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1、社保基础知识,1,.,课程大纲,社会保险的概念,1,养老保险,2,3,4,医疗保险,工伤保险,失业保险,生育保险,5,6,2,.,何为社会保险？何为五险？,社会保险的概念 社会保险是指通过国家立法的形式，以政府强制实施为特点的一种保障制度。 像工伤、医疗是社保中必须参保的项目。,3,.,社会保险,养老保险,失业保险,医疗保险,工伤保险,生育保险,社会保险的构成,4,.,养老保险：,（1）养老保险的缴费比例养老保险单位缴费比例：11%养老保险个人缴费比例：8%实际缴费金额：缴费基数缴费比例2013年东莞市养老保险缴费基数为1340元，公司承担147.4元/月，个人承担107.2元/月。每年7月份
2、缴费基数将做调整。,5,.,1、达到法定退休年龄，并已办理退休手续（职工法定退休年龄为：男职工满60周岁，女职工满50周岁，特殊工种退休男职工满55周岁，女职工满45周岁 ）2、所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务；3、个人缴费至少满15年（缴费年限累计不满15年的人员，不发给基础养老金；个人账户储存额一次性支付给本人，终止基本养老保险关系）。,（2）享受养老保险待遇应具备的条件,6,.,（3）关于养老金计算方式,案例： 张先生2007年7月1日开始参保，参保25年后，到2032年6月止张先生达到法定退休年龄：假设广东省月平均工资每年按5的幅度增长：那么2031年广东省月平均
3、工资为7389元，张先生连续25年，按广东省上年度月平均工资为基数缴纳社会养老保险费。 问：张先生退休的时候每月能领多少钱？,7,.,根据张先生的情况我们直接可以获知： 1、张先生连续25年按月平均工资为基数缴费，所以他的平均缴费指数是1 2、到2032年6月止张先生个人缴纳养老保险费99974.91元张先生的基本养老金计算为： 基础养老金=（73891+7389）2 25 1=1847.25元 个人账户养老金=99974.91 139=719.5元 基础养老金=（退休上年度月平均工资a+本人指数化月平均缴费工资）2缴费年数 1个人账户养老金=本人首次领取基本养老金时个人账户储存额计发月份,张
4、先生退休后每月能领2566.75,8,.,医疗保险：,（1）医疗保险的缴费比例门诊医疗保险：单位 0.05% 职工个人 0.5%住院医疗保险：单位1.75% 职工个人不缴纳,9,.,（2）参保职工如何就医?如何报销？,本公司参保人员,可持本人社保卡或第二代身份证，到长安镇乌沙第二社区卫生站就医。,参保人在指定门诊就医点发生的门诊基本医疗费，由统筹基金按70%支付，其余30%个人承担。参保人员持本人社保卡，身份证、门诊处方在指定就医点收费处现场办理报销手续,10,.,（3）补充：关于就医转诊问题,转诊规定流程如下：1、先到乌沙第二社区卫生站开转诊单。2、转诊到长安镇社区卫生服务中心（新安医院旁）
5、，如需再转诊并开转诊单。3、转诊到长安医院或新安医院。,注：参保人员在市内其它医疗机构门诊抢救的医疗费先由个人支付，就医30天后，提供个人证件及门诊病例，医疗费用清单到定点社区卫生服务中心办理报销手续。,11,.,（4）享受待遇,医疗统筹基金（70）,个人账户（30）,单位缴费0.05,个人缴费0.5,12,.,工伤保险：,工伤保险费用缴纳 用人单位按月缴纳工伤保险费，职工个人不缴纳工伤保险费。,13,.,（1）职工在哪些情况下属于工伤？,（一）在工作时间工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）法律、行
6、政法规规定应当认定为工伤的其他情形。,（2）哪些情形不得认定为工伤?（一）故意犯罪的； （二）醉酒或者吸毒的； （三）自残或者自杀的。,14,.,（3）工伤待遇（工伤在停工留薪期享受什么待遇）？,15,.,失业保险：,（1）失业保险的缴费比例 失业保险公司缴费比例： 0.5% 失业保险本市个人将缴费比例：0.5% （注：外市职工个人不缴纳） 实际缴费金额：缴费基数缴费比例,16,.,（2）享受失业条件与待遇,享受失业金是有一定条件的： 1、按照规定参加保险，参保人员按规定缴费义务满一年以上的； 2、在法定劳动年龄内非因本人意愿中断就业的； 3、已按规定办理失业和求职登记的。只要满足以上条件，是
7、可以享受失业保险金的。,失业保险的待遇： 失业金的领取月份的规定：失业保险累计缴费时间满1年不满5年的，满1年可领取2个月；累计缴费时间满10年以上的，领取失业保险金的期限为24个月。,17,.,生育保险：,（1）生育保险的缴费比例 生育保险公司缴费比例：0.5% 生育保险个人无需缴费。实际缴费金额： 缴费基数缴费比例,18,.,（2）生育保险待遇,生育津贴待遇申领条件：1、生育时参保人员连续参加五险，按规定缴费满2年以上的。2、生育时参加补充医疗保险。3、已领取独生子女优待证的。,生育津贴待遇：1、正常产2000元，剖腹产腹产3500元。2、生育津贴（女职员剖腹产或经产分娩津贴一次性计发1500元，女职工独生子女津贴一次性计发800元，男职工假期工资津贴一次性计发280元。,19,.,谢谢大家！,20,.,谢谢观看！,
