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1、维生素（vitamin）是人体内不能合成，或合成量甚少、不能满足机体的需要，必须由上姑妄言提供，维持正常生命活动过程所必须的一组低分子量有机化合物。它是必需营养素。,1,t课件,脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K。是疏水性化合物，常随脂类物质吸收，在血液中与脂蛋白或特异性结合蛋白结合而运输，不易被排泄，主要储存于肝，故不需要每日供给,水溶性维生素包括B族维生素、维生素C和硫辛酸。它们在体内主要构成酶的辅助因子作用。水溶性维生素依赖食物提供，可随尿排除体外,2,t课件,维生素A是由一分子-白芷酮环和两分子异戊二烯构成的不饱和一元醇。,A1：一般所说的天然维生素A指A1，主要春在于哺乳动物和咸水
2、鱼干中,维生素A的来源主要有：肝、乳制品、鱼肝油等,缺乏维生素会导致夜盲症,因为它是网膜内感光色素缺乏之故。 维生素A也是骨髓细胞分化时的调节因素，包括骨髓中的造血细胞都需要维生素A的调节。因此维生素A缺乏亦会影响造血功能，而导致贫血、免疫力降低等问题。,3,t课件,人体内的维生素A，在视网膜和肝脏酶的作用下，促进视紫红质再生，恢复对光的敏感性，使人在暗处可以看见物体的形和色，当缺乏维生素A时，视紫红质不能再生，导致在暗环境下或夜晚视力很差或完全看不见东西。就是人们常说的“夜盲症”。由于饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾病影响维生素A的吸收， 致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而造成夜
3、盲。这种夜盲是暂时性的，只要多吃猪肝、胡萝卜、鱼肝油等，即可补充维生素A的不足，很快就会痊愈。,4,t课件,维生素A的临床应用,维生素A的临床应用治疗消化性溃疡，减少胃出血维生素A参与胃的上皮组织正常代谢，并参与上皮组织间质中黏多糖的合成，保护胃粘膜。治疗良性乳腺肿瘤维生素A能调节细胞的生长代谢，高浓度的维生素A对细胞和溶酶体膜有促溶作用，可抑制癌细胞的增殖，促进癌细胞向正常组织分化。治疗功能性子宫出血症，治疗月经过多症。适当增加维生素A的摄入量可保护某些人免受脑卒中血行阻断作用，对降低脑卒中的危险是有益的。,5,t课件,维生素D是类固醇的衍生物，为环戊烷多氢菲类化合物。天然维生素D有D3和D
4、2两种。鱼油、蛋黄。肝富含维生素D3。人体皮肤储存有维生素D3原，在紫外线的照射下可转变为维生素D3。适当的日光浴可以满足人体对维生素D的需要。维生素D的活化形式是1.25-二羟维生素D3。它具有调节血钙水平和影响细胞分化的重要功能,6,t课件,维生素D缺乏或摄入过量都会引起疾病。当维生素D缺乏时，儿童可患佝偻病，成人可发生软骨病，因此维生素D又称为抗佝偻病维生素。 维生素d除防治维生素d3缺乏病外，还能治疗如下疾病：肾性骨病，肾功能不全缺少1位羟基化酶，体内不能合成1，25（oh）2d3必须从体外摄取难治疗抗维生素d3佝偻病，由于遗传因素，磷从肾排出过多,长期每日摄入25ug维生素D可引起中
5、毒。长期摄入125ug/日的维生素D肯定会中毒。表现为：口渴，皮肤瘙痒，厌食嗜睡腹泻，尿频等。,7,t课件,维生素D的临床应用,维生素D的临床应用维生素D可降低对胰岛素的耐受性，从而降低因胰岛素耐受性导致心脏病的几率。维生素D通过防止细胞过度繁殖，预防某些癌症。维生素D可起到免疫抑制剂的作用，能防止免疫系统的过度反应，预防型糖尿病。,8,t课件,维生素C广泛存在于新鲜蔬菜和水果中,维生素C是一些羟化酶的辅酶,维生素C具有增强机体免疫力的作用,维生素C作为抗氧化剂可直接参与体内氧化还原反应,9,t课件,维生素C严重缺乏可引起坏血病。坏血病表现为毛细血管脆性增强易破裂、牙龈腐烂、牙齿松动、骨折以及
6、创伤不愈合等。,维生素C是胶原蛋白形成所必须的物质，有助于保持细胞间质物质的完整。,维生素C缺乏直接影响胆固醇转化，引起体内胆固醇增多，是动脉硬化的危险因素之一,10,t课件,坏血病一种急性或慢性疾病，特征为出血，类骨质及牙本质形成异常。儿童主要表现为骨发育障碍，肢体肿痛，假性瘫痪，皮下出血。成人表现为齿龈肿胀、出血，皮下瘀点，关节及肌肉疼痛，毛囊角化等。维生素C（抗坏血酸）是胶原蛋白形成所必需的，它有助于保持间质物质的完整，如结缔组织，骨样组织以及牙本质。严重缺乏可引起坏血病。治疗方法：1.食用富含维生素C的食物，如橘子、柠檬等。 2.补充维生素C药片。,11,t课件,维生素C的临床应用,维
7、生素C的临床应用维C是最理想、最快速的自由基清除剂。维C和维生素E是临床最常用的“抗氧化维生素”。 大剂量维C和维生素E对动脉瘤和主动脉夹层则有修复作用，已成为常规治疗药物。阻断病毒DNA的复制，有类似干扰素的功效；阻断病毒DNA的复制，有类似干扰素的功效。非特异性解毒作用，大剂量维C可以用于一氧化碳中毒、毒蛇咬伤、毒菌中毒、有机磷农药中毒、急性酒精中毒、感染性休克等，疗效甚佳。具抗癌作用；对心脏和血管的保护作用。用维C治疗与病毒感染有关的肿瘤，可取得较好的疗效，进行长时间的维持巩固治疗，尚可长时间地预防复发，延长生存期，改善生活质量。维生素C是抗氧化剂，临床上用来抑制病毒，直接改善肝功能；同
8、时起解毒作用，具有保护肝脏作用。,12,t课件,维生素B族也叫乙族维生素，共有8种，包括维生素B1、维生素B2、PP、维生素B6、维生素B12、生物素、泛酸、叶酸，固冠以“族”，它们在结构上没有同一性，但也有它们共同的特性，是维持人体正常机能与代谢活动不可或缺的水溶性维生素，人体无法自行制造合成，必须额外补充。,13,t课件,缺乏的危害：导致脚气病，乙酰胆碱分解加强，影响神经传导性，表现为消化液分泌较少，胃蠕动变慢，食欲不振，消化不良。,维生素B1主要存在于豆类和种子外皮、胚芽、酵母和肉类中,维生素B1在新陈代谢中具有重要作用,临床应用：治疗脚气病；缓解有关牙科手术后的痛苦；对带状疱疹的治疗；
9、,14,t课件,维生素B1缺乏多见于以大米为主食的地区。维生素B1缺乏时，糖代谢中间产物丙酮酸的氧化脱羧反应发生障碍，血中丙酮酸和乳酸堆积。神经组织供能不足以及神经细胞膜髓鞘磷脂合成受阻，导致脚气病。严重者可发生负重，心力衰竭。测定：1.测定全血或红细胞转酮醇酶活性：是诊断维生素B1缺乏较为可靠的指标。若给予硫胺二磷酸盐后该酶活性增加15%，则提示体内维生素B1缺乏。2.血丙酮酸和乳酸浓度：维生素B1缺乏病人血丙酮酸含量（正常值57125mol/L）和乳酸浓度升高。,15,t课件,缺乏维生素B2时，可引起口角炎、唇炎、阴囊炎、眼睑炎、畏光等症。,维生素B2有名核黄素，主要在笑场上段通过转运蛋白
10、主动吸收。,FMN和FAD是体内维生素B2的活性形式。它们是体内氧化还原的辅基，主要起递氢体的作用，参与呼吸链，脂肪酸和氨基酸的氧化以及柠檬酸循环,成人每日维持维生素B2的需要量为1.21.5mg。缺乏的主要原因是膳食供应不足，如食物烹调不合理、食用脱水蔬菜或牛奶多次煮沸等。,16,t课件,维生素B1、B2的临床应用,维生素B1的临床应用维生素B1可能在预防和治疗铅中毒方面，特别是防止中枢神经系统铅蓄积方面有重要的意义。治疗失眠。治疗特发性神经痛 维生素B1能促进糖代射，使神经组织得到充分营养而改善其生理功能。维生素B1穴位给药对慢性荨麻疹有较好的疗效。促进胃的蠕动。治疗灼口综合征。治疗原发性三叉神经痛。维生素B2的临床应用临床上主要适用于治疗睑缘炎、结膜炎、疱疼性眼炎、角膜炎、角膜溃疡、视网膜炎和视神经炎等。治疗心绞痛，防治偏头痛，治疗慢性肾炎水肿，防治癌症。,17,t课件,18,t课件,
