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1、1,医患双方的权利和义务,2,以疾病为中心,1,2,以病人为中心,3,以人的健康为中心,护理工作任务,第一节 医患双方权利义务关系的演变,3,主动被动型,1,2,指导合作型,3,共同参与型,护患模式,第一节 医患双方权利义务关系的演变,4,如果我们遇到这样的情况。,一急诊脑出血病人，需急行手术，但没有家属，不交费用，怎么办？ 家属在场，但不表示意见，怎么办？ 家属不同意手术，拒绝签字，怎么办？一全身脏器功能衰竭终末期的病人，家属要求放弃治疗，怎么办？ 家属坚持积极治疗，但不交医疗费用，怎么办？家属意见不一，有人要放弃治疗，有人要坚持治疗，怎么办？,5,（一）病人的权利 病人在享受医疗服务的全过
2、程中所应该享受的健康利益与经济利益。,第二节 病人的权利与义务,（二）病人的义务 病人的义务是指必须依据法律应作出某种行为或不得作出某种行为的强制性约束。,6,生命健康权人格尊严权享受医疗服务权知情同意权隐私权医疗监督权获得医疗损害赔偿的权利,第二节 病人的权利与义务,7,权利,第二节 病人的权利与义务,8,（一）生命健康权“安乐死”问题的讨论植物人不可治愈的癌症患者当前医学无法医治的缺陷婴儿,9,生命健康权,01,权利,10,生命健康权,01,人格尊严权,02,权利,11,生命健康权,01,02,权利,12,生命健康权,01,02,权利,13,如果我们遇到这样的情况。,一急诊脑出血病人，需急
3、行手术，但没有家属，不交费用，怎么办？ 家属在场，但不表示意见，怎么办？ 家属不同意手术，拒绝签字，怎么办？一全身脏器功能衰竭终末期的病人，家属要求放弃治疗，怎么办？ 家属坚持积极治疗，但不交医疗费用，怎么办？家属意见不一，有人要放弃治疗，有人要坚持治疗，怎么办？,14,配合医疗的义务尊重医疗行为人人格尊严的义务支付合理医疗费用的义务接受强制治疗的义务,第二节 病人的权利与义务,15,义务,第二节 病人的权利与义务,16,第三节 护士的权利与义务,17,第三节 护士的权利与义务,一、护士条例的主要进步（一）法律效力提高（二）明确了护士的概念（三）成为护士的条件更严格（四）规定了护士的权利与义务
4、（五）明确规定了医疗卫生结构的职责（六）其他方面的进步表现,18,二、护士的权利与义务人格尊严不受侵犯的权利安全保障权获得报酬权专业发展权医疗护理权,第三节 护士的权利与义务,19,1.依法执业的义务2.告知的义务3.先行处置的义务4.保护患者隐私的义务5.参与公共卫生与疾病预防控制的义务,第三节 护士的权利与义务 二、护士的权利与义务,20,身心健康,通过护士执业资格考试,具有相应的专业学历,具有完全民事行为能力,P139,21,第三节 护士的权利与义务,三、护士条例存在的不足（一）法律效力依然低（二）对护士权利的规定还有待完善,22,一、医师的权利医学治疗权医学教育与医学研究权人格尊严权医
5、学报告权 医学上的自由裁量权医疗费用支付请求权豁免权,第四节 医师的权利与义务,23,依法遵约提供医疗服务的权利说明的义务注意义务诚信义务出诊义务制作、保存病历的义务健康宣传和康复指导,第四节 医师的权利与义务 二、医师的义务,24, 某甲28岁某日上午酗酒后11点被自行车撞倒在马路上，头部受重伤，神志不清，当即被肇事者送到附近的某中医院，护送人员诉说该病员是酗酒后被撞伤昏迷。接诊医师听后，基于对酗酒后的病员的厌恶，不做检查也不给予任何处理。护送人员要求留院观察或放在医院走廊上亦被拒绝护送人员只好将病员抬到医院大门外待其酒醒。次日发现病员死亡。经尸检诊断为颅骨大面积骨折、严重脑挫伤、颅内血肿、脑疝。,25,
