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1、消 化 管 Digestive Tract,主讲人：邓婷组织胚胎学教研室,1,PPT课件,大纲要求,（一）掌握消化管壁的一般结构。食管、胃、小肠和大肠的结构特点及功能。（二）了解消化管与免疫。消化管内分泌细胞的分布、主要类型和功能。口腔与咽的结构。,2,PPT课件,消化管的组成： 口腔 咽 食管 胃 小肠 大肠,3,PPT课件,消化管壁的一般结构,除口腔和咽外，管壁自内向外分四层：黏膜2. 黏膜下层3. 肌层4. 外膜,4,PPT课件,（一）粘膜,1.上皮(epithelium): 两端为复层扁平上皮，其余为单层柱状 上皮。2.固有层（lamina propria)： LCT，富含腺体与淋巴组
2、织3.粘膜肌层（muscularis mucosa)： 薄层平滑肌。粘膜层是消化管各段结构差异最大，功能最重要的部分。,5,PPT课件,(二）粘膜下层,较致密结缔组织. 食管腺和十二指肠腺.粘膜下神经丛. 在食管、胃和小肠可形成皱襞 皱襞（plica) 粘膜 粘膜下层,6,PPT课件,(三）肌层(muscularis),除两端为骨骼肌外，其余为平滑肌. 肌间神经丛,7,PPT课件,（四）外膜（adventitia),纤维膜（fibrosa) 浆膜（serosa ),8,PPT课件,1. 粘膜 mucosa,2. 粘膜下层Submucosa,3. 肌层muscularis,4.外膜 Advent
3、itia ：,结缔组织，含食管腺,纤维膜 fibrosa,二、食管 Esophagus,9,PPT课件,食管,10,PPT课件,食管-胃贲门交界,11,PPT课件,食 管,12,PPT课件,粘膜肌,粘膜下层,肌层,外膜,复层扁平上皮,食管腺,1. 黏膜（1）上皮：未角化复扁（2）固有层：细密结缔组织（3）黏膜肌：纵行平滑肌束2. 黏膜下层：LCT，食管腺3. 肌层：上1/3 骨骼肌， 中1/3 骨骼肌+平滑肌 下1/3 平滑肌4. 外膜：纤维膜,食 管,13,PPT课件,三、 胃（stomach),胃小区（gastric area),14,PPT课件,胃胃壁四层结构：粘膜；粘膜下层；肌层；外膜
4、,15,PPT课件,胃 (stomach),一、黏膜：表面形成胃小凹上皮： 表面粘液细胞，单层柱状，相邻细胞近游离面形成紧密连接。 柱状细胞分泌含高浓度碳酸氢根的黏液，起保护作用。,16,PPT课件,胃,2. 固有层：含胃腺，分为胃底腺、贲门腺、幽门腺。胃底腺：分布：胃底和胃体形态：分支管状腺组成：（1）主细胞（2）壁细胞（3）颈黏液细胞（4）干细胞（5）内分泌细胞,17,PPT课件,（1）主细胞：部位：胃底腺的下半部形态：光镜：柱状，核圆，位于基 底部，胞质基部嗜碱 性，顶部有酶原颗粒。 电镜：RER和核糖体丰富， 有膜被颗粒。功能：分泌胃蛋白酶原,18,PPT课件,(2)壁细胞部位：腺的上
5、半部。光镜特点：细胞大，胞质红，核圆形，染色深。,19,PPT课件,(2)壁细胞电镜特点： 细胞内小管， 微管泡系统， 线粒体丰富。,20,PPT课件,壁细胞功能： 合成HCl杀菌，激活胃蛋白酶 分泌内因子帮助Vit B12吸收,21,PPT课件,(3)颈粘液细胞（mucous neck cell) 分布: 腺顶部 形态: LM，EM 功能: 分泌可溶性酸性粘液(4)干细胞（stem cell)(5)内分泌细胞（endocrine cell) ： ECL细胞: 分泌组胺促进泌酸, D细胞: 分泌生长抑素抑制壁细胞功能。,22,PPT课件,固有层和粘膜肌层,（2）贲门腺(cardiac glan
6、d)：粘液腺（3）幽门腺(pyloric gland)：粘液腺 少量壁细胞， 较多G细胞产生胃泌素（gastrin)，促进盐酸分泌。,23,PPT课件,胃 液： 三种腺体的分泌物混合。 成人每日分泌量：1.52.5L, pH : 0.91.53 . 粘膜肌层（muscularis mucosa) 内环外纵平滑肌,24,PPT课件,胃粘膜的自我保护机制,1、粘液碳酸氢盐屏障。2、胃上皮细胞的快速更新（3-5天更新一次）。临床意义: 胃溃疡-粘液-碳酸氢盐屏障破坏。,25,PPT课件,（二） 粘膜下层,（三） 肌层 和 外膜,肌层 内斜行、中环行和外纵行三层平滑肌外膜 ：浆膜,胃（stomach)
7、,26,PPT课件,小 肠小肠壁四层结构：,27,PPT课件,小肠（small intestine),1.粘膜：,单柱，含吸收、杯状、内分泌细胞,含小肠腺; 十二指肠，空肠 含孤立淋巴小结，回肠 含集合淋巴小结,2.粘膜下层:十二指肠含十二指肠腺,4.外膜：,3.肌层：,28,PPT课件,扩大小肠吸收面积的三级结构：,*皱襞(plica) *肠绒毛(villus) *微绒毛(microvillus),粘膜上皮和固有层向肠腔突出的指状突起（光镜可见）,上皮细胞游离面伸出的细小指状突起 (电镜可见）,粘膜层和粘膜下层共同向肠腔突出结构 （肉眼可见）,29,PPT课件,小肠,肌层,粘膜下层,皱襞,绒
8、毛,外膜,小肠绒毛,30,PPT课件,31,PPT课件,小肠绒毛,粘膜上皮和固有层向肠腔突出的指状突起。绒毛上皮：小肠上皮 吸收细胞 杯状细胞 内分泌细胞绒毛中轴：固有层结缔组织 毛细淋巴管 （中央乳糜管） 毛细血管,32,PPT课件,中央乳糜管,平滑肌,毛细血管,小肠腺,1吸收C,3潘氏C,2杯状C,1纹状缘,4内分泌C,5干C,33,PPT课件,一、黏膜上皮：单层柱状细胞（吸收细胞） 、杯状细胞和内分泌细胞 单层柱状细胞：表面有大量的微绒毛 细胞膜表面含双糖酶、氨基肽酶等 杯状细胞：分泌黏液，起保护作用 内分泌细胞： I 细 胞产生胆囊收缩素促胰酶素， 促进胰腺腺泡分泌胰酶 和促进胆囊收缩
9、、 胆汁排出的作用。 S 细胞产生促胰液素， 可促胰液分泌量增加。,34,PPT课件,2. 固有层: CT, 中央乳糜管, 小肠腺 小肠腺: 柱状细胞, 杯状细胞, 内分泌细胞, 干细胞, 潘氏细胞,35,PPT课件,细密结缔组织 中央乳糜管（central lacteal), 有孔毛细血管，少量平滑肌。,2. 固有层lamina propria:,36,PPT课件,潘氏细胞: 小肠腺特征性细胞，位于腺底部, 锥体型, 胞质内含嗜酸性颗粒, 能分泌防御素和溶菌酶，杀灭肠道微生物。,37,PPT课件,3. 黏膜肌：内环行 外纵行二、黏膜下层： L.C.T.；含小A. 小V. 十二指肠腺三、肌层：
10、内环、外纵平滑肌四、外膜：主要为浆膜,38,PPT课件,五、大肠（large intestine),1.粘膜(mucosa)： 半月形皱壁.无绒毛 上皮: 吸收细胞和大量的杯状细胞。 固有层: 有大肠腺, 分泌粘液 2.粘膜下层(submucosa):3.肌层 ：形 成 结 肠 袋 （ 内 环 肌） 和结肠带（外 纵 肌）.4.外膜：有肠脂垂（ 脂 肪 细 胞 聚 集）,盲肠, 阑尾, 结肠, 直肠, 肛管,39,PPT课件,大肠（large intestine),结肠带,粘膜下层,粘膜,肌层(内环行肌),40,PPT课件,直肠-肛门交界,41,PPT课件,阑 尾特点：官腔小而不规则，肠腺短而
11、少；淋巴组织多,42,PPT课件,七、消化管的淋巴组成及其免疫功能,2、功能：接受抗原剌激后产生免疫球蛋白，并向消化管腔分泌免疫球蛋白。,1、消化管淋巴组织组成：,粘膜淋巴小结上皮、固有层中的免疫细胞。,消化管可识别抗原、产生抗体并排泌至管腔内，构成机体的一道防线。,43,PPT课件,微皱褶细胞（M细胞）模式图,1、分布部位： 肠集合淋巴小结处的肠上皮内 。2、功能： 为抗原提呈细胞。 摄取并转运肠腔内抗原至其下方的淋巴细胞.,44,PPT课件,消化管粘膜的免疫功能,M细胞摄取抗原,巨噬细胞 淋巴细胞,粘膜淋巴小结肠系膜淋巴结幼浆细胞,淋巴细胞再循环,返回消化管粘膜分化为浆细胞,IgA,吸收细
12、胞分泌片,分泌性IgA进入肠腔,45,PPT课件,胃肠道内分泌细胞在胃、肠的上皮和腺体中散在分布着大量的内分泌细胞。分泌的激素主要协调胃肠道的消化吸收功能。根据细胞是否伸达官腔，可分为：封闭型（少数）开放型（多数）,46,PPT课件,复习题,1、消化管壁分为哪几层？各层的结构如何？2、比较食管(Esophagus)、胃(Stomach)、小肠(small intestine)、大肠（large intestine)结构的异同。3、简述胃底腺主细胞、壁细胞的结构和功能。4、消化管内各种腺体（食管腺、胃底腺、小肠腺、十二指肠腺.大肠腺）的分布、组成。5、小肠扩大表面积的结构有哪些？6、如何区分十二指肠(Duodenum)、空肠(Jejunum)和回肠(Ileum)？,47,PPT课件,复习题填空消化管壁分四层,即_,_,_,_.构成小肠腺的C有_,_,_,_,_.在胃底腺中,分泌胃蛋白酶原的细胞是_;分泌盐酸的细胞是_.名词解释胃底腺潘氏细胞,48,PPT课件,Thank you for your attention!,49,PPT课件,
