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1、,孕期产检,通关指南,1,产前检查,为您和宝宝把好健康第一关,2,高危妊娠则酌情增加产检次数,产检时间安排,3,首次产检(妊娠6-13周+6),4,5,孕中期(妊娠14-19周+6),6,孕中期(妊娠2024周产前检查),7,孕中期(妊娠2528周产前检查),8,孕晚期(妊娠2932周产前检查),9,孕晚期(妊娠3336周产前检查),10,孕晚期(妊娠3741周产前检查),11,高龄孕妇的孕期保健,12,仔细询问孕前病史：重点询问是否患有糖尿病、慢性高血压、肥、胖、肾脏及心脏疾病等询问既往生育史本次妊娠是否为辅助生殖治疗受孕；两次妊娠的间隔时间明确并记录高危因素。评估并告知高龄孕妇的妊娠风险，
2、包括流产、胎儿染色体异常、胎儿畸形、妊娠期高血压疾病、GDM、胎儿生长受限（FGR）、早产和死胎等。规范补充叶酸或含叶酸的复合维生素及时规范补充钙剂和铁剂根据情况可考虑适当增加剂量,13,妊娠1113周+6应行早孕期超声筛查：胎儿NT、有无鼻骨缺如、NTD等；,年龄40岁的孕妇，应加强胎儿监护，妊娠40周前适时终止妊娠。,预产期年龄在3539岁而且单纯年龄为高危因素，签署知情同意书可先行NIPT进行胎儿染色体非整倍体异常的筛查。,预产期年龄40岁的孕妇，建议绒毛穿刺取样术或羊膜腔穿刺术，进行胎儿染色体核型分析和（或）染色体微阵列分析,妊娠2024周，行胎儿系统超声筛查和子宫颈长度测量；重视GD
3、M筛查、妊娠期高血压疾病和FGR的诊断。,14,孕产妇妊娠风险评估,15,首次评估,医疗机构对首次建册的孕产妇应当对照孕产妇妊娠风险评估表进行首次妊娠风险评估。,动态评估,结合孕产期保健服务发现孕产妇健康状况有变化时立即进行妊娠风险评估根据病情变化及时调整妊娠风险分级和相应管理措施。,孕产妇妊娠风险评估,16,首次评估,A,基本情况,B,C,妊娠合并症,妊娠并发症,17,按照风险严重程度分别以：绿、黄、橙、红、紫5种颜色进行分级标识。根据妊娠风险评估分级情况进行管理：,18,19,20,动态评估,结合孕产期保健服务发现孕产妇健康状况有变化时立即进行妊娠风险评估根据病情变化及时调整妊娠风险分级和相应管理措施。按照福建省高危孕产妇管理工作规范要求，对妊娠风险评估分级为黄、橙、红、紫的孕产妇设立登记本，制作高危预约卡、上墙高危妊娠预约表。按照预约时间表进行每天一检查。如果发现在预约时间内有孕妇失约，应在24小时内给予追访并记录追访结果，督促及时到医疗机构接受孕期保健服务，对于联系不到的失约妊娠风险孕妇要及时上报辖区市、县妇幼保健院协助追访，以确保母婴安全。,21,
