中医针灸治疗闭锁综合征病例分析专题报告.docx

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中医针灸治疗闭锁综合征病例分析专题报告某某,男,49岁,*人主因“四肢瘫痪伴失语、吞咽障碍16个月”于202*年8月26日入院。患者于202*年和202*年两次患脑干梗死,予气管切开置管、胃壁造瘦及保守治疗,经治病情平稳,为进一步治疗收入我院。入院时:精神弱,周身汗出,被动体位,失语,通过眼球移动表达是和否,头部可微动,张口不能,四肢痉挛性瘫痪,时有不自主阵挛,吞咽障碍,气切处置管,长期吸氧,痰涎涌盛,每日吸痰16次,胃壁造疹,尿管通畅,二便失禁。查体:四肢肌力0级,肌张力增高。双侧巴氏征(+)诊断:脑梗死闭锁综合征高血压病3级(极高危)胃壁造痿术后气管切开术后泌尿系感染肺感染治疗:针灸:醒脑开窍针刺法2/日辅以电针治疗中药:丹芭偏瘫胶囊、补阳还五汤加减。治疗结果:入院后第二天拔掉尿管;住院1月后,面部表情较前丰富,可微笑,可张口1cm,右上肢在他人扶助下,可屈伸前臂,吞咽改善,可口入IOml半流质饮食,吸氧时间由24小时减少为12小时,吸痰次数减少约23h一次,周身汗出减少,寐安,二便失禁。住院3个月后,精神好,体质增强,无需吸氧,面部表情较前丰富,可微笑,可张口1cm,右上肢在他人扶助下,可屈伸前臂,吞咽进一步改善,可口入IOOnII半流质饮食。共住院治疗178天,好转出院。

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