规范教学查房细则ppt课件.ppt

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1、,考核指标,及时了解和掌握学员的临床实践教学效果、知识面及临床技能的掌握情况。 进行示范教学,纠正学员不正确或不规范的技术操作;传授正确的临临床思维方法,培养学员独立观察、分析、处理和操作等临床工作能力。,教学查房的目的,对临床已诊断明确的疾病进行系统性回顾,通过查房让下级医师对该病理论和临床有一较为全面了解。 重点: 疾病的病理和生理疾病的诊断依据疾病的综合治疗,归纳式教学查房,对临床诊断不明确或者治疗措施不得当或病性演变的病例进行查房,让下级医师能有较为清晰的临床思路。重点:1、疾病的病因、诱因2、疾病的诊断思维3、辅助检查的应用4、治疗措施分析,启发式教学查房,病例要求:具在教学价值,规

2、范诊断、治疗方案 达到锻炼其临床思维。 常见病,多发病 典型病例 疑难病例 罕见病例人员要求:主治医师及以上职称老师主持,也可根据病区情况由教学经验丰富的高年资住院医师主持,下级医师和住院医师全部参加,并指定专人认真作好教学查房记录。,教学查房要求,查房病例1-2例为宜,下级医生a:提前一天熟悉病情,准备好有关资料, 心电图、各种化验单、胸片、特殊检 的结果等。b:查阅相关文献、资料。c:准备好诊治过程中存在的疑难问题以及发言。,查房前准备,时间:与医疗查房时间错开 ,总时长45-60分钟,主持者a:熟悉查房病例的病情及诊治疗经过b:发现和寻找查房病例存在的主要问题c:准备好查房病例的基础及新

3、近研究的动态病人准备提前告知,良好沟通,征得同意。,查房前准备,教学查房流程,床头,A,B,C,D,A:主查医生 B:住院医生 C: 主治医生 D:其他各级医师,进出病房顺序:按职称高低依次进出。站位:,汇报病历:住院医师将病历交主持医师,脱稿汇报病历。内容包括患者一般情况(姓名、年龄、性别、职业等),现病史、既往史、阳性体征、重要辅助检查结果,提出初步诊断及诊疗措施。要求:语言流利、表达精练、重点突出,时间约610分钟。 补充材料:主治医师补充住院医师汇报中的不足,提出该病例的难点、疑点及需解决的问题。,教学查房流程,规范查房:主持医师按医疗规范进行查房,时间15-20分钟。 根据病史中的不

4、足予以补充询问。 对患者进行重点突出的查体,检查过程注意手法规范;现场阅读、分析有关的辅助诊断检查,如心电图、X线检查、CT检查等。检查病案书写情况,纠正病案中书写存在的问题对下级医师提出问题并纠正、解答。向病人做好病情解释和安慰工作,并适当进行健康教育。体现人文关怀。,教学查房流程,讨论:回示教室讨论,时间25分钟左右。要求: 紧密围绕本次教学查房目的。 必须紧扣病人情况进行分析、讨论。 以问题为中心,结合“三基”进行启发式教学,注意临床思维培养。 注意理论联系实际,突出重点难点、条理清晰。 结合病例,适当介绍基础理论及新进展。(可借助幻灯片) 注意调动下级医师主动参与查房,活跃教学气氛,各级医师的发言要语言流利,精练清晰,主动热烈。,教学查房流程,主持医师小结:2-5分钟 总结本次教学查房是否达到预期的目标。 点评医师在教学查房中的表现,提出改进意见。 根据需要,提出问题、布置思考题和指定参考资料。宣布本次教学查房结束,教学查房流程,注意保护病人隐私主持老师应言传身教,体恤病人,培养学生树立良好的医德医风。下级医师积极提问,气氛活跃。及时书写查房记录。,注意事项,Thank You,

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