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1、本章重点介绍：预防治则治法,第八章 防治法则the principle of prevention and cure,概念:预防，就是采取一定措施，防止动物疾病的发生和发展。古人称“治未病”。素问四时调神大论中就有“是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”的记载。“治未病”包括两方面的内容：一是未病先防，二是既病防变。,第一节预防,一、未病先防概念:动物发病前采取有效措施预防疾病的发生。疾病发生因果关系正邪两个方面。即正气不足是疾病发生的内在原因根据，邪气入侵是疾病发生的重要条件（外部）。因此，未病先防的立足点是的；固本
2、正气，增强抗邪。具体措施：1.加强饲养管理，合理使役2.针药调理3.疫病预防：避、隔、药熏、种,二、既病防变概念：就是说如果家畜已经发病，应及早进行治疗，以取得早期痊愈，防止疾病的进一步发展和传变。1.早期诊治如素问阴阳应象大论中说：“邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。” 说明古代兽医就非常重视对病畜的早期发现，及早诊治，防止疾病进一步的发展与恶化。2.防止传变掌握疾病传变的规律，先安未受邪之地，治其未病之脏腑，以防止疾病的传变。如肝病实其脾气。,第二节治则,治则：就是治疗动物疾病的法则，是各种证候具体治疗方法的指导原则。
3、中兽医学的治病法则有：扶正与祛邪、治病求本、同治与异治、三因制宜、治疗与护养,一、扶正与祛邪扶正:使用补益正气的方药及加强护养等方法，来扶助机体正气，提高抵抗力的目的。运用原则:适用于正虚而邪不盛的虚性病证。祛邪: 使用祛除邪气的方药，或采用针灸、手术等方法，以达到祛除病邪的目的。运用原则: 适用于邪盛正不衰的实证。,扶正与祛邪的灵活运用:扶正的方法有：益气、补血、滋阴、助阳祛邪的方法有：发汗、攻下、清解、消导二者的关系：相互为用，相辅相成。扶正正气加强抗御和祛除病邪（扶正是为了更好地祛邪）；祛邪消除或减少病邪的侵害促进正气恢复。 在疾病过程中，邪正虚实往往混杂出现，因此应用时应把“扶正”与“
4、祛邪”辩证地结合起来，分别采用：祛邪兼扶正扶正兼祛邪 先扶正后祛邪先祛邪后扶正,二、治病求本治病求本: 治病时找出疾病的本质进行治疗。本，本质，即疾病的主要矛盾或矛盾的主要方面。（正气、病因、先病、原发病、脏腑病）标，标象，即疾病的次要矛盾或矛盾的次要方面。（邪气、症状、后病、继发病、肌表经络病）治病求本的具体内容有：标本缓急、正治反治 (一)治标与治本 1. 急则治其标 2. 缓则治其本 3. 标本兼治,(二)正治与反治正治又称逆治，是逆着疾病症象而治的一种治疗法则。逆，方药性质与疾病症象的性质相反。如“执者寒之”、“寒者热之”、“虚则补之”、“实则泻之”等治疗法则。反治又称从治，采用顺从疾
5、病所表现的假象来治疗的方法。从，方药的性质与疾病症象的性质相同 。如“热因热药”、“寒因寒药”、“塞因塞用”、“通因通用”。,(三)同治与异治,同治与异治，即异病同治和同病异治。异病同治：不同的疾病，由于病机相同或处于同一性质的病变阶段(证候相同)，采用同一种治法。同病异治：同一种疾病，由于病因、病机以及发展阶段不同，而采用不同的治法.注意：同病之病,三因制宜，即因畜、因时、因地制宜,因畜制宜种类、 年龄、性别、体质因时制宜冬夏、春秋，暑湿、秋燥，即“用热远热、用温远温、用寒远寒、用凉远凉”之意。因地制宜南北、东西的地理环境和气候特点。,(四)三因制宜,(五)治疗与护养主要是指针药治疗与护理调
6、养。俗话说：“三分治疗，七分护理”。三农记中指出：“人但知药能治病，而不知调护，无药而治也”。,第三节治 法Treatment methods,治法指临证时根据治则对某一具体病证所制定的治疗方法。主要包括内法和外治法两大类。一、内治法八 法：汗、吐、下、和、温、清、补、消八种药物治疗的基本方法。,1.汗法概念：用发汗药物，以开泄腠理，逐邪出表，解除表证 的治疗方法。适应证：主要是外感表证。此外，有些风寒湿证的早期，疮癀症的初期，也可以使用汗法。应用注意：用量以汗出邪去为度；体虚、下痢、失血、自汗等有津亏时禁用；季节汗后保温,2.吐法,定义:用涌吐药使过食的或有毒的草料由胃中涌出来的一种疗法 适
7、应症:食入毒物和食积等必须急吐出的实证。 药物涌吐法对马、螺、驴不适用 (解剖特点)注意点: 涌吐容易损伤元气，耗损胃津，故有下列情况之一者，应慎用或禁用：（1）胎前产后；（2）老弱体衰；（3）血亏及虚劳之病畜,3.下法,概念:运用具有泻下通便作用的方药，以攻逐邪实，达到排除体内积滞和积液，以及解除实热壅盛的一种疗法 。适应症:胃肠积滞的结症，或大肠湿浊的痢疾，同时也应用于瘀血蓄积、高热燥结等里实邪结的疾患。 下法分三大类：攻下、润下、逐水注意：表证、孕畜、脾胃虚弱者慎用。,4.和法,概念：运用具有疏滞、和解作用的药物，以扶正祛邪和调整营卫、协调脏腑关系的一种疗法。运用：既可和解表里，调和肝脾
8、，也可调和胃肠。如：半里半表证寒热往来小柴胡汤。肝气郁结胸胁疼痛、眩晕、食欲不振逍遥散疏肝解郁，调和肝脾。,5.温法,概念：利用药性温热的药物，促进或提高机体功能活动，以祛除体内寒邪，补益阳气的一种疗法 温法分：回阳救逆，温中散寒，温经散寒适用证：肾阳虚衰，阳虚欲脱；脾胃阳虚，中焦虚寒；寒气偏盛，气血凝滞，经络不通的痹证。 注意：温法药多燥热，易伤阴伤津，凡津枯血虚，血热妄行者忌用。,6.清法,概念：清法是运用性质寒凉的药物，清除体内热邪的一种疗方 适应证：里热证。清法分类：清热泻火、清热凉血、清热解毒、清热燥湿、清热祛暑、滋阴降火。注意：内有寒邪，或阴虚内热，或产后热证，应慎用清法。,7.消
9、法,消法含有消、散、祛、理、行、破、削的意思。对于气、血、痰、湿、食郁等所形成的积聚、凝滞、痰厥风证等，非攻下所宜的病证应用。兽医临床常用的消法有：行气解郁气滞证活血化瘀瘀血证消食导滞胃肠食积祛湿水湿积滞或泛溢祛痰痰证消散痈疡 外疡和内痈,消痰 适用于痰邪所引起的家畜疾病的治法之一。但痰有湿痰、燥痰、寒痰、热痰、风痰等不同,湿痰 痰白清稀，易于咯出，如肺寒吐沫等，以燥湿化痰为主，二陈汤治之。燥痰 咳嗽声哑，口鼻干燥，口色赤红，治宜清肺润燥，清燥救肺汤治之。,寒痰 咳嗽，鼻流清涕，恶寒，痰涎滑利等。治宜温散风寒，宣肺化痰，杏苏散治之。热痰 咳嗽，喘粗，鼻流黄色浊涕，应以清热化痰为主，清肺散、贝母
10、散治之。风痰 神智昏迷，癫癎，惊狂等，牵正散治之。,消散痈疡 外疡和内痈的治法。,外疡 初起发热肿痛治宜清热解毒； 病久疮疡不溃治宜透脓散结； 溃后久不收口宜补气排脓(黄芪汤)； 阴疽(硬肿无头，微热不痛)治宜温补和阳(阳和汤)。 内痈：肺痈-苇茎汤; 肠痈-大黄牡丹皮汤。注意： 重用、久用耗气伤阴，气虚及火盛慎用；活血祛瘀有堕胎之弊，孕畜慎用。,8.补法,补法是运用补气补血，滋阴助阳，敛汗涩精等方药，以补益气血，消除虚弱，制止气血津液耗散的治疗方法。 补法是针对虚证的治疗方法，故实证，外邪未清时不能使用,补气法 用于气虚和中气下陷等。如四君子汤、补中益气汤补血法 适用于血虚和大失血之后造成的
11、血虚等症。慢性贫血常用四物汤或归脾汤，急性失血常用独参汤或当归补血汤。助阳法 适用阳虚下元不固，精液自流或卫阳不固，汗出不止的阳脱症。肾气丸、右归饮。养阴法 适用于滑精早泄、盗汗等症。六味地黄丸或左归饮,二、八法并用,一）汗下并用：病邪在表的宜发汗解表；病邪在里的宜攻里。如果既有表症，又有里症；且内外邪盛，表里俱急，在此情况下，则应汗下并用，以期表里双解。如大柴胡汤。二）攻补兼施：畜体表虚，又患大便积滞时，若单纯猛攻急下，恐其正随邪亡；若单纯用补，又有留邪之弊，因此，必须采用攻补兼施的方法。如 增液承气汤。,三）温清并用 畜患病时随着畜体强弱，脏腑寒热虚实的转化，就会产生上寒下热，或上热下寒等
12、互相交错，寒热并见的症候，如果单用温法或清法，都不宜，必须采用温清并用，才能使寒热复杂的病情，趋于协调。,四）消补并用 是消导和补益结合的方法。由于畜体虚弱，正气不足，而又复患食、气、血郁滞等(实)积聚的患畜，都可采用消补并用法治之。如枳实消痞丸治疗脾胃虚而食不化者；丁香柿蒂汤补气降逆，治疗脾气虚而胃气上逆出现的呃逆。,三、外治法,外治法是将直接药物作用于体表病变部位，进行治疗的一种方法 多用于外伤科病证 贴敷法 把药物碾成细面，或把新鲜药物捣烂，加酒、或醋、或鸡蛋清、或植物油、或水调和，贴敷在患部，如治疮疡初起、肿毒、四肢关节和筋骨肿痛或体外寄生虫。 雄黄散：有清热消肿解毒的功用，用醋或水调
13、敷, 治疗疮疡初起。,掺药法 疮口经清理后，在患部撒上药面叫掺药法。如消肿散瘀-治心火舌疮的冰硼散；拔毒去腐-九一丹；止血敛疮-桃花散，不仅有止血、促进伤口结痂作用，而且有防止毒物吸收、促进愈合的作用；生肌收口-生肌散点眼法 用极细药面或药液，常用的拨云散。吹鼻法 将药面吹入鼻内，使患畜打喷嚏以达到理气辟秽、通关利窍作用。常用于冷痛、破伤风等,温熨法 将药物加热，装入布袋内，温熨患部以达散寒止痛、活血舒筋的作用。薰洗法 薰法是将药物点燃后用烟薰治疗某些疾病，如硫黄薰治羊疥癣及点燃艾叶薰袖口黄。洗法是将药物煎熬成汤，趁热擦洗患部，以达活血止痛、消肿解毒的作用。常用于跌打损伤、脱肛等。口噙法 将物噙于口内，以达清热解毒，消肿止痛的作用。如青黛散装入纱布袋内，噙于口内。,
