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1、儿科教学查房,小儿肺炎的诊治,南京医科大学第一附属医院儿科 陈辉,儿科教学查房示例,儿科教学查房,Contents,参加人员1、主持查房教师：陈 辉2、规培医师、学生：田强、曹倩、王颖、王会丹、马乐佳等3、参加教师：主任、带教教师、教学秘书、住院医师等查房内容 病种：喘息性支气管肺炎； 床号：38床查房器械 血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、压舌板、 棉签、尺、笔、血氧饱和度仪等。,儿科教学查房示例,儿科教学查房,第一阶段,时间：5分钟内容：向参加查房的全体人员简要说明此次教学查房的目的和注意事项；提出小儿肺炎病例的问诊要点、重要体征等；地点：示教室/医生办公室,儿科教学查房,第二阶段,
2、时间：30分钟地点：1病区38床内容管床实习同学汇报病历（10）规培医师补充汇报（3）主持教学查房教师指正汇报内容，询问家长核实（3）实习医师对患者体检（10）师生互动：评价、提问、纠正/示范（4）告离、整理、致谢,儿科教学查房,第三阶段,时间：25分钟地点：儿科示教室内容：主持教师/规培医师总结患者病史特点围绕教学查房目标对病例展开讨论 （病例特点、诊断依据与鉴别诊断、重要辅助检查的意义、治疗方案的选择、医嘱的格式及合理性、预后判断等）归纳总结记录,儿科教学查房,病 史,患儿，周王蕊，女，11岁。主诉：咳嗽5天，加重伴气喘、发热1天。现病史：入院5天前无明显诱因下出现咳嗽，阵发性干咳，初无气
3、喘，后咳嗽加重，入院前1天更明显，伴气喘、发热，热峰39，晚间跑步后，咳喘加重，热未退，今凌晨来诊，考虑“肺炎”入院。病程中无吐泻、紫绀、呼吸困难。无消瘦、盗汗，精神、食欲可，大小便正常。既往史：有过敏性鼻炎史，查对尘螨过敏，目前在服用“畅迪4号”脱敏治疗，无反复喘息史。个人史、家族史：无特殊。,儿科教学查房,体检,T 37.5 P 120 次/分 R 30 次/分 Bp 120/80 mmHg Wt 41kg神志清，精神可。营养好，偏胖，呼吸规则。咽充血，扁桃体肿大。气管居中，胸廓对称，双肺呼吸运动相等，语颤对称，肺部叩诊呈清音，双肺呼吸音粗糙，有痰鸣音及少许哮鸣音，未闻及明显湿啰音。心前区
4、无隆起，心音有力，律齐，未闻及杂音，心界不扩大。腹软，肝脾肋下未扪及，无移动性浊音。膝腱反射存在。克氏征阴性，巴氏征阴性，布氏征阴性。,儿科教学查房,辅助检查,血常规示：CRP29mg/L，WBC16.96109/L，N59.4%，L26.4%，Hb136G/L，PLT171109/L；胸片：两肺纹理增多，右上肺见小片状稍模糊影，,儿科教学查房,诊断,小儿肺炎 确诊与鉴别,儿科教学查房,诊断,喘息性支气管肺炎 确诊：病程/病因 轻重/病原,顺尔宁讲课比赛,诊断,喘息性支气管肺炎诱因/并发症 病生/机制,顺尔宁讲课比赛,治疗,原则 具体措施,儿科教学查房,儿科教学查房,关于肺炎合并心衰的争论,是
5、否合并心衰？能否按心衰去处理？,儿科教学查房,小 结,总体评价；同学在诊疗过程中的评点。布置相关作业。,儿科教学查房,后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,
