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1、t课件,1,婴幼儿意外伤害的紧急处理和预防,t课件,2,意外伤害的定义,“由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换,在机体组织无法耐受的水平上,所造成的组织损伤或由于窒息而引起的缺氧称为伤害”。 意外伤害:意外发生的,随机事件,具有不 可预测性,无意识性。,t课件,3,伤害程度,t课件,4,意外伤害的种类,1、危及生命的伤害:如窒息、触电、溺水、外伤大出血、车祸等。2、伤害:如各种烧烫伤、骨折、毒蛇、疯狗咬伤等3、轻微伤害;如表皮擦伤、轻度烫伤。,t课件,5,意外伤害常见类型,t课件,6,广州市16岁儿童死亡顺因,t课件,7,一、溺水的预防和处理,定义溺水主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸,或
2、因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭、窒息死亡。症状溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血,口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷,脉细弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止,t课件,8,意外伤害的急救原则,1、抢救生命:首先检查患儿的心跳、呼吸是否正常,如果心跳、呼吸出现障碍时应该采取人工呼吸和心脏按压等急救措施、挽救生命。2、减少痛苦:各种骨折、烧伤会带来剧烈疼痛、甚至引起休克。因此应采取相应措施如固定、包扎、必要时使用止痛药3、预防并发症:如伤口感染、骨折移动时损伤血管和神经等。,t课件,9,溺水的预防,1、幼儿在水边和水中时,时刻注意看管,包括水池、温水池、澡盆、和水桶附近等; 2、不要在没有成人的陪同下, 让
3、幼儿去水池或泳池游泳; 3、教育幼儿不要直接潜(跳)入水中;除非他已学会直接潜入的方法,并在成人的监护下进行;4、教育幼儿远离泳池排水口 ;,t课件,10,溺水的预防,5、教育幼儿在泳池游泳时要严格遵守游泳安全规则; 6、教育幼儿不要在水中吃东西,因为有可能被呛噎7、当幼儿在船上,在海边,或参加水上运动,坚持让幼儿穿上高质量的浮身物; 8、检查幼儿经常活动场所有无用水安全隐患; 9、如果可以,让幼儿学会游泳。,t课件,11,溺水的处理,如果怀疑溺水者颈部受伤:不要移动患儿,除非患儿和你的生命处于危险之中,对患儿的头有任何移动,不论向前、向后还是侧面移动,都有可能导致瘫痪或死亡。如果必须搬动患儿
4、,将一块平板放在患儿的头和背下。如果溺水者呼吸停止:如果可能,溺水者完全脱离水面之前就必须马上进行人工呼吸,溺水者一旦有了支撑,不论是在船上或浅水区,马上开始口对口的人工呼吸。一旦将溺水者从水中救出,将患儿安置在坚实的平板上,继续做口对口的人工呼吸,必要进行心肺复苏术。,t课件,12,溺水的处理,如果没有平板:如果溺水者在水中脸是朝下的,轻轻将其翻身,保持头、颈和身体成一条直线,轻轻将患儿拖到或推到浅水地带。拉住患儿的腋窝或脚,顺着身体的方向拉,使头和身体成一条直线,不要侧拉。向他人求助或让他人寻求帮助。如果溺水者还有呼吸:1.观察溺水者,明确其存在自主呼吸。不要让患儿喝水或吃食物。2.让溺水
5、者侧卧,头后仰, 便于液体流出。3.给予保暖措施。,t课件,13,触电的表现,人体触电后,通常会出现面色苍白、瞳孔放大、脉搏和呼吸停止等症状。发生触电后,应立即进行现场急救,只要处理及时、正确,多数触电者都可以获救。,t课件,14,触电后采取的急救措施如下:,1、 切断电源。无法切断电源时,可以用木棒、木板等快速将电线挑离触电者身体。救援者最好戴上橡皮手套,穿像胶鞋等。千万不要用手去拉触电者,以防连销触电。 2、 如果触电的人神志清醒,呼吸心跳均正常,可将其抬到温暖的地方静卧,严密观察,暂时不要让其站立或走动,防止引发休克或心力衰竭。 3、 如何触电的人呼吸停止而脉搏存在,应使其就地平卧,松解
6、衣扣,打开气道,立即进行口对口人工呼吸,有条件的可用气管插管,加压氧气人工呼吸。也可针刺人中、涌泉等穴,或让其服呼吸兴奋剂。,t课件,15,4、 对心搏停止而呼吸存在的人,应立即作人工胸外按压。5、 呼吸心跳均停止者,则应立即进行心肺复苏,以建立呼吸循环,恢复全身器官的氧供应。发生触电事故时,即使严重到“假死”状态,如果能抢救及时、救护得法,绝大多数也能化险为夷,转危为安。 6、 在抢救过程中,不要随意移动伤员。送医院抢救的途中,注意保暖,严密观察触电人的呼吸、心跳、血压等。在医务人员未接替前不能停止急救。 7、 将灼伤或起泡的皮肤表面保护好。灼伤的范围一般很小,但症状却都很严重,因此,要用干
7、净布料覆盖伤处包扎,防止伤口污染。,t课件,16,二、烧伤的预防和处理,烧伤定义 烧伤是由于热、射线、化学物或电击所致的皮肤损伤。热源包括热水或蒸汽、热的物体表面及火焰等。 热烧伤定义 对于学龄前儿童来说,大多数烫伤是由热的液体或油烫伤引起的。温度超过50C时,在数秒钟之内即可导致皮肤严重受损。,t课件,17,热烧伤症状,按热力损伤组织的层次,分为: I度烧伤: 皮肤发红 轻度水肿,但没有水疱 轻度至中度疼痛II度烧伤: 皮肤呈黯红或鲜红色 水疱 水肿 中度至重度疼痛III度烧伤: 创面呈瓷白色、焦黄或炭黑色,质硬如皮革 水肿 创面处仅轻微疼痛或无疼痛,t课件,18,热烧伤的预防,热水要放在幼
8、儿够不到的地方;40以下的食物才可以入课室;打火机等易燃物品放在幼儿够不到的地方;严禁幼儿带烟花等物品回园;进出开水房随手关门;看管好幼儿,不让其进入厨房或是开水房;使用蚊香要注意防火安全。,t课件,19,热烧伤的处理,1.迅速脱离热的环境。如有火苗,可用毯子或让孩子在地板上翻滚扑灭火苗;避免让孩子奔跑,这样会助燃火焰。如果烧伤面积超过体表面积的1%(相当于手掌大小)时,应及时拨打120急救电话。2.应该设法降低烧伤局部的温度,即使涉及较大面积的体表。3.可以把烧伤的局部放在备有凉水的容器中或以轻柔的凉水冲洗。,t课件,20,热烧伤的处理,4.当剥离湿的衣物时,应防止孩子寒颤,因为寒颤不利于局
9、部降温。当衣物与局部皮肤粘连在一起时,不要强行剥离,可剪掉粘连周围没有粘牢的衣物,而让粘牢的衣物保持原样。5.在冷却烧伤局部后,可用大小合适的敷料适当松紧地覆盖在烧伤局部,直至疼痛消失6、局部涂抹湿润烧伤膏。,t课件,21,三、电化学伤的预防与处理,定义腐蚀性的化学物可通过直接接触皮肤而导致皮肤烧伤。躯体与化学物接触时间越长,受到的损害就越严重。常见的腐蚀性化学物:碱性液体、下水道清洁剂及酸性液体等。症状 皮肤颜色改变、疼痛,t课件,22,电化学伤的的预防,有腐蚀性的物质要放在幼儿够不到的地方,包括一些弱酸性物质,因为它们可能对幼儿呼吸道有损伤;严禁私人擅自带强酸强碱物质来幼儿园;各类消毒液的
10、正确稀释和使用,并放在幼儿不能够到的地方;妥善保管好灭火器。,t课件,23,电化学伤的处理,注意:1.不要将冰块直接敷在烧伤局部,否则冰块会损伤烧伤后脆弱的组织。2.在救助时,除了用冷的清水冲淋烧伤局部外,不要用烧伤油膏、凡士林油、黄油、牙膏等涂抹在烧伤局部。3.尽可能不要弄破水疱。,t课件,24,四、意外跌落的预防与处理,常见的导致跌落的因素猛跑 物体伴倒 台阶摔伤 坠床 坠楼,t课件,25,幼儿意外跌落的预防,课室内物品按要求摆放整齐;教育幼儿不爬高;做好幼儿上下楼梯的安全教育;过道上没有杂物;教育幼儿玩具要收拾整齐;做好幼儿户外活动时的安全教育;指导幼儿正确掌握器械的使用方法。,t课件,
11、26,幼儿意外跌落的处理,头部着地,不哭不闹的孩子一定要送医院检查,注意在送院途中不要晃动孩子的头部,尽量以温和的方式固定孩子的头部,如在头部两侧放上沙袋或米袋。有严重出血的孩子,要立刻抬高出血的肢端,压迫止血,注意保暖,拨打120急救电话。千万不要随意移动有骨折征象,特别是肋骨骨折的孩子。如手脚骨折,可用绷带和夹板将病肢与健康的肢体固定在一起,以免搬运中造成更大的伤害。安慰孩子,等待救护。,t课件,27,幼儿意外跌落的处理,只是有些小伤口和淤青的话,可用消毒喷雾剂或消毒湿巾清洁伤口后,上一些碘伏或酒精,或红花油等跌打药即可,一般无须入院。但要留意伤口愈合程度,伤口较深的最好到医院打破伤风的疫
12、苗。孩子皮肤擦伤后,家长要先检查受伤的肢体活动是否受限制,如果肢体不能活动,千万不要随意搬动,这表明可能有骨折了,如果肢体能自行活动,那要看看伤口有无皮肤裂开或出血,如有出血可找块清洁布把出血部位压住,1-2分钟可止住渗血,并送往医院处理。小伤口可以在家处理。清洁后涂上红药水即可。,t课件,28,动物咬伤,多数的动物咬伤都是由家养宠物造成的。狗比猫更喜欢咬人,可是猫造成的咬伤比狗造成的更容易感染。没有接种过疫苗的家畜和野生动物都可能携带狂犬病毒。,t课件,29,紧急措施,对比较轻的咬伤:如果几乎没有皮肤破损且没有感染狂犬病毒的危险,那就当成一个小创伤来处理。用水和肥皂彻底清洗伤口后,涂抹链霉素
13、乳膏以防感染,然后用干净的纱布包扎。,t课件,30,对穿透性的咬伤:如果动物咬伤造成了很深的皮肤刺伤,皮肤的严重撕裂和流血。请用干净的干毛巾压住伤口止血,然后立即到医院就诊。 对已经感染的咬伤:如果你发现了伤口感染的症状,如肿胀,发红,伤口越来越痛并不断渗出组织液,请立即到医院就诊。,t课件,31,对可能感染狂犬病毒的咬伤:如果咬伤你的动物可能携带狂犬病毒,即非免疫体质的家畜或野生动物,无论咬伤是否严重,请立即到医院就诊。 医生建议每10年注射一次破伤风疫苗,如果你的上一次疫苗注射是在5年以前,而你的伤口比较深又比较脏,医生会建议注射一次疫苗加强针,这次注射应该在受伤后的48小时内进行。,t课
14、件,32,五、窒息的预防与处理,定义 幼儿因吞吃小部件或呼吸道被阻塞导致无法正常呼吸,危及生命,t课件,33,因误食引起的意外窒息诱因,吞咽异物 幼儿喜欢把东西塞进嘴里玩耍,无意中吞咽或在吃饭时咽入带刺的食品。气管异物阻塞口腔进入:儿童在无大人看护下匆忙吸食果冻,导致不易溶化的果冻呛入喉内,堵塞气管,引起呼吸困难。此外,抛食花生、巧克力等颗粒状食物;幼儿食用汤圆、凉粉等粘性难咽食物;用餐时边咀嚼边大声说话;以及塑料薄膜、微小玩具、小型教具含在口中;都可能使孩子因呼吸受阻而异常难受与恐慌。,t课件,34,因异物引起的意外窒息诱因,鼻腔进入:豆类、弹珠、小玻璃球、止血用的棉球等塞入鼻腔深处,也会引
15、起呼吸道阻塞。,t课件,35,窒息症状,幼儿无法发出声音,而用手指着咽喉;脸色发绀;如果不及时解除窒息状态,幼儿可很快死亡。,t课件,36,窒息的预防,所有小部件远离幼儿:如气球、塑料袋和磁铁等;去掉附带的拉绳,22厘米以上的绳子需剪断;对幼儿进行安全教育,避免异物进入幼儿身体;学会窒息急救的技巧。,t课件,37,窒息的处理,当幼儿发生窒息时,如果孩子能咳嗽,尽量让他自己咳出来。如果幼儿不能咳嗽,不能说话或不能发声,你要立刻站到孩子身后,进行腹部快速挤压,以排出异物。,t课件,38,窒息的处理,具体方法如下: 1、用一个拳头大拇指的一侧顶住孩子肚脐以上、胸骨中间的位置; 2、另一只手抓住拳头,用力往上挤压; 3、直到异物被排出,或孩子失去反应。,t课件,39,谢谢聆听!,