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1、简易呼吸器的使用,1,概述组成原理及目的测试适应症及禁忌症操作方法注意事项,概述,简易呼吸器具有携带简单安全等优点，能迅速建立人工气道，纠正低氧血症，常用于建立人工气道前的抢救，及各种危重病人的运转等,3,简易呼吸器的组成,4,目的,维持和增加机体通气量纠正威胁生命的低氧血症,5,原理,氧气进入球形气囊和储氧袋，人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压人病人口鼻紧贴的面罩内，或气管导管内，以达到人工通气的目的,6,7,8,9,主要适应症,心肺复苏各种原因所指的呼吸抑制神经肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹各种大型手术吸痰操作（鼓肺）在吸氧情况下，动脉氧分压仍达不到60毫米汞柱,10,禁忌症,中等量以上的活动性
2、咯血严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭肺大泡张力性气胸大量胸腔积液活动性肺结核,11,操作方法,操作前准备评估 病人病情及生命体征，呼吸道通畅情况，呼吸器的完好备用状态口咽通气管，简易呼吸器,12,体位：患者头后仰，托起下颌通畅呼吸道清理呼吸道：防止误吸紧扣面罩，面罩紧扣口鼻，抢救者位于病人头顶端，左手拇指和食指将面罩口于患者口鼻部，中指小指和无名指放在病人耳垂下方下颌角处，将下颌向前向上托起，用右手挤压气囊,13,面罩固定手法,14,如有两人配合，则由一人紧扣面罩，另一人挤压气囊检查压力阀开关是否打开，实施简易呼吸器人工呼吸时应注意观察病人胸廓起伏情况，判断通气是否有效，通气是否适宜,15,一次挤
3、入肺内的气量可有500-1000ML ，单手挤压为400-500ML，双手挤压为800-1000ML挤压气囊应注意气流速度，感知气道是否通畅,16,仔细观察病人的呼吸平率和呼吸深度，频率一般为10-12次每分 潮气量500-600ML也可按8-15ML/KG ,观察患者胸廓起伏,面色，甲床末梢循环,17,密切观察缺氧纠正情况，注意观察病人生命体征及血氧饱和度，血氧上升提示缺氧得以纠正，如病人皮肤甲床转红润，瞳孔缩小，也说明病人缺氧得以纠正,18,使用完毕终末消毒,将各配件按顺序拆开，用流动水冲洗，置于浓度为1000毫克每升的含氯消毒液中侵泡30分钟取出再次冲洗晾干 特殊感染用环氧乙烷消毒储氧袋及面罩只能用酒精擦拭，严禁侵泡做好测试工作 备用,19,注意事项,连接正确选择合适的面罩，以便达到最佳使用效果（如外接氧气，调节氧流量至储气袋充满氧气而鼓起8-10L ）注意开放气道面罩与口鼻紧贴防止漏气一次挤压可有500-1000毫升气体进入肺内，操作要均匀，每分钟10-12次病人有自主呼吸，自主呼吸与人工呼吸同步操作过程应注意观察病人胸廓起伏，面色甲床末梢循环情况,20,注意事项,21,谢谢！,22,
