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1、简易呼吸器 临床应用,莲都区人民医院 陈 铃,简介,急救苏醒球又称人工呼吸球，是设计用于心肺复苏及一般人工呼吸辅助的场合，尤其是窒息的急救、呼吸困难、不顺畅或需要提高氧气治疗的各种病患使用。硅胶急救苏醒球均选用医用液态硅胶材质，可降低使用疲劳度，并配有特殊的4合1进或出储气阀，单向阀均加装压力安全阀，深受医护人员青睐。,主要内容,适应证组成工作原理检测操作流程操作注意事项清洁与消毒,一、简易呼吸器应用适应证,用于窒息复苏，以达到人工通气的目的危重病人抢救、转运以及呼吸机的过渡性急救器械,二、简易呼吸器的组成,简易呼吸器的组成（1）面罩 （2）单向阀（3）球体 （4）氧气储气阀（5）氧气储气袋
2、（6）氧气导管 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。,二、简易呼吸器的组成,鸭嘴阀,压力安全阀,球体,储气阀,氧气连接管,储气袋,面罩,呼气阀,进气阀,储气安全阀,挤压球体,球体产生正压,吸气动作流程,鸭嘴阀F开放，进气阀E关闭,同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G,气体进入人体,三、工作原理,球体松开,球内产生负压,鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀打开,气体呼出,呼气动作流程,进气阀E开放，气体送入球体,三、工作原理,四、简易呼吸器测试,1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易
3、被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼吸袋膨胀，如呼吸袋没有膨胀时，检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。,测试,4.将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。,抢救者所站位置,五、操作流程,面罩固定手法,五、操作流程,单手“EC”,双手“EC”,五、操作流程,1.评估患者病情并确认环境安全；用物准备，患者准备。2.将病人仰卧，去枕、头后仰。3.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。4.插入口咽通气管，防止
4、舌咬伤和舌后坠。5.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅。,6.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下额。7.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间（成人：12-16次/分，小孩：14-20次/分） 送气的潮气量：500-600ML,五、操作流程,如何判断人工通气有效性,观察患者胸部起伏观察单向阀工作。观察面罩内是否呈雾气状。观察患者嘴唇与面部颜色的变化。,患者缺氧症状改善后停用，做好解释工作，准备鼻导管吸氧,1、面罩的选择2、氧气流量的选择3、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照
5、下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。 -用力挤压球体数次，将积物清除干净。 -将单向阀卸下用水清洗干净。,六、操作注意事项,当手动型急救复苏器无法及时取得或操作无效时，请立即进行口对口人工呼吸复苏术。适当的呼吸频率随时观察应用效果并发症的观察与处理使用中监测:鸭嘴阀是否正常工作；接氧气时，注意氧气管是否接实，氧流量是否合适,六、操作注意事项,七、简易呼吸器的清洁,将简易呼吸器各配件依顺序拆开置入含清洁剂的温水彻底清洗取出后使用清水冲洗所有配件,储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏,七、简易呼吸器的消毒,用含氯小毛巾擦拭干净晾干装袋送供应室环氧乙烷熏蒸,简要步骤,抢救时：先清除上呼吸道分泌物或呕吐物，使病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩，挤压呼吸囊，空气由气囊进入肺部；放松时，肺部气体经活瓣排出，一次挤压可有500600ml空气入肺。以1216次/min的速率，反复而有规律的进行，效果良好。,谢谢各位的聆听！,
