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1、婴幼儿意外伤害处理,1,一、学习目标了解婴幼儿意外伤害的相关知识，掌握婴幼儿意外伤害的处理技巧。二、相关知识婴幼儿发生意外伤害的常见原因：1.婴幼儿疲劳、生病或者饥饿。2.母亲处于月经前期、疲劳或怀孕。3.婴幼儿特别好动。4.全家人准备外出度假。5.夫妻不合，经常吵架。6.婴幼儿到有危险的地方去玩耍。7.没有按安全规定做事。8.使用的设备不符合安全要求。,2,3,三、工作内容和方法,1.四肢表皮擦伤的护理如果伤口小而浅或仅擦伤表皮，可用凉开水洗净周围的皮肤，再用凉开水冲洗伤口。如有泥沙等污物应彻底洗干净。如冲洗不掉，可用针挑出，以免污物留在皮肤里。清洁伤口后用75%酒精由里到外消毒伤口周围皮肤
2、，伤口表面涂紫药水、红药水或碘酊，如伤口有少量出血，可用消毒纱布止血后再上药，不用包扎，避免沾水，让其自然干燥。,4,注意事项（1）擦伤的创面不必包扎，但注意避免沾水、尘土及其他脏物，以防止创面感染。（2）脸部的擦伤，需注意如有砂子、煤渣嵌入皮肤时，及时用软刷子刷洗创面，不能有渣屑留于皮肤内，一般不要涂抹紫药水。如果擦伤面积较大，在面部创面清洁消毒后，敷上油纱布，再包扎好。,5,（3）擦伤的伤口不适宜用创可贴，应该消毒后让伤口自然暴露在空气中，以待愈合。这是因为，擦伤皮肤的创面比普通伤口大，再加上普通创可贴的吸水性和透气性不好，不利于创面分泌物及脓液的引流，反而有助于细菌的繁殖，容易引起伤口发
3、炎，甚至导致溃疡。,6,2.四肢扭伤的处理首先是不应该随便活动已经扭伤的部位，可将扭伤肢体抬高。若无皮肤破损可以在局部冷敷。用两块毛巾浸泡在冷水中，交替使用，或用热水袋灌入1/21/3冷水，排出空气。要经常翻转，保证接触部位有凉感，达到冷敷的作用，使受伤部位血管收缩，减少出血，敷1小时左右即可。24小,7,时后如局部仍有红肿、疼痛，可改用热敷，以扩张血管，促进血液循环，促进康复。民间可用七厘散等中成药，用水调匀后敷受伤部位，能起活血化瘀的作用。如局部疼痛严重，或有其他异常情况，应及时去医院诊治。,8,注意事项（1）不能随便扭动。很多时候随便扭动会使损伤的部位症状加重，尤其在没有进行确切诊断之前
4、，更不应该随便活动已经扭伤的部位。（2）24小时内不能热敷。热敷会使破裂的毛细血管进一步扩张，加重血肿，延迟愈合。,9,（3）24小时内不应随意涂抹红花油。在操作的急性期（24小时）内，若使用红花油涂抹揉搓，会加重损伤部位的血液渗出，加重肿胀，所以使用红花油应在发生24小时之后，同时皮肤破溃或者过敏的患者也不宜使用。,10,3.皮下血肿的处理皮下血肿多是在外力作用下，皮下毛细血管破裂出血所致。因血液从毛细血管破裂处渗致皮下，所以在完整的皮肤上可以看到淤青。因皮下神经丰富，所以疼痛感明显。当婴幼儿发生磕碰时应立即抱起婴幼儿，观察婴幼儿的面色、四肢及全身损伤状况。立即从冰箱中取出冰块，用布包裹,1
5、1,后敷在血肿处，以减少皮下出血，如果没有冰块，用冷湿毛巾冷敷也有助于止血。然后局部加压包扎，让其自然吸收，小血肿12周，大血肿46周即可吸收。,12,注意事项（1）皮下血肿不能用手揉，越揉血肿越大，出血越多，疼痛越强烈。（2）如血肿发生在头部，且颅骨正常，血肿没有持续增大，精神如常，没有出现呕吐，可以先观察，否则应及时送医院就诊。,13,4.蚊虫叮咬、蜂蜇后的处理大部分的蚊虫叮咬或蜜蜂蜇伤后可出现疼痛，局部皮肤红肿、瘙痒，但不会对孩子产生很大的危害。少数孩子被蜇伤后会出现过敏反应，需要紧急治疗。需要急救的急症症状包括呼吸困难，出现伴有伤痕的广泛分布的皮疹，头晕眼花或晕厥感，出现休克症状，在宝
6、宝口腔内有蜇伤的情况。如果孩子出现以上症状，家长需要做急救处理后，再送往医院。,14,紧急措施及注意事项（1）如果被蜜蜂蜇伤，要检查皮肤内是否留有蜂刺。如果有的话，应用指甲刀或是镊子把蜂刺夹出来。夹的过程动作一定要轻，以免把毒囊挤破。（2）为缓解蜇伤部位的肿胀和瘙痒等症状，可在蜇伤部位的周围涂些医用酒精或少许抗组胺软膏。注意不要用花露水，因其非但没有消炎作用，还会刺激伤口。,15,（3）可以把一块浸透冰冷水的纱布拧干，敷在被蜇咬或是叮咬的部位。,16,5.处理轻微烫伤烫伤一般为度、浅度、深度、度伤。1、度伤损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小
7、时以上，烫伤后早用冷水浸泡效果好;水温越低效果越好，但不能低于6。,17,2、浅度：烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。深度局部出现坏死,皮肤苍白,干燥3、度烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。,18,4、处理原则：一冲二脱三泡四盖五送。首先是“冲”，用流动水冲洗；其次是“脱”，在水中小心剪开脱去衣服，否则，衣服上的热度得不到散发而继续作用于创面，会使创面加深；接着是“泡”：在冷水中持续浸泡至少30分钟；然后“
8、盖”：用干净毛巾等覆盖烫处；最后“送”：尽快送医院。千万不要涂抹酱油、醋、酒、牙膏以及其他有色的药物和偏方。幼儿烫伤切忌“第一时间送医院”，应进行紧急处理，再送医院。4、相关知识避免烫伤的发生，暖气、热水等避免让孩子接触，洗澡先调试好水温。,19,婴幼儿安全护理常识及注意事项,1、衣物安全1）儿童衣物切忌带有长绳。避免缠绕。2）定期检查衣服上的钮扣，要确保牢固。3）儿童衣物在穿着前要检查颈、手臂、腿部、腰部、胸部松紧要合适。4）儿童衣物最好选用纯棉织物制作。5）衣服上不能有松散的线，以免缠绕住孩子的指头与脚趾。,20,2、儿童玩具安全 1）儿童玩具不可以是尖锐，容易破碎，裂开或小得可以吞下的。
9、 2）儿童玩具不能带有长线或长绳。必须避免缠绕。3）儿童玩具应无毒，非以铅质为底的油漆类4）重量应轻，不能玩重得会对“孩子”构成伤害的玩具。 5）木制玩具必须非常光滑。,21,3、家庭宠物的安全 1）不可以让孩子单独和宠物玩；禁止宠物与婴幼儿一起睡觉。 2）不要让婴幼儿喂食宠物，宠物的食品、污物、碗盘要放在婴幼儿触摸不到的地方。 3）宠物身上若有跳蚤或有病不能让孩子接触。,22,4）宠物休息处，鱼缸、鸟笼、松鼠笼及相关此类的物品要放置于婴幼儿摸不到的地方。 5）婴儿车、床、摇篮上要加网罩，以保护孩子不受伤害。6）不能让婴幼儿玩长发披肩的娃娃，或内有填塞物可能会被孩子掏出的玩具。,23,7）不可
10、让婴幼儿玩能发出高噪音的玩具；以免惊吓了孩子，甚至造成孩子听力障碍。 ）内部有铁丝、长钉或灌有液体物质的玩具不能让婴幼儿玩。 9）可以抛射的玩具，如：标枪、飞盘等不能让婴幼儿玩，以免伤其眼睛。 10）婴儿玩具应做到随玩随取，玩后随收拾。,24,4、儿童戏水的安全1）不管在什么情况下，都不能只让婴幼儿独自戏水。2）禁止婴幼儿到户外戏水，禁止带孩子在近水处嬉戏游玩。 3）禁止年龄较大的小孩在孩子附近做疯狂的拍水游戏。,25,4）禁止将热开水放置于儿童可触及的地方。 5）若将孩子放入游泳池游玩，一定要先试一下水温，以水温在27左右为宜。 6）若家中有游泳池，要确定泳池周围有安全的围挡并装有防范儿童的
11、安全锁。 7）检查并盖住所有池塘、各种井、贮水池，大鱼缸等。,26,5、儿童游戏区的安全 1）孩子进入游戏场所玩耍时，一定要先检查是否安全、卫生，是否有锐利物突出。 2）仔细检查游戏区是否有玻璃碎片、可入口小件物品。 3）检查游戏用具是否安全可靠，是否适合你的孩子游戏。,27,4）确定孩子游戏时，其一旦出现危情时，你有把握可以及时解救。5）当孩子游戏时，你必须随时保持警惕，注意他的安全。,28,6、庭院的安全1）把室外所有的电插座用安全罩盖好，电线要架高到儿童无法触及的地方。2）随时检查草坪与游戏区域，确保这些场所无危险物品。 3）检查户外的井盖，撒水设施，整理庭院的工具，保证其均处于对孩子无
12、危害的区域。,29,4）检查儿童的游戏物品是否牢固，保证没有松脱的螺栓或钳夹物，修补任何生锈之处。保证秋千的绳子或铁链牢固。 5）消灭庭院中昆虫的巢穴。 6）注意孩子企图吃草，树叶、泥土、蠕虫等杂物的动作。,30,7、公共场所的安全 1）进入公共场所你要随时在孩子身边，并牵牢孩子的手，保证孩子时刻不离你的左右。 2）用婴儿车推孩子过马路时，必须先将婴儿车靠近人行道，等到交通信号显示可以通行时，再推孩子过马路。 3）领孩子过马路时一定要牵住孩子的手，绝对不能让他自己过马路，绝对禁止靠近马路边游戏。,31,4）以身作则，从小培养孩子的公共道德。过马路时，即使马路上一个车辆没有，只要是红灯，你都要等
13、到绿灯亮时再带他通过；且必须走人行横道，地下通道或过街天桥。5）要培养孩子不随便捡拾杂物的行为，要远离污染区，危险区。6）在乘坐电梯、公共电汽车、火车、地铁等的时候，一定要牵住孩子的手或抱着他。,32,7）从小教导孩子遵守公共道德，进入公共场所不大声喧哗，乘坐公共电汽车、出租车时不要站在座位上或在座位上跳来跳去。8）严禁将小孩独自留在公共所中游戏，缺乏照顾，更不能把小孩托付给陌生人看管。,33,8、居家儿童的安全 1）所有房间的电插座都要加防护罩，电线要固定在孩子摸不到的地方；各种电器的电源线、导线要固定好，使孩子无法牵动。各种取暖或加热器、炉灶等均要装设安全防护措施。 2）婴儿床及各种家具要
14、固定牢固，尤其是桌、椅、板凳要避免孩子爬上后摔伤。家具的边角要光滑，,34,最好均以圆角为好；否则，最好在角上包上海棉等物。婴儿床要安放在远离电插座即有电源的地方；同时要远离灯具、窗户、电器、暖气等，婴儿床上方不能有悬垂物。 3）无成人陪伴时孩子床上最好不放枕头、被子、床单、围巾等；更不能将宠物放进婴儿床或摇篮里。,35,4）禁止将孩子放在无安全防护设施的高处；窗户、阳台栏杆要密且高，住高层建筑的禁止抱孩子从阳台、窗前向楼下观望。5）开关门窗要小心，避免夹到孩子；各种家具抽屉用后要上锁，冰箱在不用时要随时锁住，以防止夹伤孩子。,36,6）各种药品、婴儿爽身粉、洗头膏和水、洗涤剂、消毒剂、开水或
15、盛开水的容器、各种引火器具，以及一些较为贵重物品等，一定要存放于婴幼儿绝对摸不到的地方。给孩子洗澡时，要先放凉水，再放热水，以免不注意导致孩子被烫伤。7）绝对禁止让婴幼儿独自一人进食花生、瓜子、带核果品、带刺（骨）食品、各种豆豆等。此类小件食品要存放在孩子触摸不到的地方。,37,8）室内地面要防滑，要确保无活动的地板砖、地毯。装饰物最好不使用玻璃制品或带有尖角的，以免上及孩子。 9）各个家庭的情况不同，但看护婴幼儿的关键就在于保证孩子安全；因此，任何对孩子可能产生危害的都应避免。,38,9、厨房的安全1）教导孩子绝对不可以去摸炉子，煤气灶，不管你是否正在煮东西。2）煮东西时，最好把烹具的手柄向内摆置，以避免被碰翻而伤及孩子。3）检查烤箱、微波炉绝缘层的性能，保证不会导,39,热或导电，此类用具用完后要随时切断电源，并加以保护。刚从烤箱中拿出来的烤盘、食品千万不可以放在孩子可摸到的地方。 4）厨房中各种刀具，烹饪用具及相关尖锐器具，易碎的器具要存放于高处，避免孩子触摸到它们。 5）各种洗涤济、去污剂要存放于高处，水槽下、低矮的储物柜要随时加锁。厨房中的杂物要随手清理扔掉。,40,6）装物品的各种塑料包装，用后要随时丢掉或存放于安全处，切不可让孩子摸到。7）引火器材、桌巾、盘、碗、碟等要存放于高处。8）厨房中切忌存放各种有毒物品或药品等。,41,
