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1、处方管理办法与处方点评,建立处方点评制度目的,掌握信息充分掌握本机构医师临床用药的合理性建立机制加速建立不合理用药监测、干预、制约机制纠正不合理用药提升医疗机构药物治疗水平节约医疗卫生资源构建和谐社会有利于改善医患关系,处方点评实施（三个环节）动态监测监测内容（宏观/微观）记录分析/评价超常预警超常预警内容范围及时干预事先/事后行政/技术,动态监测,宏观监测微观监测,宏观监测的内容,不合理用药的现象无正当理由开大处方：药品品种多、数量大无正当理由用高价药无适应证用药根据患者点药开方，无治疗需要人情处方与个人或科室经济利益挂钩的处方用药（因开具处方牟取私利），100%属超常预警范畴,附件2: 表
2、：处方评价表,注：有1 无0,A：用药品种总数B：平均每张处方用药品种数 = A/30C：使用抗菌药的处方数 D：抗菌药使用百分率= C/30E：使用注射剂的处方数 F：注射剂使用百分率= E/30G：处方中基本药物品种总数 H：基本药物占处方用药的百分率= G/AI：处方中使用药品通用名总数 J：药品通用名占处方用药的百分率=I/AK：处方总金额 L：平均每张处方金额K/30,表（药学服务评价）,注：是1 否0,A：患者平均就诊时间 B：患者取药时药师平均发药交待时间C：处方用药品种总数 D：按处方实际调配药品数 E：按处方实际调配药品的百分率=D/C F：标签标示完整的药品数 G：药品标示
3、完整的百分率=F/D H：能正确回答全部处方药用法的例数 I：患者了解处方药正确用法的百分率=H/30,超常预警,（预警范围与内容）,表3,及时干预,干预,按时间顺序事先：审核把关软件事后：行政处罚讲座宣传册药讯网页媒体个别交流技术规范,干预,按方式行政干预（在现阶段行政干预更易取得效果）发布管理文件督导检查执行情况批评警告处罚改进措施等技术干预（技术干预比行政干预更重要，特别在医疗卫生体制和机制理顺以后）技术规范讲座宣传册药讯网页媒体个别交流,微观（技术）监测内容,微观（技术）监测内容,技术监测方法,第三十七条药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。,第三十六条药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。,药师干预方式,技术干预方式,事先审核软件参加查房事后处方分析/病例分析讲座宣传册药讯网页媒体循证医学的支持系统评价,谢谢！,2007.6.19,
