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1、长期医嘱口服用药案例汇报,中,PLAN阶段,DO阶段,CHECK阶段,ACTION阶段,精品资料,你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”,P,LAN,第一部分,主题选定,现状把握,目标设定,原因分析,对策拟定,主题选定,选题原因,为减少口服用药不良事件保障患者安全规范护士口服用药发放及核对流程实现同质化标准化,现状把握,调查对象：2018.08.01-2018.08.30共发药总数2793
2、例，不合格总数157例，不合格率为5.6%。,现状把握,目标设定,9月份口服用药发药不合格率降至1%,1%,8月份,9月份,原因分析,原因分析,未发放交接,与病人四目相对,摆药后核对,1.由另一名护士对已摆好的口服药在治疗室进行核对； 2.药杯上的床号姓名与口服药单一致；3.药杯中药物名称、剂量与口服药单一致。,1.左手持药杯，右手食指指着药杯上的床号姓名并大声念出；2.护士问：是你吧？ 病人确认。,1.护士将未发放的口服用药摆在发药车的表面；2.接班护士查看口服药发药记录单未签字的床号姓名与服药车表面的药杯床号姓名一致；3.接班护士与交班护士交接。,对策拟定,D,O,第二部分,对策实施,对策
3、实施：负责人：陈艳、祁婷婷时间：2018年7月-9月地点：骨一科,护士长抽查、护士自查、考核,完善标准化发药流程、交接制度培训：责任心、流程制度、技能、药物知识加强制度执行监管，明确责任，纳入我科护理质量目标管理,改进后效果良好，形成标准化,对策实施,完善并落实执行流程制度、加强培训,对策一,对策实施 负责人：陈艳、祁婷婷 时间：2018年7月-9月 地点：骨一科,收集日常工作意见反馈,高峰期增派人手摆药后的核对同摆药必须实行安全管理双向责任制；加强沟通、团结协作；,改进后效果良好，形成标准化,对策实施,加强人员沟通协作,对策二,对策实施：负责人：陈艳、祁婷婷时间：2018年7月-9月地点：骨
4、一科,护士长检查完成进度,增购药杯、服药车；完善设备使用制度；定期清理操作台面；,改进后效果良好，形成标准化,对策实施,设备、环境管理,对策三,对策实施,强化细节管理规范各个环节加大监管力度促进沟通协作,C,HECK,第三部分,效果评价,效果评价,评价：2018年9.1-2018.9.30共发药2793例，不合格总数27例，评价不合格率1%,效果评价,效果评价,效果评价,医护团队满意度提升,全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实，,效果评价,全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实，保障了长期医嘱口服用药发放的准确性，确保了患者的安全。,A,CTION,第四部分,标准化,长效推行机制,持续改进,标准化,长效推行机制,长期医嘱口服用药标准作业流程,长期医嘱口服用药标准作业流程,长效推行机制,长期医嘱口服用药标准作业流程图,长期医嘱口服用药标准作业相关设施及表单卡片,持续改进,下一阶段持续改进重点：未发放交接环节、发药环节、摆药后核对环节,感,谢,聆,听,恳请大家的批评指正,汇报人：陈艳,
