激光术后护理及注意事项课件.ppt

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1、激光术后常见不良反应,疼痛水肿、水疱渗出红斑感染疤痕色素异常:色素沉着、色素缺失,红肿,烫伤,烫伤,疤痕,色沉,激光术后护理特点,减轻皮肤反应缓解疼痛缩短红斑反应期预防感染促进皮肤快速修复减少色沉,减轻术后皮肤反应,冰敷(激光、光子均可)冷喷(光子治疗)湿敷(点阵/像束激光治疗)可用创尔胶原蛋白敷料贴外敷、雅漾活肤水、理肤泉舒缓喷雾、外用左旋Vc精华液湿敷。,舒缓疼痛、减少红斑,冰敷(持续30-60分钟);创尔胶原蛋白敷料贴外敷、雅漾活肤水、理肤泉舒缓喷雾湿敷 (15分钟左右);表面麻醉药膏(复方利多卡因乳膏)或浸有2%利多卡因的纱布外敷(当日每3小时一次);口服止痛药(6小时一次/当日);可

2、外用软性激素药膏3天(如克廷肤或尤卓尔)(每4小时一次/当日,第二日开始连续三天,每日三次)。口服非甾体类抗炎剂(如西乐葆等)。,抗感染,外用药膏:红霉软膏、金霉素软膏、百多邦(莫匹罗星软膏)、烫伤膏、夫西地酸乳膏等 口服药:头孢拉啶、美满霉素等,促进皮肤快速修复,重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh -bFGF )外用冻干重组人表皮生长因子(rhEGF ) 人表皮生长因子(EGF),减少色沉,内服:维生素C、维生素E外用:氢醌霜(3%)、左旋维生素C(22%)(术后一个月)、维甲酸防晒(术后一个月),氢醌霜使用注意事项,一、最好在晚上涂,白天不用,因为氢醌为光感性物质,遇 光会加重对皮肤的刺激

3、,引起过敏;二、不要涂擦正常皮肤,也不要用量太多,以免使皮肤颜色 不均匀;三、氢醌要放在冰箱内低温保存,因其性质不稳定,易氧化 。 注:该药目前对黄褐斑、雀斑、黑变病等常见色素性皮肤病 有较好效果,并且适用于伴有粉刺的人。但少数病人应 注意防止过敏、不均匀脱色或永久性脱色等副作用。,维甲酸使用注意事项,维甲酸,每日外用2次,治疗开始时常有红斑刺激现象,约46周后可使色素明显减退。治疗黄褐斑,合并使用遮光剂可以加强疗效。对于年龄偏大的女性,可以加用抗皮肤衰老剂,如维生素E霜能抑制自由基诱导的脂质过氧化,防止皮肤衰老和色素沉着。,注 意,所有的外用药都要从小范围试用开始,如果有轻微发红、脱皮属正常

4、反应,但若有严重反应,则应立即停用。一般外用药12周可见效,使用1个月以上没有改善,则考虑就医进行调整。,激光术后注意事项,注意事项,治疗后即刻会有短暂的疼痛及一定程度的皮肤反应:包括皮肤微红、轻度水肿或表皮破损、瘀斑等,可做局部冷敷3060分钟,用于缓解或消除不适。治疗区域需涂消炎药膏(如红霉素软膏、金霉素软膏或百多邦等)2-3天,每天2次,以防感染,注意涂抹的次数不能过多,否则会影响痂皮的形成。治疗后23天治疗区域会有薄痂形成,一般7-10天痂皮自然脱落,切记不能人为的用手抠下痂皮,避免引起色素沉着和疤痕。,注意事项,对于血管性疾病,治疗后有可能会出现水疱,小的水疱不需特殊处理,23天可自

5、行吸收,如果水疱过大,则需到就诊医院由医生用注射器抽吸,并涂消炎药膏,以防感染。恢复期间,治疗区域勿碰水(像束激光除外),勿进行皮肤护理、勿化妆及勿搓擦 ,同时勿进食辛辣刺激性食物(包括海鲜),勿饮酒,勿服用阿司匹林,以避免加重治疗后反应。恢复期间不宜进行剧烈运动,以免太多的出汗导致皮肤感染或延缓修复过程 。,注意事项,恢复期间,请勿随意搔抓治疗区域,以免引起发炎或感染,进而导致疤痕或色素沉着之生成。 恢复期间,一定要做好防晒工作,以免引起色素沉着。 注:也有极少数患者激光治疗后,即使防晒做的很到位,局部也会发生短暂性色素沉着或色素减退,这些短暂性色素改变均会逐渐恢复正常,恢复时间约13个月,个别可达9个月甚至更长。必要时口服维生素C、维生素E或外用氢醌霜、左旋维生素C等。,

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