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1、助产机构出生医学证明管理,安康市妇幼保健院2014年11月,一、定义,出生医学证明:依据中华人民共和国母婴保健法相关规定由医疗保健机构依法出具的证明新生儿出生时的健康及自然状况、血亲关系申报国籍、户籍，取得公民身份号码的法定医学证明,二、意义,对群众：证明出生时的健康及自然状况、血亲关系等户口登记机关进行出生登记的凭证出国移民的必备材料儿童系列保健服务的凭证其他：入园入学、购机票、司法年龄鉴定等 对卫生系统：承载每个服务对象出生时侯的重要医学信息卫生信息化的切入点与公安等多个部门衔接的桥梁,三、助产机构出生医学证明管理,职责空白证件管理印章管理签发：首次签发；换发废证管理档案和信息管理,职责,
2、填写出生医学证明签发机构及印章备案表建立健全出生医学证明管理及签发的各项制度（申领、出入库、保管、签发、印章、废证、档案和信息管理）落实证章分离由专人分别管理出生医学证明和印章严格签发流程，规范出具出生医学证明接受上级管理机构的监督检查等。,空白出生医学证明管理,1、申领按照属地管理原则逐级申报计划，申领空白出生医学证明申报计划为年度计划其依据：助产机构上一年度活产数上一年度出生医学证明的使用情况本机构当年库存数,2、入库两名证件管理人员验收、入库按清单核实数量、编号，填写入库登记本，验收无误后入库验收时发现损坏、编号有误或遗失的，及时查找原因上报上一级管理机构（在哪领取向哪报告）,3、保管专
3、人妥善保管空白出生医学证明存放环境：整洁；相对湿度不超过30%；温度-5-40；无腐蚀性气体；通风良好；防潮、防虫、防火、防盗等措施。,4、出库由专人负责出库，完善领取手续设立出库登记本登记证件编号、领取时间、发放人员、领取人员签字等,注意两个问题：,空白出生医学证明申领与发放遵循属地化管理原则当年未使用完的空白出生医学证明，下一年度可继续使用，原则上不再到下下年度使用。,印章管理,1、样式印章为圆形直径32mm印章所刊汉字应当使用国务院公布的简化字（仿宋体字），字体与印模式样一致,2、内容上弧文字为“省（自治区、直辖市、新疆生产建设兵团）行政区划名称+出生医学证明”，自左而右环行中心部位刊“
4、专用章”字样，自左而右横排；“专用章”字样下方有横线；横线下方为行政区划名称，自左而右横排下弧文字为机构名称，自左而右环行,3、刻制县（区）卫生行政部门应严格按照印模式样刻制印章将印模式样抄送同级公安机关户政部门和上一级卫生行政部门备案签发机构变更名称或印章损毁应当向当地卫生行政部门报告，申请刻制新印章。,4、使用和管理出生医学证明专用章用于出生医学证明的首次签发、换发规范：出生医学证明正页、副页和存根上加盖印章使用红色印泥，清晰端正，不得涂抹不得盖骑缝章或其他印章严禁在空白出生医学证明上盖章专人管理，证章分开签发机构撤销或取消助产技术服务资质的，印章上交当地卫生行政部门,出生医学证明签发,助
5、产机构签发包括：首次签发换发,首次签发,1、概念签发机构第一次为新生儿出具出生医学证明具有助产技术服务资质的医疗保健机构要为本机构内出生的（包括在家中、途中分娩后即送该机构进行断脐处理的）新生儿首次签发出生医学证明,2、内容要求由正页、副页和存根三部分组成，所有项目要填写齐全，字迹清楚，内容准确使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印，外籍人士的部分信息可使用英文签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件后，根据出生医学证明首次签发登记表签发出生医学证明 出生医学证明上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照等有效身份证件（军官证现已不作为有效证件）的号码填写 新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时
6、其父母的年龄填写,分娩信息中健康状况可结合出生时的Apgar评分判定出生地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写 在妇幼保健机构出生的,在妇幼保健院后内划“” 在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的, 在医院后内划“”接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写，签发日期按实际签发日期填写副页和存根相关内容的填写： 出生地点：与正页“出生地”一致 家庭住址：按照领证人提供的家庭住址填写 婴儿母亲签章：由新生儿母亲或领证人签字（不能打印） 接生人员签字：由负责接生的助产人员或签发人员签字,3、提供材料正常情况：由新生儿父母有效身份证件原件并留存复印件出生医学证明首次签发登记表（签发依据）,特殊情况：
7、（1）由若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲签字的委托书以及领证人本人有效身份证件原件分两种情况：新生儿母亲具有完全民事行为能力的，由于其他原因不能申领的，应当提供新生儿母亲签字的委托书新生儿母亲死亡、失踪、无民事行为能力或者限制民事行为能力等特殊原因，除交验证明材料外，还应当提供能够证明新生儿母亲死亡、失踪、无民事行为能力或者限制民事行为能力等特殊原因的证明材料,（2）申领出生医学证明时不愿或无法提供新生儿父亲信息的（单亲或采取辅助生殖技术），新生儿母亲应当提交未提供新生儿父亲信息的情况说明和承担相应法律责任的书面声明等证明材料。签发机构可在出生医学证明上父亲信息的相应栏目处打印“/”
8、（3）对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的，领证人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明,（4）超时办理（一般为1个月）分两种情况：新生儿出生30日后至1年内申领出生医学证明的，应当提交未按时申请领取出生医学证明的情况说明新生儿出生1年后首次申领出生医学证明的，应当提交未按时申请领取出生医学证明的情况说明和当事人的亲子鉴定证明（5）对于在助产机构出生72小时后死亡的新生儿，应按程序开具出生医学证明，并在三联单每一联上注明“已死亡” 该出生医学证明的副页交由相关部门向所在地的县级公安部门办理出生和死亡手续；正页和存根由助产机构
9、归档保存，也可按产妇要求将正页交由其自行保管,特别注意,对查找不到亲生父母的弃婴或无法核定新生儿母亲信息的新生儿，不能获得出生医学证明，户口登记机关经调查核实后依照有关规定为其办理出生登记（户口）。公安部门规定：申报出生登记时，因婴儿父母亲死亡、失踪等特殊情形，难以提供父母亲居民身份证等证件，确实无法取得出生医学证明的，应提交接生记录证明书，拟落户地社区、村（居）委会出具的婴儿出生情况证明，经公安派出所调查核实，并报县级公安机关核准后，办理出生登记,换发,1、概念换发是指原签发机构为因当事人或签发机构责任导致原出生医学证明无效，或具有下列情形之一的新生儿更换出生医学证明,换发情形,换发机构,无
10、效证件因签发机构责任导致原出具的出生医学证明登记项目出现差错的 私自拆切出生医学证明副页的出生医学证明被涂改的出生医学证明严重损坏不能辨认 出生医学证明未加盖出生医学证明印用章的等下列情形由户口登记机关提供相关证明不能进行出生登记而需变更新生儿姓名的（冷僻字）当事人提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明，要求变更父亲或母亲信息的,2、提供材料换发书面申请新生儿父母有效身份证件原件及复印件原出生医学证明正（正副）页原签发机构签发记录复印件领证人有效身份证件原件及复印件3、程序要求签发机构根据当事人提供的出生医学证明正、副页完整情况予以相应换发，换发后原证件由原签发机构归档保存，并做好换发登记不得以异
11、地出生医学证明换取申报出生登记地出生医学证明,废证管理,1、概念指在运输、存储、发放过程中毁损、遗失的空白出生医学证明或因打印、填写错误未签发的证件。,签出前产生,2、管理要求控制废证率在1%以下年废证率=当年废证数/(当年废证数+当年签发数)100%规范登记废证登记本：登记废证编号、废证原因、作废日期等相关信息统计上报按废证产生原因分类统计上报对遗失的空白出生医学证明应当及时报告上一级卫生行政部门并公开声明作废，必要时需立即向公安机关报案，保护现场，做好调查取证其他种类的废证应在出生医学证明三联上分别标识作废,宣传到位，提前告知。依法办事，有章可循。细致校对，定期互审。尊重隐私，心平气和。,谢谢,
