙龈反复红肿溢脓1.

3、补充丰富的高蛋白饮食,增强机体抵抗力及抗炎能力;2.供给多种维生素,尤其是维生素C,D,E,B及叶酸;3.矿物质的摄入,尤其是钙,磷摄入量;4.注意口腔卫生,控制菌斑形成,纠正不正确刷牙方法;,如何保持口腔健康?,选择优质牙膏和牙刷;正确刷牙“三三三”原则;相关营养素:蛋白质 矿物质:钙镁、维生素D 维生素C.B.A,食管疾病,胃食管返流食管癌1:过硬或过烫的食物引起食道炎2:长期炎症可能转化成食管癌,胃食管返流,指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,反酸,反食,反胃等多在餐后明显或加重;,食管癌的病因,中国是世界上食管癌的高发国家.(1)亚硝胺类食物和真菌毒素;(2)饮食刺激和食管的慢

4、性刺激:食 物粗糙,进食过烫;(3)营养因素:缺乏动物蛋白,新 鲜水果和蔬菜,维生素A,B2.C缺乏(4)遗传因素,胃的结构,粘膜糜烂胃炎粘膜下层肌层溃疡 浆膜穿孔,胃消化主要依赖于胃部蠕动及胃酸消化酵素的协同作用,以下这些因素是造成胃系统不正常的常见原因:1,饮食中缺乏蛋白质,胃部蠕动能力不够,酵素不够;2,饮食中缺乏VB族元素(辅酶):胃酸及消化酵素不够;3,进食时间的不规律;4,进食数量的不规律(暴饮暴食);,5,紧张压力过高,导致VB丢失;6,辛辣,滚烫食物;7,烟酒对胃粘膜刺激;8,长期贫血者,导致胃运动营养供给不足;,浅表性胃炎相关营养因素,(1)长期应用对粘膜有损伤的食物,如粗粮

5、,烫食,浓茶及酗酒;(2)维生素B缺乏;(3)进食时间无规律,咀嚼不充分及吸烟;,消化性溃疡,胃溃疡见于中老年,进餐后0.51小时疼痛开始,持续12小时后消失;十二指肠溃疡见于青壮年,进食后34小时发作,进食后疼痛暂时缓解;,消化性溃疡营养治疗(一):,1.充分的营养物质(1)蛋白质:充足的蛋白质 是溃疡愈合的 重要因素之一;(2)维生素:多进富含维生素A、B、 C的 食物,以帮助修复受损的粘膜和促进 溃 疡愈合;(3)矿物质:钙和铁,消化性溃疡营养治疗(二),2.避免机械性和化学刺激性(1)不宜食用含粗纤维多的食品; ( 2)不宜食用产气多的食物;(3)不宜食用强刺激分泌的食品;(4)食物要

6、细慢咽并注意进餐情绪; 3.注意食物的量和餐次,每日57次; (5)最为关键康复:采取净食方式,胃癌病因,(1)环境和饮食因素:摄入霉变,腌制烟熏食品(2)遗传因素(3)癌前状态:癌前疾病:慢性萎缩性胃炎、胃溃疡癌前病变:肠型化生,如何预防对策:,1,对上述不良的饮食习惯进行纠正2,加强蛋白质的摄入量3,增加VB族的摄入量4,贫血患者,解决贫血(铁质叶酸片,蛋白质),已经产生胃炎,胃溃疡时除治疗以外更应注意:,1,纤维素片补充(非水溶性果胶的保护作用);2,加强蛋白质,VC补充(受损部位愈合)3,加强VB族补充;4,同时可适当增加类胡A,VE摄入量,防止癌症倾向。,胰 腺,在我们身体上腹部深处

7、有一个非常不显眼的小器官,它就是胰腺。胰腺虽小,但作用非凡,可以说,它是人体中最重要的器官之一。之所以说胰腺是人体最重要的器官之一,因为它是一个兼有内、外分泌功能的腺体,它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。,胰 腺 功 能,(1)促进肝糖原和肌糖原的合成。此作用主要通过提高肝脏和肌肉中糖原合成酶的活性而完成。 (2)促进葡萄糖进入肌肉和脂肪组织细胞内。 (3)激活葡萄糖激酶,生成6磷酸葡萄糖。 (4)抑制糖异生。,胰腺炎相关营养因素,(1)酒精对胰腺的损害;(2)营养失调对胰腺的损害; 蛋白质缺乏引起胰腺炎 暴饮暴食使血中甘油三脂急剧升高 (3)胆石症和胆道疾病;,胰腺炎的营养治疗,(1)

8、三大营养素的供应量:脂肪20克/天;蛋白质5070克天,选用含脂肪少,生理价值高的蛋白质;碳水化合物不受限制;(2)维生素:VitB.C.A的补充,特别是VitC,300mg/天食物选择:不宜用化学性和刺激性的食物;避免油炸食物,胆 囊,胆囊,是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。,胆囊的功能,储存胆汁 浓缩胆汁 分泌粘液 排空:进食35小时后,食物经十二指肠,刺激十二指肠粘膜,产生一种激素叫缩胆囊素,肝细胞,胆囊,十二指肠,消化期,非消化期,胆汁的分泌与排出,(一)胆汁的分泌(F),-3 (In

9、),胆囊的亚健康问题,胆囊炎胆结石胆囊息肉,胆囊的亚健康问题的营养调理,经常多喝水5成饱膳食纤维多摄入维生素(尤其C/B、类胡)要充足优质的蛋白质,肝脏的问题,主要功能1,储存肝醣,参与能量代谢(与胰脏一起)2,储存维生素与矿物质,(特别是B,C,铁)3,负责脂肪与氨基酸的合成与分解(与胆囊一起)4,合成三种重要的血浆蛋白:蛋白素,球蛋白,纤维蛋白原(蛋白素维持渗透压,球蛋白主要负责防御感染的工作,纤维蛋白促进凝血的功能)5,过滤及处理血液中的污物及细菌,以免进入细胞或其它的循环系统(清洁工厂)(如毒素,酒精等处理),肝 炎,指由病毒感染引起的肝脏病变,临床上将肝炎急性期过后,病程超过6个月而

10、肝脏炎症仍持续存在者,称为慢性肝炎。,致病原因:,(1)机体自身免疫功能紊乱(2)长期应用损害肝脏药物及机体对药物过敏(3)酗酒以及某种酶的缺乏(4)代谢紊乱等。,肝炎肝硬变-肝癌,症状: 发热,乏力,恶心,呕吐,头痛,厌食,肌肉关节疼痛,嗜痛,尿色加深,大便变白,腹部不适,并常伴有黄疸(皮肤变黄)和血中转氨酶升高,脂肪肝,消化肠道所吸收的脂肪并不是全部送到肝脏去,其中有些是借由淋巴腺来输送的。淋巴管在颈部附近与大静脉会合,然后再一起流回心脏。很多脂肪在血液中以脂肪酸分子的形式存在,它们聚集在一起之后会形成甘油三脂或其它的脂类,储存在肝脏中,或是借由血液输送到身体其他部位以供利用。肝脏会利用这

11、些脂类合成一种特殊的物质,称之为脂蛋白。如果没有脂蛋白,脂肪就无法借由血液来输送(油与水无法相溶)。如果肝脏丧失了合成脂蛋白的功能,那么脂肪就会积聚在肝脏,形成我们所谓的“脂肪肝”。,形成原因,有酗酒习惯且营养不良的人很可能会导致这种疾病,甚至产生肝硬化的症状。因为酒中含有大量碳水化合物会转为脂肪,但是脂肪又无法合成脂蛋白,所以这些脂肪就会积聚在肝脏中,渐渐地,就会形成脂肪肝。,饮食注意:,VB族增加深海鱼油和茶族益脂胶囊蛋白质+复合维生素C,胆 囊,胆囊是位于肝脏下方的小器官,它是胆汁的储存器,由肝脏分泌的胆汁便储存于其中,以便消化脂肪所需,胆汁中含有胆固醇,胆盐,卵磷脂及其它物质。胆囊发炎

12、时,病人的右上腹会剧烈疼痛,并伴有发热,恶心及呕吐等症状,需立即治疗,否则发生生命危险!当胆汁结晶时,便形成结石,造成胆管阻塞,就会造成恶心,呕吐,及右上腹剧痛及影响脂肪的消化。,预防与调理,纤维素的摄入增加(23粒/天)VB的增加(34粒/天)VC的增加蛋白质,小 肠,小肠位于腹中,上端接幽门与胃相通,下端通过阑门与大肠相连。小肠与心互为表里。是食物消化吸收的主要场所,盘曲于腹腔内,上连胃幽门,下接盲肠,全长约米,张开有半个篮球大,分为十二指肠、空肠和回肠三部分。,小 肠 功 能,小肠绒毛增大了小肠内壁的表面积,如果把所有的绒毛展开抻平,其面积可以覆盖半个网球场,巨大的表面积使营养物质能够在

13、1-2小时内得以迅速吸收。 小肠不仅具有吸收功能,而且还具有分泌功能它能分泌小肠液 ,正常人每天分泌13升小肠液,腹 泻,习惯性的腹泻(如:出差奔波,冷暖改变):主要原因是由于小肠绒毛极易脱落所致。小肠绒毛质量由蛋白质质量及VB决定。对策:先增加VB族,4-6粒/天,再补充 蛋白质1-2勺/天。VE: 3粒/天, VA:3粒/天,大蒜片3粒,结 肠/ 直 肠,结肠分为升结肠、横结肠、降结肠直肠功能主要是排泄残渣以及吸收水份,便 秘,大便五星级性状:头大尾小,边缘光整;颜色:金黄色密度、频率、气味、,便 秘 的 危 害,1:大便内积聚的废物时间过久便产生毒素;2:增加肝脏的负担,消耗大量的VB,

14、VC;3:增加许多疾病的发病率: 阑尾炎, 口臭, 体臭, 粪臭, 舌苔厚腻, 抑郁, 疲倦, 胀气, 头痛, 痔疮, 疝气,消化不良, 失眠, 吸收不良综合症, 肥胖和静脉曲张。,4:加重以下疾病: 糖尿病,脑膜炎,重症肌无力, 甲状腺疾病,念珠菌病, 长期胀气和浮肿, 偏头痛,疲劳:5.容易导致: 溃疡性结肠炎 大肠癌/ 肛管癌,6,特别是患有高血压,动脉硬化,冠心病等疾病者: 便秘者在排便时,用力憋气使劲会增加心脏负担,血压升高,诱发急性心肌梗死,脑出血等猝死!,对症下营养,原因 对策 神经功能紊乱 VB及矿物质增加 大肠结构异常 一:产妇由于子宫位置 下移引发 增加蛋白质使位置调整; 二:先天性或由于手术后 影响 需作专门手术治疗。,原因 对策 大肠蠕动力太弱 一:增加适当运动; 二:改善蛋白质饮食 粪便中水分太少 纤维素及水分增加,便秘的营养治疗,(1)高纤维饮食:增加饮食中纤维含量, 2025克天;(2)供给足量营养素:包括蛋白质,脂肪,维生素B尤其是维生素B1; (3)供给足量水分;(4)多食产气食物; (5)谷雨过后,可以产用净食原理调理,按摩100次 (顺时针方向) = WC注: 1、不能看报纸 2、也不听音乐 3、注意力集中 5、时间5-10分钟,祝您健康!,

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