如何做好患者身份识别课件.ppt

上传人:小飞机 文档编号:1573271 上传时间:2022-12-07 格式:PPT 页数:17 大小:2.65MB
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1、如何做好患者身份识别,儿科-曹倩囡,2022/12/7,1,身份每个人都有不同的身份,环境 身份 ID,社会医院,姓名患者,身份证手腕带,2022/12/7,2,身份识别重要性,患者:医疗护理操作的对象。患者身份识别是诊疗活动中的重要步骤。患者身份识别是确保各项检查、治疗安全。准确执行的基础,2022/12/7,3,身份识别内容,2022/12/7,4,识别原则,在诊疗活动中,应主动使用两种以上患者身份识别方法,不得仅以床号作为识别依据。急诊急救中,一时无法辨别患者身份时,可先给患者临时命名或编号,待病情稳定后再作进一步的身份确认。,2022/12/7,5,住院患者如何做好身份识别,2022/

2、12/7,6,住院患儿身份识别,(1)每位入院病人到达病区时,护士应核对住院病历首页上的科室、病人姓名、住院号、性别、年龄、诊断等信息是否与病人就诊卡、住院证上的信息相符。(2)采用手腕带信息标明住院病人身份,作为诊疗操作前查对依据。(3)建立和执行住院患者手腕带标识管理制度。,2022/12/7,7,患儿身份识别,必须严格执行查对制度,标本采集、输血、输液、给药时由护士核对患者身份。核对身份的方法有:核对患儿床号、姓名、性别、年龄、床头卡、腕带标识和其他信息查对时至少使用三种识别方法,如床号、姓名、性别、年龄、住院号等,不得仅以床号作为识别的依据。特别注意在使用患者姓名进行识别时,要询问病人

3、“请问你叫什么名字?”,让病人(或家属)回答,然后将病人(或家属)的回答与手中的信息进行核对。,2022/12/7,8,2022/12/7,9,对传染病、药物过敏等特殊患儿有识别标志。(病例、病房、床头、白班公示栏等。),2022/12/7,10,对所有来诊患者均要依据患者的有效证件准确填写患者的姓名、性别、年龄等。病危、病重及转科患儿应佩戴腕带。“腕带”牌记载的患者信息经两人核对无误后方可使用。同时注意观察佩戴部位皮肤有无擦伤,血运是否良好。“腕带”若损坏需更新时同样需要经两人核对。,2022/12/7,11,在病人转运交接中交接双方共同核对患者腕带信息。同时认真交接:病情、用药、病历、物品

4、等,双方共同确认无误后方可离开。,2022/12/7,12,患者身份识别程序,医务人员在给问诊患者进行各种诊疗及操作前,必须与患者或家属共同核对患者姓名、性别等识别患者身份。,在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动等操作前,必须严格执行患者身份识别查对制度,至少使用姓名、性别、床号等识别患者身份。,对能有效沟通的患者,医务人员在执行医疗活动中,让患者及家属参与医疗安全,复述姓名、性别、床号等确认无误后方可执行。,对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、新生儿、镇静期间、无自主能力的重症患者,在各项诊疗操作前必须使用手腕带上的姓名、性别、床号等识别患者身份。,在实施任何介入

5、或有创治疗活动前,实施者亲自与患者(家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保正确的患者实施正确的操作。,对无法进行身份确认的无名患者,对患者命名为“科室床号未知名1(按顺序进行编号)”在各项诊疗操作前必须使用手腕带上的姓名、性别床号识别患者身份,手术患者的核对:手术前病区护士、麻醉前手术室护士与麻醉医师、手术前手术医师必须通过手腕带上的床号、姓名年龄、病区、住院号、血型、手术部位、手术名称核对患者的信息,确保无误后方可实施手术。,2022/12/7,13,腕带标识管理制度,所有住院患者必须佩戴手腕带,作为各项诊疗操作前辨别患者身份的标识。腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号。填入的识别信息须经两人核对后方可使用,若有遗失或损坏,及时更新。腕带一般佩戴在患者左腕上,如病情禁忌,则佩戴在脚踝上。,2022/12/7,14,腕带标识管理制度,转科患者须重新更换手腕带,出院时去除手腕带。按操作规范给患者佩戴腕带,垫1-2指按紧搭扣,松紧适宜,防止扭曲,勒伤;注意患者佩戴腕带部位皮肤完整,手部血运良好,每班检查患者腕带皮肤情况。医务人员在进行各项诊疗操作前应认真核对腕带上患者信息。将使用腕带识别的工作纳入科室护理质控检查项目中。,2022/12/7,15,2022/12/7,16,2022/12/7,17,

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