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1、,肌筋膜理论指导下的腰眠康复山东大学齐鲁医院(青岛姜斌,肌筋膜链理论肌筋膜概念:肌筋膜词是指肌肉组织和伴随它的结缔组织之间的成束的而不可分割的特性。无论肌肉如何单独工作,它总会通过筋膜网对整体的连续性有功能上的肌的瓯面影响。,且CA在标准的解剖学中,肌肉-骨骼的概念给我们呈现的是一个关于运动的纯机械模式,将运动分割成独立的功能区,而忽视了它在活体上是一个无缝连接的整体,当人体某-部分运动时,整个身体都在响应。,筋膜链的特点及作用1.对传统的肌肉解剖理念提出挑战在我们传统的解剖理念中,每条肌肉都有特定的起止点。比如说,胸大肌起于锁骨内侧半、胸骨体和1-6肋软骨以及腹直肌鞘前壁,而止于肱骨大结节。
2、但实际上在解剖中不是这样的,肌肉只有一部分起于是以筋膜的形式与相邻的特定或止于骨膜上,而还有一部分肌肉相,腹直肌(腹部筋膜腹外斜肌前锯肌与腹外斜肌之间有牢固的纤维连接,与他们附着的骨骼无关这种“筋膜叠加处“非常厚不低于厘米,图27传统晛点(A认为骶结节韧带连接了坐骨结节和骶骨。而更广泛的观点(B)认为胭绳肌(尤其是股二头肌)连接着骶结节韧带表面,并向上至骶骨筋膜胴绳肌腱和骶结节韧带之间有清晰的纤维性筋膜连接,同样远端的胆绳肌腱与腓肠肌内外侧头之间也有筋膜连接。,筋膜及其生物力学调控当我们学习肌肉、骨骼相关知识的时候,往往忽略了对肌筋膜网的起源及特质的理解,而正是肌筋膜结缔组织将肌肉骨骼连为整体
3、肌筋膜系统对人体姿势维持和人体运动中发挥了重要作用。肌肉具有弹性,筋膜具有可塑性,应力信息传递的作用,肌腱、韧带及腱膜具有短暂储能的特点。他们共同作用形成肌筋膜网络,维持人体姿势的张拉平衡和动态时的力偶关系。,肌筋膜链对评估的启示机械力的张力沿着彼此连接的结缔组织传导,处于肌筋膜链上的任何一个环节岀现问题都可能诱发“蝴蝶效应患者表现出的症状往往只是一个最终的结果,导致这个结果的原因可以出现在远离症状区域的筋膜链上的任何一个环节并且这个“凶手”可以是完全沉默的,隐形的。著名的物理治疗师 Diane lee说过:“受害者会哭喊,而加害者不会,肌肉特性:具有张力,肌肉通过张力的调节维持身体的姿势及平衡,当受到外力牵拉时,都试图弹回到它的静息长度。筋膜特性:具有可塑性,当以超过肌肉负荷的能量快速拉伸筋膜时,会撕裂筋膜(这是常见的软组织损伤形式)。但是当以一个足够慢的速度拉伸时,筋膜可以产生塑形变化。,牵张性无力肌肉习惯性(被迫)保持在拉长位置从而导致的力量下降称为牵张性无力Forward head头前归Increased cervical lordosis颈椎前凸增加Rounded shoulders厦肩Increased thoracic kyphosis胸椎后凸增加,
